L’écoulement post-nasal lié à une toux nocturne accrue chez les enfants souffrant d’asthme allergique

L’écoulement post-nasal lié à une toux nocturne accrue chez les enfants souffrant d’asthme allergique

Selon une étude récente, chez les enfants atteints de rhinite allergique, ceux souffrant d’asthme allergique avec écoulement post-nasal (PND) ont toussé plus pendant la nuit que les enfants souffrant d’asthme atopique sans PND.

Le nombre total de toux nocturnes était significativement plus élevé chez les enfants allergiques. asthme avec écoulement post-nasal (PND) que chez les enfants avec asthme atopique sans PND, selon les résultats d’une étude récente publiée dans Le journal Tokai de médecine expérimentale et clinique.

Cependant, les résultats ont également montré que le schéma de toux pendant la nuit était similaire pour les patients avec et sans PND.

Les chercheurs visaient à étudier la relation entre la PND et la toux chez les enfants souffrant d’asthme allergique et de rhinite allergique. La PND est associée à des maladies connues pour provoquer une toux chronique, mais on ne sait pas si la PND elle-même provoque la toux et, si la PND provoque la toux, comment elle le fait.

Cette étude a porté sur des patients pédiatriques hospitalisés à l’hôpital universitaire Tokai et à l’hôpital universitaire Tokai Hachioji au Japon de septembre 2010 à décembre 2015. Les chercheurs ont comparé 2 groupes : 8 enfants souffrant d’asthme atopique avec PND et 27 enfants souffrant d’asthme atopique sans PND. L’âge moyen du groupe de patients asthmatiques atopiques avec PND était de 8 ans et 4 des 8 patients étaient des femmes. Tous les patients des deux groupes avaient une rhinite allergique et les données ont été recueillies lors d’une exacerbation aiguë de l’asthme chez les patients.

Les chercheurs ont utilisé leur propre système de surveillance de la toux afin de compter le nombre de toux et de déterminer les schémas de toux de chaque patient pendant la nuit. Le système de surveillance de la toux se composait d’un microphone haute résolution, d’un accéléromètre très sensible et d’un enregistreur. Le microphone était placé au niveau du deuxième espace intercostal sur la ligne médio-claviculaire et l’accéléromètre était placé au centre de l’abdomen. Les données ont été collectées lors de sessions nocturnes de 8 heures de 22h00 à 6h00.

Les patients souffrant d’asthme allergique avec PND avaient significativement plus de toux pendant la nuit que les patients souffrant d’asthme atopique sans PND. Le nombre total de toux nocturnes pour les patients atteints de PND était de 137,5 (36,2) par nuit, tandis que le nombre total de toux nocturnes pour les patients sans PND était de 99,8 (47,2) par nuit.

Pour déterminer les schémas de toux, les chercheurs ont calculé le nombre de toux toutes les 30 minutes. Les patients atteints de PND toussaient plus fréquemment que les patients sans PND à tous les moments de la nuit. Cependant, les schémas de toux des patients avec et sans PND étaient similaires en ce sens que le nombre de toux augmentait au début du sommeil et de nouveau tôt le matin.

Les limites de cette étude comprennent la taille relativement petite de l’échantillon. Les chercheurs ont également analysé les enfants hospitalisés, de sorte que les résultats peuvent ne pas s’appliquer aux enfants asthmatiques dans un état stable.

Pour les patients atteints de PND, les sécrétions des voies respiratoires supérieures et l’inflammation allergique de la muqueuse des voies respiratoires peuvent avoir été la raison de la toux fréquente et du schéma de toux observés chez les patients atteints de PND, ont noté les chercheurs. Les chercheurs ont ajouté que le schéma de toux similaire trouvé chez les patients avec et sans PND suggère que le schéma est dû à une inflammation allergique des voies respiratoires supérieures et inférieures.

Référence

Hirai K, Kaiga C, Otomo T, Kuruma K, Kama Y, Yamaguchi K, Kato M, Mochizuki H. Effet de l’écoulement post-nasal sur la fréquence de la toux nocturne et le schéma de toux chez les enfants asthmatiques. Tokai J Exp Clin Med. 2022;47(2):79-84.

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