«Les femmes de plus de 50 ans sont plus à risque, mais en Italie les soins de santé sont bons»

Antonella Clerici a déclaré qu’elle avait subi une chirurgie ovarienne d’urgence après un simple examen de routine. Dans une publication sur Instagram, la présentatrice a publié une photo depuis son lit d’hôpital, sur laquelle elle fait le signe de la victoire pour rassurer ses supporters. Elle a exprimé ses sincères remerciements à tout le personnel médical qui l’a suivie, avec une mention particulière au Dr Adriana Bonifacino, oncologue responsable des soins cliniques du sein à l’IDI-IRCCS de Rome. «Adriana Bonifacino a toujours été à mes côtés avec douceur, fermeté, compétence et affection», écrit Clerici.

Les controverses sociales

Les polémiques n’ont pas manqué, certains utilisateurs émettant des doutes sur la rapidité de l’intervention reçue d’Antonella Clerici. Un utilisateur a écrit : «Avec une personne ordinaire, ça ne serait pas allé si vite».

A ces critiques, le Dr Bonifacino a répondu avec fermeté : « En ce qui me concerne, ce n’est pas le cas. Je travaille depuis 45 ans et je peux vous assurer qu’il y a beaucoup de bonne santé publique. J’avoue qu’il y a des difficultés, mais j’ai toujours travaillé dans les hôpitaux et les milieux publics pendant 44 ans. Antonella en parle et parle au cœur des gens. Mais beaucoup d’autres, et certainement pas pour moi, pourraient le faire. Nous sommes ici.”

Docteur Adriana Bonifacino

Le Dr Bonifacino est revenu sur la discussion qui a surgi sous le poste d’Antonella Clerici, concernant l’inefficacité du système national de santé. Adriana Bonifacini est spécialiste du sein, oncologue et auteur de nombreuses publications scientifiques. En 2008, il a été président de la fondation « IncontraDonna », une organisation à but non lucratif qui défend le droit à la santé et promeut la prévention du cancer.

Sous le post Instagram d’Antonella Clerici, plusieurs utilisateurs ont répondu en commentant que “avec une personne ordinaire, tout ne serait pas allé si vite”. C’est vrai?

«Quand j’entends dire: “Je suis sur liste d’attente depuis des mois”, c’est souvent parce qu’il s’agit d’opérations non urgentes comme une hernie ou un ménisque. Il existe des lois régionales selon lesquelles un patient présentant certaines pathologies, par exemple oncologiques, ou même simplement soupçonné qu’il en soit atteint, ne peut pas attendre plus de 30 à 40 jours entre le diagnostic et l’opération. Avec le Covid, les temps ont été un peu plus longs, mais il y a eu une pandémie. Ainsi, pour certains problèmes, les listes d’attente ne sont pas si longues, alors il est clair que si une personne a une assurance et décide de se faire opérer après deux jours dans un hôpital privé, elle est libre de le faire. Il y a beaucoup de gens en Italie, VIP et autres, qui ont une assurance maladie, il n’y a rien de mal à cela.”

Notre système national de santé se trouve-t-il dans des conditions aussi critiques qu’on le dit souvent ?

«La première chose à dire est qu’en Italie, nous avons un système national de santé universaliste, à tel point que nous sommes parmi les rares à prendre en charge les immigrés en cas d’urgence et à les soigner dans les hôpitaux publics. Nous accueillons également des personnes venant d’endroits comme l’Albanie, où la chimiothérapie est payante. Tout ce dont vous avez besoin est une carte STP et vous recevez exactement les mêmes soins qu’un citoyen italien. Alors même si nous avons peu de ressources, nous ne disons non à personne. Quels que soient les différents gouvernements qui se sont succédé, force est de constater qu’il y a des difficultés, mais tout n’est pas noir comme on le décrit souvent et les institutions devraient aussi faire davantage pour mieux informer les citoyens.
Je vais donner quelques exemples. Dans le Latium, il existe un dossier de santé électronique et un portail de réservation intelligent, un service qui fonctionne très bien. Pourquoi, malgré cela, avons-nous un taux de participation au dépistage public (tests Pap, sang occulte dans les selles) qui ne cesse de baisser ? Bien sûr, il est vrai que nous pouvons progresser en matière de digitalisation et de lutte contre la « toxicité bureaucratique », mais il n’en reste pas moins que chaque simple citoyen, sur le portail de sa région, peut réserver des séances dans un délai de 10 à 15 jours. Les gens se plaignent, souvent alimentés par certains programmes télévisés, mais évitent alors le dépistage et les vaccins.
Un autre exemple concerne la Calabre. Depuis que le Pr. Capalbo est directeur du département d’oncologie de l’Université de Cosenza, en 6 mois il a augmenté le nombre de visites d’oncologie de 131% et a porté les listes d’attente de 40 jours à 6 jours. Pourquoi n’en parle-t-on jamais ? Je ne l’accepte pas. Il existe de nombreux bons médecins au service de la santé publique. Nous nous déplaçons souvent du Sud vers Rome ou vers le Nord immédiatement après avoir reçu le diagnostic : nous essayons d’aller à contre-courant, même dans le Sud il y a des excellences de classe mondiale.

Quelle est l’importance de la prévention ?

«Il y a des dépistages qu’il faut réaliser et qui servent à intercepter les pathologies les plus fréquentes comme le cancer du sein chez la femme (qui dans 2% des cas touche aussi les hommes), le test Pap et la vaccination HPV, le sang dans les selles pour le côlon rectum. Ils sont tous gratuits et l’Europe nous demande désormais d’élargir à d’autres tests comme le dépistage du cancer de la prostate (test PSA à partir de 50 ans, 40 s’il y a des antécédents familiaux), du cancer de l’estomac et du cancer du poumon. Le Regina Elena de Rome effectue un dépistage gratuit pour les fumeurs (programme RISP), mais les gens n’y participent pas. »

Concernant les problèmes ovariens, y a-t-il des signaux d’alarme à surveiller ? Quel type de prévention peut-on faire ?

«L’ovaire est un organe particulièrement caché qui donne rarement des symptômes. Une personne en bonne santé n’est pas obligée de venir tous les 3 mois, elle a donc suffisamment de temps pour réserver. Des contrôles peuvent également être réservés d’une année sur l’autre, la prévention peut être planifiée à l’avance, il suffit de s’organiser. L’examen gynécologique et l’échographie pelvienne transvaginale permettent de mettre en évidence des problèmes touchant les ovaires.
Il y a clairement un âge où l’on est le plus à risque : les femmes de plus de 50 ans doivent se soumettre à des contrôles réguliers. Le risque lié aux relations familiales doit également être médiatisé : des tests sont effectués dans des familles présentant des cas de tumeurs du sein, des ovaires, du pancréas, de l’estomac et de la prostate, qui pourraient indiquer la même mutation. Ces familles sont observées avec des programmes publics. Les gens doivent se demander ce qu’ils avaient et ce qui s’est passé dans leur famille. Il existe encore un fossé culturel qui amène les gens à penser “Je ne dirai pas à mon fils que j’ai eu un cancer” : c’est très grave, le mal est fait et la possibilité de comprendre quel type de prévention faire est supprimée.”