Le vaccin a réduit le risque de mpox de 99 % dans une étude française

SEATTLE – Les résultats de l’étude présentés mercredi à la Conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes ont fourni davantage de preuves de l’efficacité des vaccins contre le mpox.

Une étude française a révélé que la vaccination avec Jynneos – le principal vaccin utilisé dans la riposte américaine – réduisait le risque d’infection par le mpox de 99 % (IC à 95 %, 96,6 % à 99,7 %), selon les résultats rapportés par Jade Ghosn, MD, PhD, de l’Université de Paris.

Ghosn a noté que d’autres études ont également démontré l’efficacité du vaccin, mais pas tout à fait au même niveau.

Dans une étude du monde réel publiée plus tôt ce mois-ci dans Médecine naturelle, des chercheurs israéliens ont estimé l’efficacité d’une seule dose sous-cutanée de Jynneos contre le mpox à 86 %. Une autre étude publiée en janvier dans MMWR ont démontré qu’une dose du vaccin réduisait significativement le risque d’hospitalisation et les symptômes du mpox.

L’étude française a inclus 472 hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) qui prenaient la PrEP pour la prévention du VIH et qui avaient eu une infection sexuellement transmissible au cours de l’année écoulée. Ghosn et ses collègues ont comparé l’incidence du mpox survenu chez les participants à l’étude pendant la période de l’épidémie avant que le vaccin ne soit recommandé en France – du 9 mai au 10 juillet – avec l’incidence du mpox entre le 11 juillet et le 20 septembre, lorsque la recommandation était en place.

Il y avait 77 cas de mpox parmi les 472 participants. En plus de calculer que le vaccin était efficace à 99 % dans cette cohorte de HSH, Ghosn et ses collègues ont également signalé que les changements dans les comportements sexuels ne semblaient pas réduire l’incidence du mpox.

Ghosn a proposé plusieurs explications possibles pour expliquer pourquoi le vaccin était plus efficace dans cet essai que dans d’autres.

“Cette étude était limitée aux participants à un essai clinique, et nous les avons vraiment contactés pour qu’ils reviennent dans les cliniques et se fassent vacciner dès que possible, afin qu’ils n’aient pas à faire la queue pour se faire vacciner”, a déclaré Ghosn. dit lors d’une conférence de presse. “Peut-être que le fait que nous les ayons vaccinés très rapidement après le lancement de la campagne de vaccination pourrait aussi expliquer les taux d’efficacité élevés.”

Dans une autre étude présentée mercredi, les chercheurs ont évalué rétrospectivement l’efficacité de deux anciens vaccins contre la variole contre le mpox en utilisant une cohorte de 959 militaires américains actuels et anciens, dont 188 qui ont reçu l’un des vaccins – ACAM2000 ou Dryvax – entre 2002 et 2017 pour le déploiement ou raisons professionnelles.

La cohorte combinée a permis aux chercheurs d’examiner l’effet à plus long terme de la vaccination contre la variole contre le mpox, a déclaré Boghuma K titane, MD, PhD, MSc, DTM&H, professeur adjoint de médecine à Université Emory, lors d’une conférence de presse.

Au total, 290 personnes de la cohorte ont été testées positives pour Orthopoxvirus — le genre de virus auquel appartient mpox – dont 24 qui avaient reçu le vaccin ACAM2000 et 12 qui avaient reçu Dryvax.

Titanji et ses collègues ont constaté que les risques d’infection étaient de 72 % inférieurs chez les participants ayant reçu ACAM2000 et de 64 % inférieurs chez ceux ayant reçu Dryvax. Ils ont calculé l’efficacité estimée des vaccins contre le mpox à 72% et 64%, respectivement.

Les références:

• Ghosn J, et al. Résumé 208. Présenté à : Conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes ; 19-22 février 2023 ; Seattle.
• Sagy YW, et al. Nuit avec. 2023; doi:10. 1038/s41591-023-02229-3.
• Titanji BK, et al. Résumé 207. Présenté à : Conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes ; 19-22 février 2023 ; Seattle.