Le virus de l’herpès simplex 1 peut être associé à un risque accru de maladie d’Alzheimer et de démence

Points clés à retenir:

• Certaines études ont montré que le virus de l’herpès simplex 1 augmentait le risque de démence d’environ 2,5 par rapport aux témoins.
• Dans une autre étude, le traitement antiviral contre l’herpès était associé à une diminution du risque de démence (HR = 0,89).

De plus en plus de preuves suggèrent que le virus de l’herpès simplex 1 pourrait être associé à un risque accru de maladie d’Alzheimer et de démence, selon une revue systémique des études publiées.

“La cause sous-jacente de la maladie d’Alzheimer, un trouble neurologique progressif qui est la cause la plus fréquente de démence, est mal comprise”, Marc Cohen, BS, du département de dermatologie de l’Université d’État de New York, Downstate Medical Center, et ses collègues ont écrit. « La nature neurotrope de [Herpes simplex virus 1 (HSV-1)]ainsi que sa capacité à établir une dormance dans les ganglions sensoriels de la racine du nerf trijumeau, en ont fait une cible de recherche en tant qu’étiologie infectieuse potentielle de [Alzheimer’s disease].»

Pour évaluer les associations épidémiologiques entre HSV-1 et la maladie d’Alzheimer, les auteurs ont mené une revue systématique comprenant 21 études publiées entre 1997 et 2021.

Les preuves ont montré qu’il existe un risque accru de maladie d’Alzheimer lorsque le HSV-1 est présent dans le cerveau par rapport aux témoins (OR = 1,38 ; IC à 95 %, 1,14-1,66), selon une méta-analyse portant sur un échantillon de 4 353 personnes. taille. Une autre étude portant sur 3 566 sujets a trouvé des résultats similaires avec un rapport de cotes de 1,4 (IC à 95 %, 1,13-1,75) liant le HSV-1 au risque de maladie d’Alzheimer.

Dans une analyse de sous-groupe, la présence du HSV-1 ainsi que de l’allèle epsilon 4 de l’apolipoprotéine E (APOE), une variante génétique connue pour être associée à un risque accru de maladie d’Alzheimer, s’est également avérée augmenter le risque de contracter la maladie en presque trois fois par rapport à la présence de l’allèle APOE epsilon 4 seul.

De nombreuses études évaluées par les chercheurs, y compris l’une des études de cohorte rétrospectives portant sur 33 448 sujets, ont montré que le HSV-1 augmentait le risque de démence, deux des études approchant une augmentation de risque de 2,5 fois par rapport aux témoins.

De plus, dans l’une des études incluant 265 172 sujets, le traitement antiviral contre le HSV-1 était associé à une diminution du risque de démence (HR = 0,89 ; IC à 95 %, 0,86-0,92).

« Des études récentes démontrent une forte corrélation entre HSV-1 et [Alzheimer’s disease]; cependant, le traitement du HSV-1 pour la prévention de [Alzheimer’s disease] n’est pas actuellement la norme de soins », ont écrit les auteurs. “En raison de la forte prévalence du HSV-1 dans la population adulte, se concentrer sur la suppression antivirale du HSV-1 peut être une ligne de conduite raisonnable.”

Dans leur étude, Cohen et ses collègues ont conclu par un appel aux dermatologues pour qu’ils contribuent à la « lutte contre la maladie d’Alzheimer », car les dermatologues pourraient être en première ligne dans le traitement du HSV-1.

“En fin de compte, comprendre le lien entre l’infection à HSV-1 et les modifications neurodégénératives du cerveau pourrait devenir une partie intégrante de l’avenir de la santé. [Alzheimer’s disease] prévention et traitement », ont-ils conclu.

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