Le vaccin Novavax COVID-19 provoque-t-il moins d’effets secondaires ?

Par Amy Maxmen — Actualités KFF Santé

Erin Kissane, co-fondatrice du COVID-19 Tracking Project, a retroussé sa manche pour recevoir le vaccin Novavax à la mi-octobre, peu après je suis finalement allé àprobunet aux États-Unis. Comme d’autres personnes atteintes de maladies auto-immunes, elle souhaite se protéger d’une infection potentiellement dévastatrice.

L’arthrite auto-immune de Kissane semble la rendre sensible aux effets secondaires inhabituels du vaccin. Après avoir reçu un rappel de vaccin à ARNm l’année dernière, ses articulations lui faisaient tellement mal que le médecin lui a prescrit des stéroïdes pour traiter l’inflammation.

Il continue de croire que les vaccins à ARNm sont « miraculeux », sachant que le COVID-19 pourrait être bien pire que les douleurs passagères. Mais lorsque la douleur s’est atténuée, il s’est penché sur les études sur le vaccin Novavax, un vaccin basé sur des protéines plutôt que sur de l’ARNm et qui est utilisé depuis début 2022 dans d’autres pays.

Dans Royaume-Uni ils ont trouvé que les gens informentban plus fréquemment de réactions temporaires, telles qu’une faible fièvre, de la fatigue et des douleurs, car leur système immunitaire s’est renforcé dans les jours qui ont suivi la vaccination de rappel avec le vaccin à ARNm de Moderna par rapport à celui de Pfizer. Ceux qui ont reçu celui de Novavax ont eu moins de plaintes que les autres.

Cette constatation a été corroborée dans une analyse des données internationales publié l’année dernière.

De telles études ont conduit les personnes atteintes d’un long COVID-19 et du syndrome de fatigue chronique (également connu sous le nom d’encéphalomyélite myalgique ou EM/CFS) à utiliser également Novavax, depuis que la Food and Drug Administration (FDA) et les centres CDC ont donné le feu vert à le vaccin – mis à jour pour protéger contre les variantes récentes comme Omicron – près de trois semaines après avoir recommandé des vaccins à ARNm mis à jour en septembre.

L’attente a porté ses fruits pour Kissane, dont le bras a été brièvement douloureux. “C’était une expérience radicalement différente pour moi”, a-t-il déclaré. “J’espère que cela fonctionnera pour les autres.”

Un autre groupe qui attendait Novavax est constitué de biologistes enthousiasmés par sa technologie. Lorsqu’on lui a demandé pourquoi il avait opté pour Novavax, Florian Krammer, virologue à l’École de médecine Icahn du Mont Sinaï, a répondu sur le réseau social: « Comme je suis un intello « Quant aux vaccins, j’aime ceux produits à partir de cellules d’insectes. »

Alors que les vaccins à ARNm demandent à l’organisme de produire des protéines de pointe du coronavirus SARS-CoV-2, qui entraînent ensuite le système immunitaire d’une personne à reconnaître et à combattre le virus, Novavax injecte simplement les protéines. Ces protéines sont cultivées dans des cellules de papillon en laboratoire, tandis que les injections à base de protéines utilisent des cellules de mammifères.

Et Novavax a déclaré qu’un ingrédient spécial dérivé de l’écorce de savon chilienne améliore la puissance du vaccin.

La recherche suggère que le vaccin Novavax est aussi sûr et efficace que les injections d’ARNm. Son principal inconvénient est arriver en retard sur les lieux. L’adoption des vaccins a chuté depuis que les premiers sont devenus largement disponibles en 2021. Près de 70 % des personnes ont reçu les vaccins primaires, contre moins de 20 % qui ont opté pour les rappels d’ARNm COVID-19 lancés l’année dernière.

Les chiffres ont encore baissé : au 17 octobre, seulement 5 % de la population aux États-Unis avait reçu les derniers vaccins contre la COVID, selon le ministère de la Santé.

Daniel Park, épidémiologiste à l’Université George Washington, a déclaré que les faibles taux de vaccination pourraient s’améliorer si les personnes qui ne se sentaient pas bien après leurs dernières injections d’ARNm essayaient Novavax.

