En utilisant des ultrasons quantitatifs pour détecter les changements microstructurels dans les tissus cervicaux, les chercheurs ont découvert que les analyses étaient efficaces pour prédire quelles mères pour la première fois accoucheraient ou non prématurément. Photo par Adobe Stock/HealthDay News
Les échographies qui détectent les changements « microstructuraux » dans le col de l’utérus d’une femme pourraient indiquer qu’elle présente un risque plus élevé d’accouchement prématuré, rapportent les chercheurs.
Les analyses ont été effectuées dès la 23e semaine de grossesse et pourraient aider à évaluer les risques d’accouchement « prématuré », même chez les premières mamans.
Entre 10 et 15 % des naissances surviennent avant terme.
“Aujourd’hui, les cliniciens attendent les signes et symptômes d’un accouchement prématuré”, comme une rupture de membrane, explique l’auteur principal de l’étude. Barbara McFarlin. Elle est professeur émérite de sciences infirmières à l’Université de l’Illinois à Chicago (UIC).
“Notre technique serait utile pour prendre des décisions basées sur les tissus et pas seulement sur les symptômes”, a-t-elle déclaré dans un communiqué de presse de l’UIC.
Comme l’a expliqué l’équipe de McFarlin, à l’heure actuelle, le seul indice qu’une grossesse pourrait se terminer par un accouchement prématuré est l’historique de naissance de la femme. Cela signifie que les médecins ne peuvent pas prédire un accouchement prématuré chez les femmes qui accouchent pour la première fois.
McFarlin et ses collègues travaillent depuis des années sur la mise au point des technologies d’échographie, à la recherche d’indices indiquant qu’une femme pourrait ne pas accoucher à terme.
La forme d’analyse utilisée dans la nouvelle étude est appelée « échographie quantitative ».
Au lieu de se fier uniquement à une image visuelle, les médecins utilisent également les données radiofréquence obtenues par échographie pour évaluer la densité de divers tissus.
McFarlin a eu l’idée pour la première fois alors qu’elle était étudiante diplômée en sciences infirmières, alors qu’elle travaillait comme sage-femme et échographiste. Elle a remarqué que le col apparaissait différemment sur les examens des femmes qui ont ensuite accouché prématurément.
“Personne ne le regardait”, a-t-elle déclaré. Ainsi, McFarlin et d’autres collègues ont étudié les grossesses de 429 femmes ayant accouché sans déclenchement.
En utilisant des ultrasons quantitatifs pour repérer les changements microstructurels dans les tissus cervicaux, le groupe de McFarlin a découvert que les analyses étaient efficaces pour prédire quelles mères pour la première fois accoucheraient ou non prématurément.
La stratégie s’est révélée encore plus efficace chez les mères ayant déjà accouché.
Selon les enquêteurs, la combinaison des données de l’échographie et de tout antécédent de naissance prématurée était plus efficace pour prédire une naissance prématurée ultérieure que l’utilisation de l’une ou l’autre mesure seule.
Comment l’échographie peut-elle changer la pratique obstétricale ?
Selon les chercheurs, si les médecins savaient à 23 semaines de gestation qu’il existe un risque plus élevé d’accouchement précoce, ils organiseraient des rendez-vous plus fréquents pour surveiller la santé du fœtus.
La nouvelle étude pourrait également être un point de départ pour “commencer à étudier les processus par lesquels vous pourriez être en mesure de prévenir ou de retarder l’accouchement prématuré”, a déclaré le co-auteur de l’étude. Bill O’Brien, professeur de génie électrique et informatique à l’Université de l’Illinois à Urbana-Champaign. Depuis des années, O’Brien étudie la manière dont les données échographiques quantitatives pourraient faire avancer la recherche.
Les résultats ont été publiés mercredi dans le Journal américain d’obstétrique et de gynécologie.
Plus d’information
Apprenez-en davantage sur l’accouchement prématuré au Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies.
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2024-01-26 11:05:06
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