Le 4 mars 2024, The Lancet Infectieux Maladies publiées données opérationnelles sur l’efficacité réelle confirmant les bénéfices pour la santé publique et pour les patients de l’utilisation des tests quantitatifs du G6PD et de la tafénoquine dans P. vivax gestion des cas de paludisme au Brésil. Les résultats apportent un soutien supplémentaire à l’introduction de ces nouveaux outils au Brésil et potentiellement en Amérique du Sud pour la prévention des rechutes du paludisme.
La publication de ces résultats intervient moins de 3 semaines après Le Lancet Santé mondiale a publié le résultats de l’étude sur le déploiement de la tafénoquine (TRuST), montrant que l’utilisation de tests quantitatifs de G6PD au point d’intervention, suivis de P. vivax une guérison radicale avec la tafénoquine ou la primaquine était tout à fait réalisable en Amazonie brésilienne. La tafénoquine a une autorisation de mise sur le marché au Brésil et, en juin 2023, le pays est devenu le premier pays d’endémie palustre à adopter la tafénoquine en dose unique avec test G6PD pour le traitement des rechutes. P. vivax le paludisme à l’échelle nationale.
« Les résultats confirment que la tafénoquine est un nouvel atout inestimable pour la gestion du paludisme au Brésil », a déclaré le Dr Marcus Lacerda. « Nous sommes impatients de voir son utilisation plus large pour soutenir nos objectifs d’élimination du paludisme. »
L’analyse rétrospective a révélé qu’une dose unique de tafénoquine retardait la première récidive de P. vivax infections palustres à environ 92 jours contre 68 jours avec la primaquine 7 jours. Le délai avant la première récidive est important pour les patients, car l’anémie – l’une des complications les plus courantes du P. vivax l’infection – est cumulative et s’aggrave à chaque épisode de paludisme. À mesure que l’anémie s’aggrave, les gens se sentent plus faibles et ont de plus en plus de difficultés à accomplir leurs tâches quotidiennes. Retarder le délai jusqu’à la première récidive signifie que les patients disposent d’un temps plus long pour récupérer entre ces épisodes.
L’analyse a en outre révélé que non seulement la tafénoquine à dose unique était aussi efficace que la primaquine sur 7 jours (dose totale de 3,5 mg/kg) pour prévenir P. vivax récidive chez les patients âgés d’au moins 16 ans qui avaient un G6PD normal par rapport au jour 180, mais il était également significativement plus efficace au jour 90.
Il convient de noter qu’il est compliqué d’évaluer l’efficacité des médicaments dans le cadre d’études en situation réelle. P. vivax le paludisme car il n’est pas possible de différencier les cas de réinfection (dus à de nouvelles piqûres de moustiques infectieux) des cas de rechute (où les parasites dormants dans le foie n’ont pas été traités avec succès et se réactivent donc). Pour cette raison, l’étude a porté sur la récidive, qui couvre à la fois les réinfections et les rechutes.
Visite Site Web du Lancet sur les maladies infectieuses pour lire l’étude dans son intégralité.
2024-03-05 10:51:46
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