Medicare, en Australie régime d’assurance maladie universellegarantit à tous les Australiens l’accès à un large éventail de services de santé et hospitaliers à faible coût ou gratuitement.
Bien que l’accès au programme soit universel dans toute l’Australie (indépendamment de la situation géographique ou du statut socio-économique), une analyse suggère les femmes dépensent souvent plus de leur poche pour les services de santé que les hommes.
D’autres recherches ont montré que les hommes et les femmes dépensent globalement des sommes similaires pour les soins de santé, ou même que les hommes dépensent un peu plus. Cependant, il est clair que les femmes dépensent beaucoup une plus grande proportion de leurs dépenses globales sur les soins de santé que les hommes. Ils sont également plus susceptibles de sauter ou retarder les soins médicaux en raison du coût.
Alors pourquoi les femmes consacrent-elles souvent une plus grande part de leur argent aux soins de santé, et comment pouvons-nous combler cet écart ?
Les femmes souffrent davantage de maladies chroniques et accèdent à davantage de services
Les femmes sont plus probable avoir un problème de santé chronique par rapport aux hommes. Ils sont également plus susceptibles de déclarer souffrir de plusieurs maladies chroniques.
Alors que les hommes meurent généralement plus tôt, les femmes sont plus susceptibles de passer une plus grande partie de leur vie vivre avec la maladie. Il existe également certaines maladies qui touchent davantage les femmes que les hommes, comme les maladies auto-immunes (par exemple, la sclérose en plaques et la polyarthrite rhumatoïde).
De plus, les traitements médicaux peuvent parfois être moins efficace pour les femmes en raison de l’accent mis sur les hommes dans la recherche médicale.
Ces disparités sont probablement importantes pour comprendre pourquoi les femmes accéder aux services de santé plus que les hommes.
Par exemple, 88% des femmes a vu un médecin généraliste en 2021-2022 par rapport à 79% des hommes.
Comme le nombre de médecins généralistes proposer une facturation groupée continue de décliner, les femmes devront probablement payer davantage de leur poche, car elles voir un médecin généraliste plus souvent.
Les données du Bureau australien des statistiques a également montré que les femmes sont plus susceptibles de retarder ou d’éviter de consulter un professionnel de la santé mentale en raison du coût.
Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de vivre avec des maladies chroniques.
Drazen Zigic/Shutterstock
Les femmes sont également plus susceptibles d’avoir besoin de médicaments sur ordonnance, en raison, au moins en partie, de leur taux accru de maladies chroniques. Cela ajoute des frais supplémentaires. En 2020-2021, 62% des femmes ont reçu une ordonnance, contre 37 % des hommes.
Dans la même période, 6,1% de femmes a retardé l’obtention ou n’a pas obtenu de médicaments prescrits en raison de leur coût, par rapport à 4,9% des hommes.
Conditions de santé reproductive
Alors que les femmes sont touchées de manière disproportionnée par des problèmes de santé chroniques tout au long de leur vie, une grande partie de la disparité des besoins en matière de soins de santé se concentre entre les premières règles et la ménopause.
Une femme sur sept recevra un diagnostic d’endométriose à l’âge de 49 ans.
Toutes ces conditions peuvent réduire considérablement la qualité de vie et accroître le besoin de recourir à des soins de santé, y compris parfois un traitement chirurgical.
Bien entendu, des maladies comme l’endométriose ne touchent pas uniquement les femmes. Ils ont également un impact hommes transles personnes intersexuées et celles de divers genres.
Le diagnostic peut être coûteux
Les femmes doivent souvent attendre plus de temps pour obtenir un diagnostic pour les maladies chroniques. Un étude de prépublication ont révélé que les femmes attendent en moyenne 134 jours (environ 4,5 mois) de plus que les hommes pour un diagnostic de maladie chronique à long terme.
Les retards de diagnostic entraînent souvent j’ai besoin de voir plus de médecinsaugmentant encore les coûts.
