Des scientifiques du Stanley Manne Children’s Research Institute de l’hôpital pour enfants Ann & Robert H. Lurie de Chicago et de l’université Northwestern rapportent qu’ils ont réussi à régénérer le tissu de la vessie entièrement fonctionnel dans une étude à long terme utilisant un modèle de primate non humain. Leurs recherches ouvrent la voie aux patients souffrant de dysfonctionnements vésicaux graves et pourraient être appliquées à la pratique clinique.
Leurs conclusions ont été publiées dans le Actes de l’Académie nationale des sciences (PNAS) Lien dans un article intitulé «Les composites polymères multipotents ensemencés par des cellules de moelle osseuse favorisent la régénération définitive et à long terme des tissus de la vessie.»
« À ce jour, il n’existe aucune solution translationnelle efficace pour le dysfonctionnement de la vessie en phase terminale », ont écrit les chercheurs. « Les stratégies chirurgicales actuelles, notamment la dérivation urinaire et l’entérocystoplastie d’augmentation de la vessie (BAE), utilisent des segments intestinaux autologues (par exemple, l’iléon) pour augmenter la capacité de la vessie afin de protéger la fonction rénale. Considéré comme la norme de soins, le BAE est lourd de nombreuses complications cliniques à court et à long terme.
Les chercheurs ont utilisé un nouvel échafaudage biodégradable ensemencé de cellules souches et progénitrices provenant de la moelle osseuse de l’animal, qui a démontré un degré de réussite plus élevé que les segments intestinaux traditionnellement utilisés pour traiter différents types de dysfonctionnement de la vessie. Le tissu vésical régénéré était sain après deux ans de surveillance et sert de modèle préclinique pour l’homme.
“Nos résultats ont été fantastiques et indiquent une nouvelle direction dans le domaine”, a déclaré l’auteur principal Arun Sharma, PhD, directeur de la médecine régénérative urologique pédiatrique au Manne Research Institute du Lurie Children’s et professeur agrégé de recherche en urologie à la Feinberg School of Medicine de l’Université Northwestern. . « La probabilité que notre plateforme innovante soit réalisable chez l’homme est très élevée et nous prévoyons de lancer prochainement un essai clinique. »
Les patients présentant un dysfonctionnement vésical sévère disposent d’options très limitées en matière de remplacement des tissus vésicaux. Sharma et ses collègues ciblent la population pédiatrique du spina bifida avec leur travail de régénération de la vessie. Leur objectif est d’offrir une meilleure alternative à la chirurgie actuelle d’augmentation de la vessie pour les maladies graves de la vessie. Actuellement, le tissu de l’intestin grêle est utilisé pour remplacer le tissu vésical dysfonctionnel, mais cela augmente le risque de nombreuses complications cliniques.
« Notre approche innovante promet de faire une grande différence dans la vie des enfants atteints de spina bifida et d’autres souffrant de dysfonctionnement vésical en phase terminale », a déclaré Sharma. « Puisque nous utiliserions les propres cellules de moelle osseuse du patient, il n’y a aucun problème de rejet et notre échafaudage est non toxique et biodégradable. Dans notre étude, la vessie a commencé à fonctionner au bout de quelques mois et a démontré sa fonctionnalité tout au long de l’étude. Il s’agit d’une avancée majeure qui transformera la pratique clinique.
2024-01-31 03:11:12
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