Le syndrome fémoro-patellaire est l’une des principales causes de douleurs antérieures du genou chez les adolescents et les jeunes adultes, en particulier chez les sportifs. Il est encore insuffisamment reconnu, mais il nécessite une prise en charge globale, principalement basée sur la masso-kinésithérapie rééducative. Le médecin traitant joue un rôle essentiel dans sa reconnaissance, la prescription d’une kinésithérapie adaptée, l’information et le suivi du patient, qui devra pratiquer des auto-exercices à long terme.
Malgré sa fréquence, le syndrome fémoro-patellaire (SFP) reste sous-estimé et sous-évalué, avec des douleurs antérieures du genou facilement attribuées à la croissance, un excès de sport ou une petite entorse. Son implication dans la survenue d’une gonarthrose n’est pas prouvée, mais les douleurs récurrentes contribuent à perpétuer le trouble.
Le SFP est plus fréquent chez les filles que chez les garçons, avec une prévalence estimée de 10 à 15% chez les jeunes filles. Il existe une classification en trois catégories, notamment le SFP atraumatique, le SFP post-traumatique et le SFP microtraumatique.
Le diagnostic du SFP est clinique, posé après un interrogatoire minutieux et un examen complet des genoux, du rachis, du bassin, des chevilles et des pieds. Des examens complémentaires tels que des radiographies, un scanner ou une IRM peuvent être demandés en fonction des paramètres cliniques.
Le traitement du SFP repose essentiellement sur la masso-kinésithérapie rééducative, adaptée à chaque patient. Les indications de traitement chirurgical sont rares et nécessitent un avis spécialisé.
La rééducation vise principalement un renforcement musculaire global et un rééquilibrage du couple quadriceps/ischio-jambiers, ainsi que des étirements et la lutte contre les rétractions musculaires. Elle permet d’améliorer les symptômes dans 80% des cas.
En conclusion, le syndrome fémoro-patellaire est une condition qui nécessite une prise en charge multidisciplinaire et une rééducation adaptée pour soulager les douleurs antérieures du genou.
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2023-12-05 20:04:15
