Zoe Diana Draelos, MD, FAAD
Zoe Diana Draelos, MD, FAAD, chercheuse clinique à High Point, Caroline du Nord, et rédactrice en chef émérite de Horaires de dermatologie, présentera aujourd’hui lors de la session « La science des cosméceutiques et des nutraceutiques » lors de la réunion annuelle 2024 de l’American Academy of Dermatology à San Diego, en Californie. Dans une interview, elle a développé l’importance des progrès cosméceutiques, en soulignant le rôle des adaptogènes dans la lutte contre les dommages cutanés liés aux exposomes, le potentiel transformateur des exosomes pour réorienter le fonctionnement de la peau, et l’importance pour les cliniciens en dermatologie de rester informés pour améliorer les soins aux patients.
Horaires de dermatologie: Quelles avancées récentes dans les domaines des cosméceutiques et des nutraceutiques ont retenu votre attention ?
Draelos : Les agents topiques sont comme le pain et le beurre de la dermatologie. L’idée selon laquelle la peau est liée à la santé interne a également conduit à une vaste gamme de produits nutraceutiques. Ainsi, en ce qui concerne le domaine cosméceutique, les ingrédients qui affectent l’exposome sont probablement les plus récents. Et l’exposome est la somme de tous les radicaux réactifs de l’oxygène qui attaquent le corps. L’exposome serait des choses comme le tabagisme, la pollution, les sous-produits de la combustion des voitures. Cela sera également dû au manque de sommeil, de régime alimentaire ou d’exercice. Ce seront également des facteurs tels que la lumière du soleil qui endommageront la peau. L’exposome est donc la somme de toutes les insultes qui surviennent. Aujourd’hui, les gens cherchent à développer des adaptogènes, et les adaptogènes sont des substances qui protègent contre les dommages causés par les radicaux oxygénés. L’idée est qu’au fur et à mesure que vous développez des adaptogènes, qu’il s’agisse de quelque chose que vous prenez par voie orale ou de quelque chose que vous mettez sur votre peau, ils sont repensés pour éviter les atteintes à l’exposome. Ce n’est pas nécessairement une idée nouvelle. On a toujours parlé de vieillissement intrinsèque et extrinsèque en dermatologie. Mais ce qui est nouveau, c’est la terminologie et le développement de substances adaptogènes pour traiter les problèmes d’exposome. C’est donc un concept très intéressant.
Or, l’exposome ne doit pas être confondu avec les exosomes. Les exosomes sont donc un nouvel ingrédient. Il s’agit d’un code génétique encapsulé ou de matériel génétique qui est appliqué sur la peau pour tenter de rediriger le fonctionnement de la peau. Ainsi, contrairement aux facteurs de croissance, qui sont des choses que nous mettons sur le visage pour rajeunir le passé, nous avons maintenant des exosomes qui, au lieu d’être eux-mêmes des facteurs de croissance, contiennent du code génétique comme des messages d’ARN qui pénètrent théoriquement dans la peau et redirigent, espérons-le, le comportement cellulaire. d’un état plus vieillissant à un état plus jeune. Ainsi, les exosomes sont vraiment le nouveau sujet brûlant et les exposomes sont vraiment le nouveau concept brûlant.
Horaires de dermatologie: Pouvez-vous nous détailler quelques principes scientifiques qui sous-tendent la formulation de produits cosméceutiques efficaces ?
Draelos : Les produits cosméceutiques efficaces doivent essentiellement pénétrer dans la peau. Ils ne doivent pas rester sur la peau pour avoir un effet. Les substances qui se déposent sur la peau sont considérées comme des produits cosmétiques. Ainsi, il existe un certain nombre de crèmes hydratantes conçues pour être placées sur la peau et conçues pour créer une barrière imperméable à l’eau contre l’évaporation. Ensuite, il existe des produits cosméceutiques qui peuvent contenir des substances dans la crème hydratante conçues pour pénétrer. Il peut s’agir, par exemple, d’un produit éclaircissant pigmentaire contenant de l’acide tranexamique. Eh bien, cet acide tranexamique est un inhibiteur de la tyrosine kinase. Il doit se rendre du côté de l’activation de la tyrosine kinase, là où résident les mélanocytes à la jonction dermo-épidermique. Ainsi, pour que le cosméceutique fonctionne, il doit atteindre sa cible. . Pour qu’un cosmétique fonctionne, il suffit qu’il repose sur la peau ou qu’il la décore de couleur, ce qui établit une distinction très, très importante.
Horaires de dermatologie: D’après votre expérience, dans quelle mesure est-il important pour les dermatologues de se tenir au courant des dernières recherches et développements en matière de cosméceutiques et de nutraceutiques. Et comment cela peut-il améliorer les soins aux patients ?
Draelos : Les dermatologues devraient être les experts en cosméceutiques et nutraceutiques car ils sont tous liés à la peau. Le défi, cependant, est que cela évolue si rapidement. Alors que nous recevons peut-être 1 à 3 nouveaux médicaments par an, des milliers de nouveaux produits cosméceutiques arrivent sur le marché chaque année, ce qui peut être un peu intimidant pour le dermatologue. Une excellente façon de rester à jour est de lire ma chronique Cosmetic Conundrums in Dermatology Times, car c’est ce que j’essaie de faire, c’est de prendre certaines des informations les plus sophistiquées, les plus rapides et les plus fondées sur les connaissances du domaine cosméceutique et nutraceutique, puis J’en parle tous les mois.
