Les crises cardiaques en dehors des hôpitaux ont augmenté et ont été plus mortelles pendant la pandémie

Aujourd’hui dans Réseau JAMA ouvert, Des chercheurs sud-coréens identifient un risque significativement plus élevé d’apparition de multiples troubles du tissu conjonctif auto-immuns et auto-inflammatoires après une infection au COVID-19, certains associés à la gravité de la maladie, mais la vaccination réduit le risque.

Pour l’étude rétrospective, les chercheurs ont analysé les données nationales du Service national d’assurance maladie COVID-19 de l’Agence coréenne de contrôle et de prévention des maladies sur les patients COVID-19 d’octobre 2020 à décembre 2021. Un groupe témoin était composé de personnes non infectées identifiées par le biais du National Health Insurance Service. Service d’assurance de Corée.

L’âge moyen des 354 527 patients atteints du COVID-19 était de 52,2 ans, et 50,5 % étaient des femmes. Parmi les 6 134 940 témoins, l’âge moyen était de 52,1 ans et 50,1 % étaient des femmes. La durée moyenne de suivi pour les groupes COVID-19 et témoin était respectivement de 120 et 121 jours.

“Des associations possibles entre le COVID-19 et les maladies auto-immunes… ont été suggérées, car le SRAS-CoV-2 semble perturber l’auto-tolérance et déclencher des réactions auto-immunes via une réactivité croisée pouvant conduire au développement de maladies auto-immunes”, ont écrit les auteurs de l’étude. .

Les participants vaccinés courent un risque moindre

Par rapport aux témoins, les patients atteints de COVID-19 présentaient des risques significativement plus élevés de pelade (rapport de risque ajusté [aHR]1,12), alopécie totale (aHR, 1,74), vascularite associée aux anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (aHR, 2,76), maladie de Crohn (aHR, 1,68) et sarcoïdose (aHR, 1,59).

Ces résultats suggèrent que les troubles auto-immuns et auto-inflammatoires du tissu conjonctif peuvent se manifester par des séquelles post-COVID-19, soulignant les ramifications potentielles à long terme sur la santé associées au COVID-19.

Les risques d’alopécie totale, de psoriasis, de vitiligo, de vascularite, de maladie de Crohn, de colite ulcéreuse, de polyarthrite rhumatoïde, de maladie de Still à l’âge adulte, de syndrome de Sjögren, de spondylarthrite ankylosante et de sarcoïdose ont été associés à une gravité croissante du COVID-19.

Dans les analyses de sous-groupes, les participants non vaccinés présentaient un risque plus élevé de maladies auto-immunes telles que la pelade, la pelade totale et la maladie de Crohn, ainsi que de résultats de contrôle cardiovasculaire associés au COVID. Mais chez les participants vaccinés, les risques accrus étaient plus faibles pour les résultats du contrôle auto-immun et cardiovasculaire. Le risque de psoriasis était légèrement plus élevé dans un sous-groupe de COVID-19 composé d’hommes et de personnes atteintes d’une forme grave de COVID-19.

« Ces résultats suggèrent que les troubles auto-immuns et auto-inflammatoires du tissu conjonctif peuvent se manifester par des séquelles post-COVID-19, soulignant les ramifications potentielles à long terme sur la santé associées au COVID-19 », ont écrit les chercheurs.