2024-09-05 03:52:26
Il s’agit du troisième et dernier épisode de notre série sur les soins et la gestion du VIH. Il s’agit d’une collaboration continue avec nos partenaires Pédiatrie contemporaine et Obstétrique/Gynécologie contemporaine.
Cette série aborde plusieurs aspects des soins du VIH, notamment la gestion clinique, les thérapies, les vaccins, la résistance multimédicamenteuse, la PrEP et la prise en charge des patients adolescents.
Notre panel de cliniciens comprend :
- Dr MJ Kasten, professeur agrégé de médecine, consultant, division de la santé publique, des maladies infectieuses et de la médecine du travail, département de médecine interne, Mayo Clinic
- Natasha Hoyte, MPH, CPNP-PC, Centres de santé des écoles presbytériennes de New York
- Aimalohi Ahonkhai, docteur en médecine, MPH, médecin associé, médecine au Massachusetts General Hospital, directeur associé du Bio-behavioral and Community Science Core et directeur du Community Engaged Research Program pour le Harvard University Center for AIDS Research
- Jessica Castilho, docteure en médecine, professeure agrégée de médecine, division des maladies infectieuses, professeure agrégée au département de politique de santé, centre médical de l’université Vanderbilt
Dans cet épisode, le panel fournit des commentaires cliniques sur les défis auxquels sont confrontés les adolescents et les jeunes adultes en ce qui concerne le maintien dans le continuum de soins, l’adhésion à la PrEP et les effets indésirables potentiels qui y sont associés.
Pour les adolescents qui viennent d’être diagnostiqués avec le VIH ou qui tentent d’éviter de contracter le virus, la confidentialité est un enjeu majeur.
« Les soins du VIH pour un jeune peuvent être associés à une révélation forcée de la sexualité et des rapports sexuels, ce qui peut être très difficile en fonction de la dynamique familiale », a déclaré Ahokhai. « J’ai eu des rendez-vous vraiment très difficiles avec des familles sur ce sujet. Je veux dire, c’est déchirant. »
Pour ceux qui commencent à prendre la PrEP par voie orale, les patients peuvent souffrir du syndrome de démarrage de la PrEP, qui peut inclure des nausées, une diminution de l’appétit et des maux de tête, a expliqué Hoyte, mais ces symptômes disparaissent généralement en quelques semaines.
Comme pour tous les patients prenant des médicaments, il incombe aux prestataires de soins de les surveiller pour détecter tout effet secondaire potentiel.
« En général, la bonne nouvelle est que ces médicaments sont très bien tolérés. Il y a des effets secondaires et nous surveillons toujours les patients pendant qu’ils les prennent, ce qui est le but. Dans le cas de la PrEP, nous surveillons les patients une fois tous les trois mois ou tous les deux mois », a déclaré Hoyte.
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