Mike Stobbe, Associated Press
Publié le vendredi 29 mars 2024 à 22h20 HAE
Dernière mise à jour le vendredi 29 mars 2024 à 22h20 HAE
NEW YORK (AP) — Le nombre de cas de tuberculose aux États-Unis en 2023 était le plus élevé depuis une décennie, selon un nouveau rapport du gouvernement.
Quarante États ont signalé une augmentation de la tuberculose, et les taux ont augmenté dans tous les groupes d’âge, ont annoncé jeudi les Centers for Disease Control and Prevention. Plus de 9 600 cas ont été signalés, soit une augmentation de 16 % par rapport à 2022 et la plus élevée depuis 2013.
Les cas ont fortement diminué au début de la pandémie de COVID-19, mais ont augmenté depuis.
La plupart des cas de tuberculose aux États-Unis sont diagnostiqués chez des personnes nées dans d’autres pays. Les experts affirment que le chiffre de 2023 est en partie dû à une augmentation des cas de tuberculose à l’échelle internationale – l’Organisation mondiale de la santé a déclaré que la tuberculose était à l’origine du seul COVID-19 parmi les maladies infectieuses mortelles dans le monde en 2022. Et il y a également une augmentation des migrations et des changements internationaux post-pandémiques. voyage.
Mais d’autres facteurs entrent également en jeu, notamment d’autres maladies qui affaiblissent le système immunitaire et permettent l’émergence d’infections tuberculeuses latentes.
Les responsables du CDC s’attendaient à une augmentation du nombre de cas de tuberculose, mais le chiffre de 2023 « était un peu plus élevé que prévu », a déclaré le Dr Philip LoBue, directeur de la Division d’élimination de la tuberculose de l’agence.
Malgré cette hausse, le nombre et le taux de nouveaux cas de tuberculose chaque année restent inférieurs à ceux du passé, et les États-Unis ont un taux de nouveaux cas de tuberculose inférieur à celui de la plupart des pays.
La tuberculose est causée par une bactérie qui attaque habituellement les poumons et se propage par voie aérienne lorsqu’une personne contagieuse tousse ou éternue. Si elle n’est pas traitée correctement, elle peut être mortelle. À la fin des années 1800, la tuberculose tuait une personne sur sept aux États-Unis et en Europe. Mais le développement des antibiotiques et les efforts de santé publique ont réussi à traiter les infections et à retrouver les personnes infectées, entraînant une baisse des cas pendant des décennies.
Les nouvelles statistiques du CDC ne comptent pas le nombre de personnes nouvellement infectées en 2023, mais plutôt le nombre de personnes qui ont développé une toux ou d’autres symptômes et ont été diagnostiquées.
On estime que 85 % des personnes recensées en 2023 ont été infectées au moins un an ou deux plus tôt et souffraient de ce qu’on appelle une tuberculose latente, lorsque la bactérie pénètre dans le corps et hiberne dans les poumons ou d’autres parties du corps. Les experts estiment que jusqu’à 13 millions d’Américains souffrent de tuberculose latente et ne sont pas contagieux.
Lorsque le système immunitaire est affaibli – par certains médicaments ou par d’autres maladies comme le diabète et le VIH – la tuberculose se réveille, pour ainsi dire. Nicole Skaggs a déclaré qu’elle avait été infectée en 2020, mais qu’elle n’avait développé de symptômes qu’en 2022 – après être tombée malade du COVID-19.
“Tout ce qui peut détruire ou affaiblir votre système immunitaire peut vous mettre en danger”, a déclaré Skaggs, 41 ans, gestionnaire immobilier à Bothell, Washington.
Les responsables du CDC ont qualifié l’idée selon laquelle le COVID-19 a joué un rôle dans la réactivation accrue de la tuberculose de « question importante ». Les scientifiques sont encore en train d’apprendre ce qui cause la réactivation de la tuberculose latente et « je considérerais cela comme une inconnue à ce stade », a déclaré LoBue.
« Il est trop tôt pour dire » ce qu’il adviendra des tendances de la tuberculose dans les prochaines années, a-t-il également déclaré.
Des vaccins contre la tuberculose sont en cours de développement, et les agents de santé publique qui se concentraient sur la COVID tentent désormais de nouvelles approches pour prévenir la tuberculose. La ville de New York, qui a vu les cas augmenter de 28 % l’année dernière, recrute des gestionnaires de cas de tuberculose et des agents de santé communautaires et utilise de plus en plus la surveillance vidéo des patients prenant des médicaments pour maintenir des taux de traitement élevés, a déclaré le Dr Ashwin Vasan, commissaire à la santé de la ville.
D’un autre côté, le financement fédéral de la tuberculose pour les efforts des services de santé des États et locaux est resté stable, et l’un des principaux antibiotiques utilisés contre la tuberculose a été rare ces dernières années. De plus, les infections tuberculeuses pharmacorésistantes sont apparues dans une fraction des cas.
2024-03-30 05:20:00
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