Des chercheurs de l’hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP) ont découvert que les jeunes enfants âgés de 5 à 12 ans étaient plus susceptibles de subir une commotion cérébrale lors d’activités récréatives ou non sportives. Pourtant, ces blessures n’étaient examinées par des spécialistes que quelques jours plus tard que dans le cadre d’activités sportives. -commotions cérébrales liées au même groupe d’âge.
Cette étude suggère que des recherches sur les commotions cérébrales sont nécessaires pour les enfants en dehors du sport et que fournir davantage de ressources et d’éducation aux prestataires qui diagnostiquent la plupart des commotions cérébrales dans ce groupe d’âge, en particulier les services d’urgence et les soins primaires, pourrait réduire les inégalités dans les soins liés aux commotions cérébrales, quel que soit le mécanisme de la blessure. lesquels ces patients subissent des commotions cérébrales. Les résultats ont été récemment publiés par le Journal de pédiatrie.
Les adolescents connaissent des taux élevés de blessures liées aux sports et aux loisirs, mais le taux de blessures chez les enfants âgés de 5 à 12 ans reste élevé, soit environ 72,7 blessures pour 1 000 enfants. Plus de la moitié des enfants de cette tranche d’âge participent à des sports, car une activité physique quotidienne est recommandée pour une santé et un développement optimaux, mais ces activités comportent un risque de commotion cérébrale chez l’enfant.
La plupart des recherches sur les commotions cérébrales pédiatriques se sont concentrées sur les adolescents et les sports, ce qui met en évidence la nécessité d’étudier les commotions cérébrales chez les jeunes enfants dans tous les mécanismes de blessure. Des études antérieures datant de près de dix ans ont signalé l’importance des commotions cérébrales non liées au sport et aux loisirs chez les enfants d’âge élémentaire. Les blessures subies dans ces contextes sont marquées par des différences clés dans la supervision au moment de la blessure qui peuvent influencer la rapidité avec laquelle une commotion cérébrale est reconnue, affectant l’accès et le calendrier des soins, ce qui peut conduire à des temps de récupération plus longs.
Dans des recherches antérieures, les blessures liées aux loisirs ne sont pas souvent différenciées des blessures liées au sport. Pourtant, cette étude montre que ces blessures peuvent être tout aussi graves et survenir plus fréquemment dans ce groupe d’âge, ce qui suggère qu’il faut mettre l’accent sur l’éducation et la sensibilisation aux commotions cérébrales. à ceux qui interagissent avec les enfants dans ces contextes moins structurés. Les patients blessés en dehors des sports et des loisirs ont connu un fardeau plus élevé de symptômes et davantage de changements dans leur vie quotidienne, et des retards dans les soins appropriés pourraient exacerber ces effets négatifs.
Kristy Arbogast, Ph. D., auteure principale de l’étude, directrice du Centre de recherche et de prévention des blessures et codirectrice du programme Minds Matter Concussion au CHOP
À l’aide de données contemporaines provenant d’un registre pédiatrique des commotions cérébrales, les chercheurs ont examiné cette tranche d’âge et ont caractérisé les commotions cérébrales par leurs mécanismes de blessure, en distinguant les blessures survenues dans les sports organisés et celles survenues en dehors du sport. Ils ont séparé les loisirs, comme les cours de gymnastique, le jeu libre ou les activités sportives non compétitives comme le vélo, des autres mécanismes non sportifs, comme les accidents ou les chutes de véhicules à moteur, en raison du rôle du jeu non structuré dans ce groupe d’âge. Au total, 1 141 patients âgés de 5 à 12 ans ayant subi une commotion cérébrale ont été évalués dans les quatre semaines suivant la blessure et ont été inclus dans cette analyse. Les chercheurs ont évalué si la blessure s’était produite lors d’un sport, d’un loisir ou d’un autre mécanisme de blessure (« non lié au sport ou aux loisirs »). Les variations démographiques, le point d’entrée dans les soins de santé et les signes cliniques ont été évalués selon les mécanismes.
L’étude a révélé que les blessures liées aux loisirs étaient les plus courantes dans ce groupe d’âge avec 37,3 % des blessures, suivies par les commotions cérébrales non liées au sport ou aux loisirs avec 31,9 %. Ces blessures étaient plus susceptibles d’être vues en premier au service des urgences que les commotions cérébrales liées au sport. Il est important de noter que les patients souffrant de commotions cérébrales liées aux loisirs, aux activités non sportives ou aux loisirs ont été évalués pour la première fois par des spécialistes des commotions cérébrales en moyenne 2 à 3 jours plus tard que les commotions cérébrales liées au sport. Les patients souffrant de commotions cérébrales en dehors du sport et des loisirs ont également signalé des symptômes plus graves, notamment davantage de problèmes visio-vestibulaires et davantage de changements dans le sommeil et d’autres habitudes quotidiennes, par rapport aux autres groupes de patients.
“Nous considérons ces résultats comme une opportunité d’équiper les équipes cliniques qui peuvent voir ces patients en premier avec les derniers outils de diagnostic et de gestion des commotions cérébrales”, a déclaré le co-auteur de l’étude, Daniel Corwin, MD, directeur des opérations de recherche à la Division de médecine d’urgence. et chef du service des urgences du programme Minds Matter Concussion. « Ces découvertes pourraient également servir de base aux ressources scolaires, y compris l’engagement des infirmières scolaires, pour aider à adresser des disparités dans les soins en travers de ces blessures, particulièrement dans cette population d’âge élémentaire moins bien comprise de patients qui subissent leurs blessures en dehors du sport. “
Cette étude a été financée par l’Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux des National Institutes of Health sous les numéros d’attribution R01NS097549 et par le ministère de la Santé de Pennsylvanie.
Source:
Hôpital pour enfants de Philadelphie
Référence du journal :
Roby, RP, et autres. (2024). Caractéristiques des commotions cérébrales pédiatriques selon différents mécanismes de blessure chez les enfants de 5 à 12 ans. Le Journal de Pédiatrie. est ce que je.org/10.1016/j.jpeds.2024.114157.
2024-06-27 20:39:00
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