Le traitement par radiofréquence transcutanée aide à soulager les signes et symptômes de la sécheresse oculaire

Le traitement par radiofréquence associé à l’expression des glandes de Meibomius réduit les signes et symptômes de la sécheresse oculaire,¹ a rapporté l’auteur principal Sean Paul, MD. Il vient du département de chirurgie oculoplastique, Austin Face and Body, Austin, Texas.

Lui et ses collègues ont expliqué que, parce que le dysfonctionnement de la glande de Meibomius perturbe l’homéostasie du film lacrymal et entraîne le syndrome de l’œil sec, ils voulaient explorer si l’expression transcutanée de la glande de Meibomius assistée par radiofréquence pouvait traiter efficacement le syndrome de l’œil sec.

Ils ont mené une étude de cohorte prospective multicentrique auprès de patients souffrant de sécheresse oculaire en utilisant la plateforme Envision qui comprend la pièce à main Forma-I (InMode) pour appliquer le traitement. L’étude s’est déroulée d’octobre 2019 à juin 2022.

Les enquêteurs ont expliqué que la plateforme délivre une énergie qui chauffe différemment les tissus en raison de l’impédance du courant électromagnétique.

Les principaux critères d’évaluation de l’étude étaient les changements dans les paramètres suivants : le score du questionnaire standard d’évaluation de la sécheresse oculaire (SPEED), l’indice de maladie de la surface oculaire (OSDI), le temps de rupture des larmes (TBUT), le score de fluorescence cornéenne (CFS) et la glande de Meibomius. score (MGS) à 1, 3 et 6 mois après le traitement. Les critères d’évaluation secondaires étaient l’amélioration subjective des patients et leur satisfaction subjective à l’égard du traitement.

Résultats radiofréquence

Quarante-sept patients ont été initialement inscrits dans trois établissements distincts, mais 15 ont été exclus en raison de données incomplètes, laissant 32 patients qui ont terminé le suivi.

Les auteurs ont signalé des améliorations significatives dans tous les paramètres évalués.

Le score SPEED s’est amélioré par rapport à l’inclusion, 15,7 vs 11,4 à 1 mois, 9,1 à 3 mois et 9,6 à 6 mois (p<0,05). l'OSDI s'est amélioré à tous les moments mesurés, 34,5 au départ contre 25,2 à 1 mois, 21,2 à 3 mois et 23,6 à 6 mois (p <0,5). Le CFS a diminué de manière significative dans chaque œil à tout moment, avec 80 % des yeux répondant. Le TBUT s'est amélioré de la même manière après le traitement dans chaque œil avec une moyenne de 6,3 secondes à 1 mois, 7,1 secondes à 3 mois et 7,1 secondes après le traitement à 6 mois contre 2,8 secondes au départ. Le MGS s'est également nettement amélioré à tous les moments, 5,6 au départ contre 19,9 à 1 mois, 24,7 à 3 mois et 22,9 à 6 mois. Les patients ont signalé une amélioration subjective, c'est-à-dire aucune douleur ni inconfort liés au traitement.

Les enquêteurs ont commenté : « Cette étude pilote démontre que le traitement par radiofréquence avec la pièce à main Forma-I ainsi que l’expression des glandes de Meibomius sont un moyen efficace pour réduire les signes et symptômes de la sécheresse oculaire. Les données confirment la conclusion selon laquelle le traitement est sûr et efficace et dure au moins 6 mois chez la plupart des patients. Les patients pensaient que le traitement s’était significativement amélioré par rapport à leur niveau de base et ont fait état d’une grande satisfaction. Aucune complication n’a été signalée au cours de la période de suivi. D’après tous les critères d’évaluation, le traitement a été considéré comme un succès dans le traitement des symptômes de la sécheresse oculaire.

Référence:

1. Paul S, Cohen A, Parsa K et al. L’expression transcutanée des glandes de Meibomius médiée par radiofréquence est un traitement efficace contre la sécheresse oculaire : un essai de cohorte prospectif. Ouvrir Ophthalmol J. 2023 ; est ce que je: 10.2174/18743641-v17-e230328-2022-63