28 août 2024
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Le virus de la « fièvre de la paresse » se propage. Voici ce que vous devez savoir sur Oropouche
Le virus Oropouche, qui provoque une maladie surnommée « fièvre paresseuse » d’après l’un des animaux pouvant être infecté, a enregistré ses premiers cas aux États-Unis
UN Cquinquefasciatus moustique, une des espèces chez laquelle le virus Oropouche a été trouvé.
Photo de stock de Gerard Lacz/Alamy
Une fois confiné à la Région amazonienneLe mystérieux virus transmis par les insectes et responsable de la fièvre d’Oropouche s’étend depuis fin 2023, suscitant l’inquiétude internationale. Plus de 8 000 infections humaines ont été confirmées dans les Amériques jusqu’à présent cette année, la plupart au Brésil, mais le Pérou, la Bolivie, la Colombie et Cuba ont également été touchés.
En juillet, les autorités brésiliennes ont signalé le décès de deux adultes des suites de la maladie, les premiers décès enregistrés depuis que le virus a été identifié il y a près de 70 ans. Les autorités brésiliennes enquêtent également sur des cas de décès et de malformations fœtales qui pourraient avoir été causés par le virus, qui, selon les recherches, peut se transmettre d’une femme enceinte au fœtus. Il n’existe pas de vaccin ni de traitement contre la maladie.
Plus tôt ce mois-ci, l’Organisation panaméricaine de la santé a relevé son niveau de risque pour Oropouche de modéré à élevécitant la propagation géographique du virus et l’apparition de cas mortels, qui sont remarquables pour une maladie qui est historiquement connue pour provoquer des symptômes légers à modérés. Le 23 août, l’Organisation mondiale de la santé a publié une note indiquant que le risque de santé publique posé par le virus est élevé au niveau régional et faible au niveau mondial. Les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies ont Il a conseillé une surveillance étroite des personnes revenant des zones touchées.Des cas d’infection à Oropouche ont été identifiés chez des personnes qui ont voyagé aux États-Unis, en Espagne, en Italie et en Allemagne depuis le Brésil et Cuba, dont 20 voyageurs de Cuba aux États-Unis que le CDC a signalés le 27 août.
Sur le soutien au journalisme scientifique
Nature Il s’est entretenu avec Gonzalo Bello, un spécialiste de la santé publique à l’Institut Oswaldo Cruz de Rio de Janeiro, au Brésil, qui a étudié la lignée du virus Oropouche qui se propage actuellement dans les Amériques.
Qu’est-ce qu’Oropouche ?
Oropouche est un virus du genre OrthobunyavirusIl diffère d’autres virus à transmission vectorielle plus connus comme dengue, Zika, fièvre jaune ou Chikungunya car elle est généralement transmise aux humains par un moucheron, Culicoides paraensisplutôt que par les moustiques. Mais on ne peut pas exclure la possibilité que d’autres vecteurs soient impliqués. [The virus has been found in other insects, including the mosquito Culex quinquefasciatus.]
Depuis combien de temps ce virus existe-t-il ?
Elle a été découverte en 1955 à Trinité-et-Tobago, dans les Caraïbes. En 1960, elle a été détectée pour la première fois au Brésil à partir d’un échantillon de sang prélevé sur un paresseux. Depuis les années 1960, elle a été identifiée lors d’épidémies chez l’homme de manière plus ou moins intermittente dans la région amazonienne. [a vast area that spans nine countries in South America]C’est pourquoi nous disons qu’il s’agit d’un virus réémergent, car il circule depuis de nombreuses décennies au moins en Amazonie, qui est considérée comme une région endémique.
Pourquoi n’en entendons-nous parler que maintenant ? L’épidémie actuelle est-elle la plus importante à ce jour ?
L’extension géographique de l’épidémie représente un changement. Le nombre de municipalités et d’États touchés est beaucoup plus élevé. De plus, le virus s’est propagé en dehors de la région amazonienne. Encore une fois, nous ne savons pas si c’est la première fois car il n’y avait pas eu de surveillance d’Oropouche en dehors de l’Amazonie auparavant.
Ce qui suscite également des inquiétudes est la découverte d’une transmission locale à Cuba pour la première fois, ainsi que de cas importés en Europe et aux États-Unis. Culicoides paraensis Le moucheron est présent dans toute l’Amérique, des États-Unis à l’Argentine. Dès qu’il y a des personnes infectées et des vecteurs, il peut y avoir des cas de transmission locale. Ainsi, tout individu infecté peut générer une épidémie locale, c’est la principale préoccupation.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes sont similaires à ceux d’autres arboviroses comme la dengue : fièvre, maux de tête, douleurs musculaires ou articulaires, douleurs derrière les yeux, vomissements et nausées. Il est donc très difficile de diagnostiquer une infection à Oropouche uniquement à partir des symptômes, il faut vraiment faire un diagnostic moléculaire en laboratoire. Quelques cas peuvent évoluer vers des formes plus graves, avec des manifestations neurologiques ou hémorragiques, mais la plupart des cas sont bénins et se résolvent au bout de sept ou huit jours.
Le virus devient-il plus dangereux ? Et peut-il provoquer une microcéphalie, une tête anormalement petite, chez les bébés ?
Pour la première fois, la présence d’anticorps contre Oropouche, indicateur d’une infection récente, a été détectée chez des nouveau-nés atteints microcéphalieCela suggère une association, mais en raison des limites de l’étude, il n’a pas été possible d’établir une relation causale entre l’infection pendant la vie intra-utérine et les malformations neurologiques.
Mais il a été possible d’établir la preuve de la transmission de la mère à l’enfant dans les cas de décès du fœtus et du nouveau-né. Dans un cas, une femme enceinte présentait des symptômes d’Oropouche et, quelques semaines plus tard, la mort du fœtus a été confirmée. Le génome d’Oropouche a été détecté dans plusieurs organes du fœtus. Dans un autre cas récent, une femme enceinte a été testée positive à Oropouche. Le bébé est né mais est décédé [weeks] L’autopsie a permis d’identifier le génome du virus dans divers tissus, dont le cerveau.
