La croissance de l’utilisation d’agents anti-obésité tels que Ozempic a révélé l’existence d’effets secondaires parfois graves associés à l’utilisation de ces médicaments. Une classe de médicaments attire actuellement beaucoup d’attention pour ses effets sur la perte de poids. Ces médicaments, en particulier le sémaglutide (Ozempic, Wegovy) et le tirzépatide (Mounjaro, Zepbound), sont des agonistes de certains récepteurs impliqués dans le contrôle du taux de glucose sanguin et ont été initialement développés pour le traitement du diabète de type 2.
Au cours des essais cliniques, ces médicaments ont provoqué des pertes de poids importantes chez les patients obèses, pouvant atteindre de 15 à 20% du poids corporel initial. Par exemple, pour une personne obèse pesant 100 kg, cela correspond à 15-20 kg, soit une perte de poids considérable. Des études ont montré que les pertes de poids causées par le sémaglutide amélioraient la condition clinique des insuffisants cardiaques et étaient associées à une réduction des accidents cardiovasculaires chez les personnes obèses ayant des antécédents de maladie coronarienne.
Cependant, ces médicaments ont également des effets secondaires, tels que des problèmes gastro-intestinaux et des effets plus graves tels que le risque accru de pancréatite, d’occlusion intestinale et de gastro-parésie. Des cas de dépression et d’idées suicidaires ont également été rapportés chez des patients traités par cette classe de médicaments.
La véritable solution à l’épidémie d’obésité se trouve dans la prévention plutôt que dans son traitement. Les habitudes alimentaires jouent un rôle crucial, et des mesures telles que l’étiquetage nutritionnel clair, la taxation des boissons sucrées et l’interdiction de publicités pour des aliments ultratransformés peuvent contribuer à améliorer les habitudes alimentaires et à réduire l’incidence de l’obésité.
(Kosiborod MN et coll. Sémaglutide chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection préservée et d’obésité. N. Engl. J. Méd. 2023 ; 389 : 1069-1084. Lincoff AM et coll. Semaglutide and cardiovascular outcomes in obesity without diabetes. N. Engl. J. Med. 2023, publié le 11 novembre 2023. Sodhi M et coll. Risque d’événements indésirables gastro-intestinaux associés aux agonistes des récepteurs du Glucagon-Like Peptide-1 pour la perte de poids. JAMA-2023 ; 330 : 1795-1797.)
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