- La détection précoce du cancer de la vessie peut améliorer les résultats cliniques et les taux de survie, comme pour les autres cancers.
- Un domaine de recherche actuel consiste à examiner les mutations cellulaires dans les zones où le cancer peut survenir pour prédire la probabilité qu’il se produise à l’avenir.
- Une étude récente a montré qu’un test d’urine pouvait être utilisé pour détecter 10 gènes spécifiques qui pourraient aider à prédire le cancer de la vessie.
Le cancer de la vessie est le 10ème cancer le plus fréquent dans le monde et le quatrième cancer le plus répandu chez les hommes. La maladie se développe lorsque les cellules du tissu vésical commencent à se séparer de manière incontrôlable.
Le cancer malin de la vessie peut se propager rapidement et mettre la vie en danger. La détection précoce et l’identification des personnes les plus à risque sont essentielles pour améliorer les résultats des personnes atteintes d’un cancer de la vessie.
Une étude a révélé que les mutations génétiques pouvaient être détectées à l’aide d’échantillons d’urine et pouvaient être utilisées pour prédire efficacement le cancer de la vessie jusqu’à 12 ans avant le diagnostic. Les chercheurs ont partagé les résultats de l’étude lors du congrès annuel de l’Association européenne d’urologie (EAU). Les auteurs disent que des recherches supplémentaires sont nécessaires, mais suggèrent que leur test pourrait aider à stratifier le risque pour les patients présentant du sang dans leurs urines, par exemple.
Le cancer de la vessie est un type de cancer courant, touchant environ 1 homme sur 28 et 1 femme sur 91 au cours de leur vie. Cancer de la vessie Taux de survie sont les plus élevés si le cancer est localisé dans les cellules tapissant l’intérieur de la vessie ou ne s’est pas propagé au-delà de la vessie. Ainsi, la détection et le diagnostic précoces sont des éléments essentiels d’un traitement efficace.
Bien que n’importe qui puisse développer un cancer de la vessie, certains facteurs de risque peut augmenter le risque de développer un cancer de la vessie. Les gens peuvent modifier certains facteurs, comme arrêter de fumer ou augmenter leur consommation de liquide. Cependant, les gens ne peuvent pas modifier des facteurs tels que les antécédents familiaux ou des mutations génétiques spécifiques. Les chercheurs cherchent toujours à comprendre toute l’étendue des mutations génétiques contribuant au risque de cancer de la vessie.
Auteur hors étude Dre Jennifer Linehanurologue et professeur agrégé d’urologie et d’oncologie urologique au Saint John’s Cancer Institute du Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica a offert les informations suivantes sur le cancer de la vessie à Nouvelles médicales aujourd’hui:
«Le cancer de la vessie, comme de nombreux cancers, a une version de bas grade et une version de haut grade, ce qui peut modifier radicalement les résultats et les traitements pour les patients. Le problème le plus important avec le cancer de la vessie de bas ou de haut grade est un taux de récidive élevé qui, dans certaines études, peut atteindre 60 % dans les deux catégories, et si le cancer est invasif musculaire, cela change radicalement le traitement en nécessitant une chimiothérapie et une radiothérapie. ou l’ablation de la vessie par cystectomie radicale et dérivation urinaire.
Les chercheurs de cette étude ont utilisé des échantillons d’urine pour examiner des mutations génétiques spécifiques. Ils ont commencé leurs recherches en utilisant le test UroAmp, qui peut examiner les mutations de soixante gènes. À partir de là, ils ont examiné un sous-ensemble de dix gènes qui, selon eux, seraient les plus bénéfiques pour prédire le cancer de la vessie.
Auteur de l’étude, Dr Michael Johnsonun urologue de l’Université de Washington au Siteman Cancer Center, a expliqué l’utilité d’examiner ce sous-ensemble de mutations :
“[Study authors] ont prélevé des échantillons d’urine de patients atteints de cancer de la vessie et de témoins (par exemple, aucun cancer de la vessie) et ont effectué un profilage génomique. Ils ont analysé 60 gènes pour les mutations, trouvant finalement les 10 gènes les plus prédictifs. Un ensemble plus petit peut être avantageux pour qu’ils puissent faire le test plus rapidement/moins cher. Ils ont testé leur panel de gènes sur d’autres échantillons et ont découvert qu’ils pourraient être en mesure de détecter les patients atteints de cancer. De plus, ils peuvent être en mesure d’identifier les patients susceptibles d’avoir de moins bons résultats.
Les chercheurs ont finalement examiné 29 personnes dans la collecte de données qui ont développé un cancer de la vessie. Le test UroAmp modifié a prédit avec précision le développement du cancer de la vessie chez 66 % des participants jusqu’à douze ans avant que les participants ne reçoivent un diagnostic clinique. Il a également prédit le cancer de la vessie chez 86 % des participants jusqu’à sept ans avant le diagnostic clinique.
Ce test était plus précis que son test de comparaison. De plus, le test a prédit avec précision une absence de cancer de la vessie chez les témoins 96 % du temps.
Bien que des tests d’urine pour le cancer de la vessie soient disponibles, ce test pourrait augmenter la spécificité et la gamme de ce que les spécialistes peuvent détecter.
L’auteur de l’étude, le Dr Linehan, a expliqué à MNT:
« Cette étude est importante si nous pouvons identifier des mutations plus ciblées dans l’urine et fournir des tests plus complets qui peuvent aider à l’identification du cancer de la vessie. Actuellement, les tests d’urine que nous avons n’évaluent que pour un certain nombre de mutations génétiques, et en ajoutant plus de cibles, nous pourrions potentiellement identifier plus de cancers plus tôt, évitant ainsi aux patients un traitement invasif.
Cette étude comportait certaines limites. Il n’incluait qu’un nombre limité de participants, de sorte que d’autres recherches peuvent inclure davantage de participants pour offrir un éventail de données plus large. Ce test peut ne pas être pratique dans la pratique clinique typique sans recherches supplémentaires.
Dr. Johnson a offert les mises en garde suivantes et a discuté des obstacles potentiels à l’utilisation de ce test dans la pratique clinique de routine :
« Beaucoup de recherches doivent être faites avant qu’il ne soit prêt pour la pratique de routine. Avant tout, ces outils doivent être validés sur une population plus large. Nous devrons voir comment cet outil fonctionne sur des patients de différentes ethnies, âges et stades de cancer. De plus, ces tests entraîneront des coûts supplémentaires pour le système de santé. La couverture d’assurance peut être difficile, surtout lorsque les patients n’ont pas reçu de diagnostic de cancer de la vessie. Ainsi, une plus grande rentabilité dans un système de santé sera nécessaire. »
Quoi qu’il en soit, l’étude ouvre la possibilité d’une détection et d’une prédiction précoces du cancer de la vessie, augmentant, espérons-le, les chances d’une intervention et d’un traitement précoces.
Auteur de l’étude Trevor G. Levin, Ph.D. noté à MNT:
“Bien que d’autres études plus importantes soient nécessaires, cette étude constitue une avancée génétique importante dans la compréhension du développement du cancer de la vessie. De manière impressionnante, les mutations acquises au cours de la vie et qui provoquent un cancer peuvent être détectées de manière non invasive dans l’urine des années avant un diagnostic clinique. Cela offre une fenêtre d’opportunité potentiellement critique pour identifier les patients à haut risque et intervenir plus tôt, lorsque les cancers peuvent être guéris.
