Les boissons énergisantes peuvent déclencher des arythmies cardiaques potentiellement mortelles chez les patients atteints de maladies cardiaques génétiques

Les boissons énergisantes peuvent déclencher des arythmies cardiaques potentiellement mortelles chez les patients atteints de maladies cardiaques génétiques

Crédit : CC0 Domaine public

Une nouvelle étude publiée dans Heart Rhythm a examiné les dangers potentiels de la consommation de boissons énergisantes pour les patients atteints de maladies cardiaques génétiques. Une cohorte de 144 survivants d’un arrêt cardiaque soudain a été examinée à la Mayo Clinic, parmi lesquels sept patients (5 %) avaient consommé une ou plusieurs boissons énergisantes à proximité immédiate de leur événement cardiaque. Bien que l’étude n’ait pas prouvé de lien de causalité direct, la prudence est de mise et les médecins recommandent aux patients de consommer des boissons énergisantes avec modération.

L’investigateur principal de l’étude, Michael J. Ackerman, MD, Ph.D., cardiologue génétique à la Mayo Clinic et directeur du laboratoire de génomique de la mort subite de la Mayo Clinic Windland Smith Rice à Rochester, dans le Minnesota, déclare : « Le marché des boissons énergisantes aux États-Unis Aux États-Unis, la consommation a connu une croissance constante au cours des dernières années, suscitant des inquiétudes quant aux effets combinés potentiels de la consommation de caféine et d’autres ingrédients non réglementés contenus dans ces boissons. Les boissons énergisantes ne sont pas réglementées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. que ces boissons ont sur nos patients est de la plus haute importance.”

Les boissons énergisantes contiennent de la caféine allant de 80 mg à 300 mg par portion, contre 100 mg dans une tasse de 8 onces de café infusé. Cependant, la plupart de ces boissons énergisantes contiennent d’autres ingrédients stimulants en plus de la caféine qui ne sont pas réglementés par la FDA, comme la taurine et le guarana. Il a été postulé que les ingrédients hautement stimulants et non régulés modifient la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la contractilité cardiaque et la repolarisation cardiaque d’une manière potentiellement pro-arythmique.

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Ehud Chorin, MD, Ph.D., Centre médical Sourasky de Tel Aviv et École de médecine Sackler, Université de Tel Aviv, co-auteur du commentaire éditorial ci-joint « Les aliments arythmogènes : un problème médical sous-estimé ? dit : « Établir une cause probable d’une arythmie implique de s’enquérir d’une exposition potentielle à des toxines ou à des médicaments.

“Un nombre croissant de substances présentes dans le régime alimentaire standard s’avèrent avoir des effets cardiaques indésirables, ce qui incite à considérer une nouvelle sous-catégorie dans les antécédents cliniques d’un patient : les aliments arythmogènes. Les boissons énergisantes entrent dans cette catégorie. Les résultats rapportés dans cette étude devraient être considéré dans le contexte du vaste ensemble de preuves suggérant des effets arythmogènes de certains aliments, en particulier lorsqu’ils sont consommés en grande quantité ou en forte concentration par des patients à haut risque.

En plus d’examiner la consommation de boissons énergisantes parmi la cohorte de survivants d’un arrêt cardiaque soudain, les chercheurs ont également examiné de près le type d’événement cardiaque ainsi que les conditions entourant l’événement, telles que l’exercice et d’autres facteurs de stress connus pour être associés à des facteurs génétiques. arythmies cardiaques associées aux maladies cardiaques.

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Le Dr Ackerman explique : “Bien qu’il semble y avoir une relation temporelle entre la consommation de boissons énergisantes et l’arrêt cardiaque soudain des sept patients, une myriade d'”agitateurs” potentiels qui auraient également pu contribuer à une arythmie génétique associée à une maladie cardiaque se sont produits, comme le manque de sommeil, la déshydratation, un régime ou un jeûne extrême, l’utilisation concomitante de médicaments allongeant l’intervalle QT ou la période post-partum. En tant que telle, une consommation inhabituelle de boissons énergisantes est très probablement combinée à d’autres variables pour créer une « tempête parfaite » de facteurs de risque, conduisant à à un arrêt cardiaque soudain chez ces patients.

Peter J. Schwartz, MD, FHRS, Istituto Auxologico Italiano IRCCS, Centre des arythmies cardiaques d’origine génétique et Laboratoire de génétique cardiovasculaire, Milan, co-auteur du commentaire éditorial d’accompagnement « Boissons énergisantes et mort subite : si ça nage comme un canard …”, dit : “Les critiques pourraient dire de ces découvertes : ‘C’est juste une association fortuite.’ Nous, ainsi que le groupe de la Mayo Clinic, sommes parfaitement conscients qu’il n’existe aucune preuve claire et définitive que les boissons énergisantes provoquent effectivement des arythmies potentiellement mortelles et que davantage de données sont nécessaires, mais nous aurions tort de ne pas tirer la sonnette d’alarme. À un moment donné, l’expérience clinique, la solide compréhension de la physiopathologie et le bon sens devraient se joindre et s’exprimer. »

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Le Dr Ackerman conclut : « Bien que le risque relatif soit faible et que le risque absolu de mort subite après avoir consommé une boisson énergisante soit encore plus faible, les patients présentant une mort subite connue prédisposant à une maladie cardiaque génétique devraient peser les risques et les avantages de la consommation de telles boissons. équilibre.”

Plus d’information:
Arrêt cardiaque soudain survenant à proximité temporelle de la consommation de boissons énergisantes, rythme cardiaque (2024). DOI : 10.1016/j.hrthm.2024.02.018

Citation: Les boissons énergisantes peuvent déclencher des arythmies cardiaques potentiellement mortelles chez les patients atteints de maladies cardiaques génétiques (6 juin 2024) récupéré le 6 juin 2024 sur

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2024-06-06 07:10:02
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