26 février 2023
1 minute de lecture
Source/Divulgations
Fukhori S, et al. Résumé 587. Présenté à : Réunion annuelle AAAAI ; 24-27 février 2023 ; San Antonio.
Divulgations :
Fukahori ne rapporte aucune information financière pertinente.
SAN ANTONIO – L’inhibiteur de l’activateur du plasminogène-1, ou PAI-1, peut servir de marqueur biologique pour le COVID-19 sévère, selon les données présentées lors de la réunion annuelle de l’American Academy of Allergy, Asthma & Immunology.
Susumu Fukahori, MD, PhD, de l’Université de Floride du Sud, a déclaré à Healio qu’il existe plusieurs mécanismes possibles derrière le risque plus élevé d’occlusions artérielles et veineuses thrombotiques qui surviennent chez les patients atteints de COVID-19.
Des niveaux plus élevés d’inhibiteur de l’activateur du plasminogène-1 étaient associés chez les patients atteints de COVID-19 qui étaient sous ventilateurs et étaient décédés, la signalisation de PAI-1 pourrait être un indicateur de COVID-19 sévère. Image : Adobe Stock.
« Parmi ces mécanismes, nous nous sommes intéressés aux lésions des cellules endothéliales dans le COVID-19. PAI-1 est l’un des principaux médiateurs produits par les cellules endothéliales lorsque ces cellules sont activées par une infection virale », a-t-il déclaré. “Il est bien connu que l’interaction des activateurs du plasminogène et de leur principal inhibiteur, PAI-1, joue un rôle clé dans la régulation de l’activité fibrinolytique.”
Fukahori a noté que parce que les données cliniques précédentes suggéraient une altération de la fibrinolyse chez les patients atteints de COVID-19, en plus des résultats d’études antérieures concernant le rôle du PAI-1 dans l’asthme, lui et ses collègues “ont émis l’hypothèse que le PAI-1 pourrait également jouer un rôle important dans la fibrinolyse altérée dans COVID-19.
La cohorte de l’étude monocentrique était composée de 115 adultes (âge moyen, 60,78 ans ; intervalle, 22-103 ; hommes, n = 63) qui ont été hospitalisés avec un COVID-19 confirmé d’avril à juillet 2020.
Les chercheurs ont mesuré les niveaux plasmatiques de PA-1 grâce au dosage immuno-enzymatique, et ils ont défini le COVID-19 sévère comme nécessitant un ventilateur ou la mort.
Les chercheurs ont constaté qu’en plus d’une corrélation significative entre l’âge et la valeur PA-1 (r = 0,271 ; P = 0,03), les taux de PA-1 étaient plus élevés chez les patients atteints de MPOC et d’obésité (P < 0,01 pour les deux).
Après ajustement en fonction de l’âge, les niveaux de PA-1 étaient également plus élevés chez les patients sous respirateur vs non sous respirateur (P = 0,01) et parmi les patients décédés par rapport à ceux qui ont survécu (P = .02).
Fukahori a conclu que sur la base des résultats, “nous pensons que des niveaux élevés de PAI-1 ne sont pas seulement une conséquence de la gravité du COVID-19, mais également un facteur provoquant une maladie grave”.
Il a ajouté que bien que les informations sur le PA-1 et son association avec la gravité du COVID-19 n’étaient disponibles qu’après l’infection d’un patient, “les informations génotypiques peuvent être obtenues avant que la personne ne soit atteinte du COVID-19, il serait donc très utile que les informations génotypiques puissent prédire la gravité du COVID-19.
Pour plus d’informations:
Susumu Fukahori, MD, PhD, peut être contacté à [email protected].
