L’efficacité des produits biologiques dans la prévention des complications pénétrantes chez les patients atteints de MC

Selon la Crohn’s & Colitis Foundation, près d’un Américain sur 100 reçoit un diagnostic de maladie inflammatoire de l’intestin (MII), qui comprend la maladie de Crohn (MC) et la colite ulcéreuse.¹ Des données récentes de Digestive Disease Week ont ​​comparé les effets de différents produits biologiques sur la MC des patients, tentant de déterminer l’efficacité dans la prévention des complications de la maladie.

Les chercheurs ont évalué 40 693 patients atteints de MC qui ont reçu une thérapie biologique. “Alors que des études récentes se sont concentrées sur la rémission clinique, peu d’études ont évalué l’efficacité comparative des produits biologiques dans la prévention des complications de la maladie pénétrante (MP) de la MC”, ont expliqué les chercheurs.

L’analyse a utilisé la base de données commerciale IBM Market Scan et a inclus des adultes avec CD avec 2 années consécutives ou plus d’inscription à l’assurance maladie pendant la période d’étude (2006-2020). Dans l’étude rétrospective, 93 % des participants utilisaient un anti-nécrose tumorale (TNF), 3 % recevaient du ustekinumab (UST) et 4 % recevaient du vedolizumab (VDZ).

Des complications pénétrantes se sont développées chez 21 % des patients, 5 % étant une PD luminale préexistante (LPD) et 18 % étant une PD périanale (PPD). Le groupe anti-TNF était plus protégé contre la MP composite que le groupe VDZ. Le groupe anti-TNF était également plus protégé contre le LPD que le groupe UST.

Entre les patients UST et VDZ, les risques de PD, LPD et PPD composites étaient pour la plupart les mêmes.

Aucun changement significatif n’a été noté dans la protection contre la PPD entre les groupes. “La thérapie anti-TNF protégeait contre le développement de LPD mais pas de PPD et peut offrir un avantage par rapport au VDZ et à l’UST dans la prévention de cette complication de la maladie”, ont conclu les chercheurs. Ils ont également mentionné que d’autres études seront nécessaires pour valider les conclusions qu’ils ont faites dans cette étude.

Référence

1. Mccurdy J. Stwalley D. Olsen M. et al. efficacité comparative des produits biologiques dans la prévention des complications pénétrantes de la maladie de crohn. Présenté à la Semaine des maladies digestives ; 6-9 mai 2023 ; Chicago, Illinois. Résumé 1716.

2. Présentation de la maladie de Crohn. Fondation Chron’s & Colitis. Consulté le 15 mai 2023.