Le vaccin Novamax protège contre les maladies gravesmais les chercheurs ont du mal à déterminer l’efficacité de ce vaccin et d’autres vaccins, à l’heure actuelle, car les études sont devenues compliquées à mener : de nouvelles variantes du coronavirus émergent continuellement et les gens ont des niveaux d’immunité fluctuants en raison des vaccins et des infections précédents.

Même comme ça, une étude récente menée en Italie suggère que Novavax est comparable aux vaccins à ARNm. Il était encore efficace à plus de 50 % pour prévenir le COVID symptomatique quatre mois après son administration. Certaines données suggèrent que le mélange de différents types de vaccins confère une protection plus forte, bien que d’autres études n’aient trouvé aucun avantage.

Compte tenu de tout cela, Park J’ai attendu le vaccin Novavax en raison de ses effets secondaires potentiellement plus légers. « Entre un travail exigeant à temps plein et deux jeunes enfants à la maison, je voulais rester opérationnel », dit-il. Son bras lui faisait mal, mais il n’avait pas le malaise de 24 heures qui avait accompagné sa dernière injection d’ARNm.

La plupart des personnes ne pas avoir de fièvre après des injections d’ARNm. Même lorsqu’ils le ressentent, cela est bref et donc beaucoup moins nocif que de nombreux cas de COVID-19. En fait, la plupart des réactions sont si mineures qu’elles sont difficiles à interpréter. Lors des essais cliniques de vaccins à ARNm, par exemple, jusqu’à un tiers des personnes du groupe placebo ont signalé de la fatigue et des maux de tête après l’injection.

Les personnes atteintes d’EM/SFC et de COVID longue (une maladie potentiellement débilitante qui persiste des mois après une infection virale) ont réagi aux vaccins contre la COVID de diverses manières. La plupart des participants atteints d’un long COVID en une étude canadienne de 83 personnes Ils ont déclaré que leurs niveaux de fatigue, de concentration et d’essoufflement se sont améliorés après la vaccination. Les protéines inflammatoires liées au long COVID-19 ont diminué.

Cependant, des études plus vastes doivent encore corroborer ces résultats encourageants. La Dre Jennifer Curtin, médecin qui a cofondé une clinique de télésanté axée sur le COVID long et l’EM/SFC appelée RTHM, a déclaré que les vaccins semblent aggraver temporairement l’état de certains patients.

Pour savoir comment Novavax se compare, Curtin a publié des enquêtes sur le site de médias sociaux X fin octobre demandant si les personnes atteintes d’un long COVID ou d’EM/SFC ont senti leurs symptômes s’aggraver, s’améliorer ou rester les mêmes après Novavax. La majorité a répondu : aucun changement.

“Ce n’est pas scientifique, mais nous devons le découvrir puisque ces gens ne veulent pas attraper le COVID”, a déclaré Curtin. “Tous mes patients se demandent quel vaccin recevoir en ce moment”, a-t-il ajouté.

Ajoutant à l’incertitude, le déploiement des vaccins Novavax et ARNm a été cahoteux, alors que les pharmacies ont du mal à prédire la demande et que les compagnies d’assurance trouvent comment rembourser les prestataires pour les injections.

Contrairement aux offres de vaccins précédentes, ces options ne sont plus entièrement couvertes par le gouvernement fédéral. Un témoignage de la lutte de cette saison pour se faire vacciner est qu’au moins un bon Samaritain a créé un outil en ligne pour trouver des rendez-vous ouverts pour Novavax.

Forte des anecdotes de soulagement de la part d’autres personnes atteintes de longue durée du COVID-19, Hayley Brown, chercheuse au Centre de recherche économique et politique qui souffre de cette maladie, a récemment opté pour Novavax. Malheureusement, ses symptômes se sont aggravés. Il a déclaré qu’un inconfort temporaire sera toujours préférable au risque d’une autre infection : « En tant que personne atteinte de longue date du COVID-19, l’idée de contracter à nouveau le COVID-19 est terrifiante. »