Les conseillers de la FDA discuteront de la prochaine série de boosters Covid pour l’automne

Les conseillers de la Food and Drug Administration se réuniront jeudi pour discuter de la manière dont la prochaine série de boosters Covid devrait être mise à jour pour cibler les souches qui pourraient circuler cet automne.

Le temps presse : la FDA doit bientôt choisir la ou les souches qui, selon elle, seront répandues plus tard cette année, afin que les fabricants de médicaments aient suffisamment de temps pour fabriquer les nouveaux vaccins.

C’est une approche similaire à la façon dont les souches sont sélectionnées pour le vaccin annuel contre la grippe. Les scientifiques évaluent quelles souches du virus sont en circulation et font des estimations sur lesquelles seront les plus répandues et seront donc incluses dans le vaccin.

Ce ne sera que la deuxième fois que les vaccins Covid seront mis à jour. L’année dernière, la FDA a autorisé de nouveaux vaccins ciblant à la fois la souche originale de coronavirus ainsi que les sous-variantes BA.4 et BA.5 omicron, deux souches qui ne sont plus en circulation aux États-Unis. La première itération des vaccins, autorisée en décembre 2020, ne ciblait que le coronavirus d’origine.

Dans documents d’information Publié en ligne lundi, des scientifiques de la FDA ont déclaré que les boosters repensés devraient cibler au moins l’une des variantes dominantes de XBB, une souche apparue en octobre et issue de deux sous-variantes omicron.

De nouvelles souches XBB ont continué d’émerger depuis l’automne dernier.

Samedi, XBB.1.5 est la souche dominante circulant aux États-Unis, représentant environ 40% de tous les nouveaux cas de Covid, selon les centres de contrôle et de prévention des maladies. Vient ensuite XBB.1.16 (surnommé “Arcturus” sur les réseaux sociaux) et XBB.1.9.1, qui représentent respectivement environ 18% et 12% de tous les nouveaux cas. Les souches XBB n’ont pas provoqué autant de cas que les variantes précédentes.

Dans les documents, les scientifiques de la FDA ont déclaré que des études réelles montrent que bien que les boosters mis à jour actuellement utilisés aux États-Unis offrent une protection contre XBB.1.5, les anticorps générés semblent être inférieurs à ceux observés contre BA.4 et BA.5.

“Ces données suggèrent qu’une composition de souches mise à jour des vaccins Covid-19 pour correspondre plus étroitement aux sous-lignées Omicron actuellement en circulation est justifiée pour la campagne de vaccination 2023-2024”, ont écrit les scientifiques.

Si les nouveaux vaccins sont mis à jour pour cibler une certaine forme de XBB, ils seraient conformes à l’Organisation mondiale de la santé, qui recommandé en mai que la prochaine série de rappels Covid cible les sous-variantes XBB, ainsi que l’Agence européenne des médicaments, qui a soutenu la recommandation de l’OMS en juin. (C’est l’OMS qui fait les recommandations pour le vaccin contre la grippe chaque année, quels pays, y compris les États-Unissuivent généralement.)

Qui recevra le nouveau booster ?

Le comité consultatif de la FDA, appelé Comité consultatif sur les vaccins et les produits biologiques apparentés, sera invité à indiquer quelle lignée XBB spécifique devrait être incluse dans le vaccin, selon les documents d’information de la FDA.

On ne sait pas si les nouveaux vaccins seront recommandés pour tout le monde cet automne. Un comité consultatif du CDC, appelé Comité consultatif sur les pratiques de vaccination, doit se réunir la semaine prochaine pour parler des rappels Covid mis à jour, entre autres vaccins.

Le Dr Ofer Levy, directeur du programme de vaccins de précision au Boston Children’s Hospital, a déclaré qu’il serait logique que tout le monde aux États-Unis reçoive un rappel Covid chaque année.

“Dans mon esprit, cela semble être un cadre logique”, a déclaré Levy, qui est membre du comité consultatif de la FDA et sera impliqué dans la réunion de jeudi. “Cela stimulera votre réponse en anticorps et cela affectera probablement également vos lymphocytes T, de manière positive.”

On ne sait pas non plus si la FDA demandera que les nouveaux vaccins ciblent toujours la souche originale de coronavirus, qui a été identifiée fin 2019, en plus d’une souche XBB. Un vaccin qui cible deux souches est appelé vaccin bivalent.

L’OMS a déclaré en mai qu’une approche recommandée serait de faire du nouveau rappel un vaccin monovalent, ce qui signifie qu’il ne ciblerait qu’une seule souche en circulation. Les scientifiques de la FDA dans les documents d’information ont également lancé l’idée.

Le Dr Isaac Bogoch, spécialiste des maladies infectieuses à l’Université de Toronto, a déclaré qu’il ne voyait pas quel serait «l’avantage supplémentaire» d’inclure la souche d’origine dans le vaccin, étant donné que les souches actuellement en circulation ont tellement divergé de l’original.

“Il semble logique de couvrir XBB”, a déclaré Bogoch.

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