En 2020, l’étude BLISS-LN publiée dans le New England Journal of Medicine a évalué le belimumab (Benlysta) en complément des soins standards versus les soins standards seuls pour le traitement de la néphrite lupique. Les résultats ont révélé que les patients recevant du belimumab en complément d’un traitement standard présentaient une amélioration plus rapide et plus fréquente de l’inflammation. De plus, ils étaient moins susceptibles d’évoluer vers une insuffisance rénale terminale, ce qui marque une avancée significative.
Sur la base de ces preuves, le Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO), un groupe d’experts internationaux en néphrologie, a mis à jour ses lignes directrices en janvier 2024. Ils recommandent désormais l’utilisation précoce du belimumab dans le traitement de la néphrite lupique, en particulier chez les patients de classe III. ou IV. Cette recommandation est conforme aux données de l’étude, indiquant une probabilité réduite de rechutes et une meilleure préservation de la fonction rénale lors de l’initiation du belimumab au début du processus de traitement.
Dans une interview avec HCPLiveRoger A Levy, MD, PhD, directeur médical mondial principal chez GSK Specialty Medicine, a discuté des récentes mises à jour des lignes directrices concernant le traitement et la gestion de cette maladie.
La néphrite lupique, une affection touchant environ 50 à 60 % de tous les patients atteints de lupus, se développe généralement dans les 5 premières années suivant le diagnostic initial du lupus. Cependant, certaines personnes peuvent présenter une néphrite lupique comme premier symptôme, ce qui rend le diagnostic difficile.
Par conséquent, une détection précoce est essentielle, car des résultats de biopsie retardés peuvent entraîner des cicatrices irréversibles, influençant la décision de commencer ou non le traitement. Malgré l’absence de symptômes prononcés, tels qu’un œdème des jambes ou une hypertension artérielle, la néphrite lupique peut être identifiée par des signes tels que du sang dans les urines ou une augmentation des taux de protéines. Une biopsie et un traitement rapides sont essentiels pour de meilleurs résultats.
“Avec [these updates]”, ils soutiennent les données trouvées dans l’étude qui démontrent que, si vous ajoutez ce traitement dans la phase initiale, vous êtes moins susceptible d’avoir des rechutes, c’est-à-dire de nouvelles poussées d’inflammation dans le rein”, a expliqué Levy. . “Tu es [also] plus susceptible de préserver la fonction rénale, [therefore] protéger le rein des dommages causés par cette terrible maladie.