Il est vraiment essentiel que nous restions vigilants. Ce qui est le plus intéressant, c’est que les événements qui surviennent dans le domaine cosméceutique se répercutent également dans le domaine médical. La raison pour laquelle ils se propagent est que dans le domaine cosméceutique, vous pouvez être beaucoup plus inventif. Vous pouvez commercialiser des produits si rapidement, mais à terme, des concepts tels que les exosomes pourraient effectivement se répercuter dans le domaine médical. Et une grande partie du travail CRISPR-cas effectué sur les maladies génétiques est très similaire au travail sur les exosomes effectué dans le domaine des cosméceutiques. Ainsi, les idées médicales s’infiltrent parfois à rebours.
Horaires de dermatologie: Comment parvenez-vous à trouver l’équilibre entre la recommandation de traitements topiques et l’intégration de produits cosméceutiques dans une routine complète de soins de la peau pour les patients, en tenant compte en particulier des variations individuelles, des types de peau et des conditions ?
Draelos : Il est très important de personnaliser les choses pour les patients. Vous pouvez avoir un patient souffrant d’hidrosadénite suppurée, de dermatite séborrhéique ou de psoriasis. Bien qu’ils aient tous besoin de médicaments que vous sélectionnez et adaptez à leurs besoins uniques, tout le monde utilise des soins de la peau, n’est-ce pas ? Tout le monde utilise un nettoyant. Tout le monde utilise une crème hydratante. Tout le monde devrait utiliser un écran solaire. En tant que dermatologue, vous souhaitez vous concentrer sur les médicaments qui aident à lutter contre la maladie, mais vous devez ensuite optimiser l’état de la peau. Ces 2 efforts devraient vraiment être cohérents les uns avec les autres. Donc, si vous avez une personne atteinte de psoriasis et qu’elle a la peau sèche et squameuse, vous pouvez choisir de lui donner un corticostéroïde topique, mais vous devez également lui donner une bonne crème hydratante émolliente qui minimise l’apparence des squames cutanées. Ils doivent également utiliser un bon nettoyant pour exfolier et éliminer autant de squames psoriasiques que possible.
Donc, si vous y réfléchissez, il y a vraiment un continuum entre les prescriptions pharmaceutiques et les recommandations de soins de la peau dans le domaine cosméceutique et, en fin de compte, il existe des traitements complémentaires qui aboutissent à une meilleure aide de la peau. Je sais que beaucoup de gens les séparent en 2 catégories. «Maintenant, il y a des produits Rx que je vais leur donner les ingrédients OTC que je vais leur donner», mais si vous y réfléchissez vraiment, ils doivent travailler en coopération. Ainsi, le dermatologue devrait toujours envisager les soins de la peau et les produits cosméceutiques quel que soit l’état pathologique.
Horaires de dermatologie: Dites-nous ce que les participants à l’AAD retireront de la session »La science des cosméceutiques et des nutraceutiques » le dimanche 10 mars à 15h30 PST ?
Draelos : La science des cosméceutiques et des soins de la peau sera vraiment une séance de dernière minute au cours de laquelle des experts du domaine parleront de nutraceutiques, d’hydratants, de cosméceutiques. J’ai personnellement parlé de peau de couleur. De nombreuses nouvelles connaissances ont émergé sur la peau de couleur. Par exemple, les peaux de couleur ont une perte d’eau transépidermique plus élevée, ce qui correspond à une perte d’eau plus importante. Mais il est également intéressant de noter que la peau de couleur contient également plus d’eau – la peau hispanique et la peau afro-américaine plus que la peau caucasienne. Ainsi, certaines de ces différences en termes de perte d’eau et de teneur en eau dans la peau peuvent aider à mieux comprendre ce que signifie réellement une peau cendrée.
En outre, l’un des besoins les plus importants de la couleur de la peau est l’éclaircissement des pigments. On ne parle plus d’éclaircissement pigmentaire. Un certain nombre de nouveaux ingrédients ont été introduits pour remplacer l’acide kojique et l’hydrocodone, récemment retirés de la plupart des produits cosméceutiques. Comme je l’ai mentionné plus tôt, nous avons l’acide tranexamique, la silymarine et l’arbutine. L’idée est de combiner plusieurs ingrédients pour atteindre la production de pigments et diverses étapes limitantes telles que l’inhibition de la tyrosine kinase ou le transfert de mélanocytes. L’idée est que si vous disposez d’une crème multimécanique qui est un cosméceutique pour éclaircir les pigments, elle est plus susceptible d’avoir un effet car elle affecte la production de pigments dans de nombreux domaines différents. Donc, comprendre la peau de couleur, puis réfléchir aux besoins uniques de la peau de couleur. [is what attendees will learn]. Je pense que c’est très, très important, surtout compte tenu de la nouvelle importance accordée en dermatologie à la diversité et à l’inclusion.
2024-03-10 17:07:44
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