Quiconque a besoin d’un rendez-vous chez un spécialiste et est légalement assuré doit attendre plusieurs semaines. Les patients qui déclarent avoir une assurance privée lorsqu’ils appellent le cabinet obtiennent presque toujours un rendez-vous beaucoup plus rapidement. L’association faîtière de l’assurance maladie légale (GKV) veut changer cela. La question parfois obligatoire au début de la conversation sur la manière d’obtenir une assurance maladie devrait être éliminée. “Nous ne tolérerons plus de discrimination à l’égard des assurés obligatoires par rapport aux patients privés lors de la prise de rendez-vous”, a déclaré Stefanie Stoff-Ahnis, vice-présidente de l’Association nationale des caisses d’assurance maladie obligatoires, dans un communiqué. Entretien avec le réseau éditorial Allemagne.
En Allemagne, environ 90 pour cent des personnes sont légalement assurées. “Il est plus que justifiable qu’à l’avenir, lors de la prise de rendez-vous, il s’agisse à 100 pour cent de nécessité médicale et non de savoir si quelqu’un est assuré par GKV ou PKV”, a déclaré Stoff-Ahnis. «Nous demandons que tous les cabinets médicaux aient l’obligation légale de proposer quotidiennement des rendez-vous gratuits sur un portail en ligne.» Les caisses d’assurance maladie devraient alors également pouvoir fixer des rendez-vous à l’aide de ce portail.
Les différences parfois importantes dans les délais d’attente entre l’assurance maladie légale et les patients privés pour un rendez-vous sont un sujet de longue date dans les discussions sur le double système d’assurance maladie en Allemagne. Les caisses d’assurance maladie privées (PKV) annoncent régulièrement des délais d’attente plus courts pour les personnes qui remplissent les conditions de revenus requises pour passer à une assurance privée.
L’association PKV estime que ce n’est pas la bonne adresse pour les critiques
Le PKV ne veut cependant rien avoir à voir avec la discrimination dénoncée par les caisses d’assurance maladie à l’encontre de ses assurés. Interrogée par le SZ, l’association PKV n’a pas voulu commenter la discussion en cours car elle s’était trompée d’adresse. Selon lui, cela ne concerne que l’assurance maladie légale et les associations légales d’assurance maladie, qui négocient les conditions, les tarifs et l’étendue des prestations – c’est-à-dire des facteurs qui pourraient influencer les délais d’attente et donner la préférence à certains groupes de patients.
Du point de vue du PKV, les critiques concernant les délais d’attente trop longs en Allemagne constituent déjà une plainte de haut niveau. Dans le passé, l’association PKV s’était référée à des études selon lesquelles l’Allemagne se classe très bien dans les comparaisons internationales en matière de délais d’attente généraux pour les rendez-vous chez le médecin et d’accessibilité aux soins primaires.
Cependant, le ministre de la Santé Karl Lauterbach (SPD) exige également que cesse la discrimination à l’encontre des personnes bénéficiant de l’assurance maladie légale lors de la prise de rendez-vous. «Des délais d’attente plus longs pour les patients de l’assurance maladie obligatoire dans les cabinets médicaux et les hôpitaux ne sont plus acceptables. Cette discrimination doit cesser le plus rapidement possible. il a dit au Miroir quotidien.
Dennis Radtke, président de l’aile sociale de la CDU, a souligné Miroir quotidienqu’il ne s’agit pas de restreindre les privilèges des assurés privés, mais simplement d’équité lors de la prise de rendez-vous. Cependant : « Alors que les coûts pour les personnes bénéficiant d’une assurance maladie obligatoire continuent d’augmenter, à un moment donné, nous perdrons l’acceptation et la confiance dans le système si, malgré des problèmes aigus, nous devons attendre des semaines et être traités comme des deuxième classe. »
Le SPD a même inscrit la réduction des délais d’attente pour les rendez-vous chez le médecin dans son programme électoral. Si elle assume à l’avenir des responsabilités gouvernementales, elle souhaite introduire une « garantie de nomination » pour les caisses d’assurance maladie et les associations de médecins affiliés à l’assurance maladie obligatoire. Andreas Gassen, président de l’Association nationale des médecins de l’assurance maladie obligatoire, a immédiatement protesté contre cette demande. “L’urgence d’un rendez-vous repose sur sa nécessité médicale”, a-t-il souligné. dans une interview avec l’Ärzte Zeitung. Une telle proposition n’est rien d’autre qu’une tromperie des électeurs car elle ne peut être mise en œuvre.
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