Bien qu’il touche autant de personnes que le diabète, il faut en moyenne entre six et demi à huit ans pour diagnostiquer l’endométriose en Australie. Cela peut être attribué à un nombre de facteurs notamment la normalisation de la douleur féminine par la société, le manque de connaissances de certains professionnels de la santé sur l’endométriose et le manque de méthodes abordables et non invasives pour diagnostiquer avec précision la maladie.
Des améliorations ont été apportées récemment, avec l’introduction de Remises Medicare pour les consultations plus longues chez le médecin généraliste pouvant aller jusqu’à 60 minutes. Bien que cela ne concerne pas uniquement les femmes, ce temps supplémentaire sera précieux pour diagnostiquer et gérer des conditions complexes.
Mais les problèmes d’inégalité entre les sexes existent toujours dans le barème des prestations de Medicare. Par exemple, les remises sur les échographies pelviennes et mammaires sont moins qu’un scanner pour le scrotumet ne réfute pas existe pour l’examen IRM des douleurs pelviennes d’une femme.
La gestion peut aussi coûter cher
De nombreuses maladies chroniques, comme l’endométriosequi présente un large éventail de symptômes mais aucun remède, peut être très difficile à gérer. Les personnes atteintes d’endométriose ont souvent recours à des services paramédicaux et médecine complémentaire pour aider avec les symptômes.
En moyenne, les femmes sont plus susceptibles que les hommes d’utiliser les deux thérapies complémentaires et santé alliée.
Même si les femmes atteintes de maladies chroniques peuvent accéder à un plan de gestion des maladies chroniquesqui propose des visites subventionnées par Medicare à une gamme de services de santé paramédicaux (par exemple, physiothérapeute, psychologue, diététiste), ce plan ne subventionne que cinq séances par année civile. Et le remboursement est généralement autour de 50 % ou moinsil y a donc encore des frais importants à payer.
Dans le cas de douleurs pelviennes chroniques, le coût d’accès aux services de santé paramédicaux ou complémentaires s’avère moyen. 480,32 A$ sur une période de deux mois (tant chez ceux qui ont un plan de gestion des maladies chroniques que chez ceux qui n’en ont pas).
Plus de dépenses, moins d’épargne
Les besoins des femmes en matière de soins de santé peuvent également perpétuer des difficultés financières au-delà des coûts directs des soins de santé. Par exemple, femmes atteintes d’endométriose et les douleurs pelviennes chroniques sont souvent prises dans un cycle de besoin de s’absenter du travail pour se rendre à des rendez-vous médicaux.
Notre recherche préliminaire a montré que ces demandes répétées, combinées au rejet fréquent des symptômes associés aux douleurs pelviennes, signifient que les femmes sont parfois confrontées à de la discrimination au travail. Cela peut conduire à un manque de progression de carrière, au sous-emploi et à une retraite prématurée.
Plus de femmes que d’hommes se voient prescrire des médicaments.
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De même, avec 160 000 femmes entrant en ménopause chaque année en Australie (et ce nombre devrait augmenter avec la croissance démographique), le impacts financiers sont conséquents.
Autant que une femme sur quatre peuvent soit passer au travail à temps partiel, s’absenter du marché du travail, soit prendre une retraite anticipée en raison de la ménopause, gagnant ainsi moins et cotisant moins à leur super.
Comment pouvons-nous combler cet écart ?
Même si les femmes sont plus sujettes aux maladies chroniques, jusqu’à relativement récemment, une grande partie de la recherche médicale a été axée sur fait sur les hommes. Nous commençons seulement maintenant à prendre conscience d’importantes différences dans la manière dont les hommes et les femmes vivent certaines conditions (telles que douleur chronique).
Il sera important d’investir dans la recherche sur la santé des femmes pour améliorer les traitements afin que les femmes soient moins accablées par les maladies chroniques.
Dans le budget fédéral 2024-2025, le gouvernement a engagé 160 millions de dollars pour un paquet de santé pour les femmes lutter contre les préjugés sexistes dans le système de santé (y compris les disparités de coûts), perfectionner les professionnels de la santé et améliorer les soins sexuels et reproductifs.
Même si cette réforme est la bienvenue, la poursuite des investissements à long terme dans la santé des femmes est cruciale.
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