Le taux de mortalité hospitalière pour pneumonie et MPOC baisse après le déploiement du vaccin Covid-19

Le taux de mortalité hospitalière pour pneumonie et maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) a diminué suite au déploiement du vaccin Covid-19, selon un nouveau rapport.

L’Office national d’audit clinique (Noca) a publié mardi son septième rapport de l’Audit national de la mortalité hospitalière (Nahm), qui analyse les données sur la mortalité dans les hôpitaux en 2021.

Les données ont montré que le taux brut de mortalité pour les accidents vasculaires cérébraux et l’infarctus aigu du myocarde (IAM) a diminué au cours des 10 dernières années.

Le taux brut de mortalité est défini comme le nombre de décès survenus au cours de l’année, pour 1 000 habitants, estimé au milieu de l’année.

Cependant, alors que la mortalité brute pour les accidents vasculaires cérébraux et les IAM a diminué, la mortalité par insuffisance cardiaque a augmenté en 2021, et les raisons pour lesquelles elles ne sont « pas encore évidentes », indique le rapport.

La mortalité hospitalière brute pour insuffisance cardiaque a augmenté de 15 % entre 2020 et 2021, passant de 63 décès pour 1 000 admissions en 2020 à 73 décès pour 1 000 admissions en 2021.

Le taux brut de mortalité pour la MPOC et la pneumonie a augmenté au début de 2021, ce qui pourrait être lié à Covid-19, selon le rapport. Il a montré une légère augmentation de 38 décès pour 1 000 admissions en 2020 à 41 décès pour 1 000 admissions au premier semestre 2021.

Cependant, il a diminué fin 2021 et début 2022 suite aux déploiements de vaccination et de rappel.

La mortalité brute due à la pneumonie a connu une augmentation statistiquement significative, passant de 103 décès pour 1 000 admissions signalés en 2019 à 140 décès pour 1 000 admissions signalés au premier semestre 2021.

La mortalité brute à l’hôpital pour IAM a diminué régulièrement, passant de 69 décès pour 1 000 admissions en 2012 à 48 décès pour 1 000 admissions en 2021.

[ Increase in pneumonia deaths in 2020 linked to Covid-19 ]

Parmi les autres résultats clés, citons une réduction significative (42%) de la mortalité hospitalière brute pour AVC ischémique, passant de 116 décès pour 1 000 admissions en 2012 à 68 décès pour 1 000 admissions en 2021.

Pour les AVC hémorragiques, il y a eu une réduction de 21 % de la mortalité brute à l’hôpital, passant de 309 décès pour 1 000 admissions en 2012 à 253 décès pour 1 000 admissions en 2021.

Le rapport a présenté les taux de mortalité pour six conditions médicales, en utilisant les données de 44 hôpitaux financés par l’État en Irlande, avec 31 hôpitaux répondant aux critères d’inclusion dans le rapport.

Tous les hôpitaux se situaient dans les «fourchettes attendues», malgré le nombre élevé de cas de Covid-19 au cours de la période de référence.

Le rapport ne peut pas être utilisé pour comparer les hôpitaux les uns aux autres car “aucun hôpital ne devrait être le même, car les hôpitaux ont des mélanges de cas ou des profils de patients très différents”, indique le rapport.

Anne Dee, responsable clinique du NAHM, s’est dite “rassurée de voir que le NAHM a continué à améliorer la qualité de nos systèmes de santé grâce à son travail”.

« La NAHM continue de lutter pour la transparence et l’amélioration des résultats de mortalité des patients hospitalisés. Ce rapport et les futurs rapports seront essentiels pour surveiller la mortalité hospitalière en Irlande », a-t-elle déclaré.