L’équipe de musicothérapie augmente la collecte des résultats rapportés par les patients pour améliorer la recherche clinique et la pratique

Une nouvelle étude des hôpitaux universitaires (UH) Connor Whole Health décrit une étude d’amélioration des processus entreprise pour améliorer la cohérence de la documentation et augmenter la capture des résultats rapportés par les patients (PRO) (c’est-à-dire le stress, la douleur, l’anxiété et l’adaptation) au sein de l’UH Équipe de musicothérapie Connor Whole Health.

L’étude, intitulée “Optimisation de la collecte et de la documentation des résultats signalés par les patients dans la musicothérapie médicale : étude d’amélioration des processus” est la première à décrire une initiative d’amélioration de la qualité qui combine des formations et des modifications du dossier de santé électronique (DSE) pour améliorer la collecte et la documentation des PRO. Les résultats de cette étude ont été récemment publiés dans Facteurs humains JMIR.

Pour cette initiative d’amélioration de la qualité menée entre juillet et décembre 2020, les chercheurs de UH Connor Whole Health ont mis en œuvre deux cycles Plan-Do-Study-Act (PDSA) pour améliorer les processus de documentation au sein d’une équipe de musicothérapie (13,3 équivalents temps plein cliniques). Les formations se sont concentrées sur la fourniture de compétences et de ressources pour optimiser la collecte PRO avant et après la session, des directives spécifiques pour la saisie des données de session dans le DSE et des opportunités pour l’équipe de fournir des commentaires. Les enquêteurs ont ensuite comparé les taux de collecte de PRO des thérapeutes 1) entre les 6 mois précédant le cycle 1 du PDSA (T0) et le cycle 1 du PDSA (T1), et 2) entre le cycle 1 et le cycle 2 du PDSA (T2).

À la suite des cycles PDSA, les taux de capture de tout PRO dans les séances de musicothérapie par les musicothérapeutes ont augmenté de manière significative (p L’étude actuelle est le quatrième manuscrit issu du projet Efficacité de la pratique de la musicothérapie médicale : recherche intégrative utilisant le dossier de santé électronique (EMMPIRE) D’autres publications récentes de l’ensemble de données EMMPIRE ont décrit la intégration de la musicothérapie dans toute l’UH et soutenu l’efficacité clinique réelle de la musicothérapie pour traiter les symptômes des patients dans les hôpitaux communautaires et dans un centre universitaire de cancérologie.

“Une innovation importante dans cette initiative d’amélioration de la qualité a été notre capacité à utiliser des outils simples comme les extensions d’acronymes et les modèles de note existants pour documenter les résultats signalés par les patients dans le DSE sans avoir à créer de nouveaux modèles de documentation. Nous avons ensuite pu extraire chaque note et utiliser procédures d’analyse de texte pour extraire les données de résultats des récits cliniques des thérapeutes », a déclaré Samuel Rodgers-Melnick, MPH, MT-BC, co-chercheur pour EMMPIRE et auteur principal de l’étude.

« La collecte de données sur les résultats cliniques permet à nos fournisseurs de communiquer les progrès thérapeutiques directement aux patients, aux fournisseurs et aux parties prenantes, ce qui rend le processus crucial d’un point de vue clinique et opérationnel », a déclaré Seneca Block, directrice des thérapies expressives Lauren Rich Fine Endowed chez UH Connor. Toute la Santé. UH Connor Whole Health gère le plus grand programme de musicothérapie basé sur le système de santé aux États-Unis, avec 11 musicothérapeutes certifiés qui collaborent avec des prestataires de tout le système pour aider les patients et leurs familles à gérer le bilan physique et émotionnel d’une maladie ou d’une hospitalisation. De plus, UH Connor Whole Health propose une offre diversifiée de modalités de santé et de médecine intégratives, y compris des consultations d’acupuncture, de chiropratique et de médecine intégrative, centrées sur le bien-être total des patients.

« Une documentation cohérente dans le dossier de santé électronique par les prestataires de santé et de médecine intégrative sur ces interventions et les résultats signalés par les patients permet de regrouper les recherches futures dans de nombreux systèmes de santé. Nous espérons qu’EMMPIRE pourra donner l’impulsion à de futures collaborations multisites. ” a déclaré Jeffery A. Dusek Ph.D., directeur de la recherche, UH Connor Whole Health et chercheur principal d’EMMPIRE ainsi que du BraveNet Practice-Based Research Network, le plus grand réseau de ce type de centres de santé et de médecine intégratives au monde.

En plus de décrire leurs méthodes et leurs résultats, les auteurs concluent avec une série de conseils pratiques que les cliniciens et les chercheurs peuvent utiliser pour améliorer la collecte des PRO dans leurs établissements. Il s’agit notamment de 1) demander rapidement des améliorations à la documentation du DSE, 2) offrir une formation claire et cohérente aux cliniciens, 3) surveiller l’achèvement de la documentation à intervalles réguliers, 4) minimiser le fardeau de la documentation en saisissant toutes les données dans un seul formulaire, 5) fournir des outils permettant aux thérapeutes de documenter sessions au cours desquelles les PRO ne peuvent pas être évalués en raison des limitations des patients, et 6) fournir des outils supplémentaires pour faciliter la collecte de données par les thérapeutes, tels qu’une note de terrain et un formulaire plastifié à remplir par les patients.

« Les résultats signalés par les patients sont d’une importance vitale pour comprendre les besoins des patients et fournir des soins compatissants de haute qualité. Lorsqu’ils sont combinés à des approches cliniquement efficaces telles que la musicothérapie, vous obtenez une approche centrée sur le patient et axée sur les données pour améliorer les résultats dans l’ensemble des systèmes de santé », a déclaré Peter Pronovost, MD, Ph.D., FCCM, directeur de la qualité et de la transformation clinique pour UH.