À Jumla, de nombreuses femmes enceintes des zones reculées sont obligées d’accoucher à la maison avec l’aide de volontaires de santé en raison de l’absence d’établissements de santé à proximité offrant des services de maternité. Les femmes des municipalités rurales des hauts plateaux de Guthichaur, Patarasi, Tila et Kanakasundari ont exprimé leurs inquiétudes quant à leur accès limité aux soins de maternité essentiels.
L’année dernière, Debu Budha, une habitante de Lekhpor dans le quartier 4 de Kanakasundari, a accouché à la maison car elle devait marcher trois heures pour atteindre le centre de naissance le plus proche.
Bien que le gouvernement offre des examens de routine et des services d’accouchement gratuits aux femmes enceintes, de nombreuses femmes des zones reculées ne bénéficient pas de ces services.
Il y a deux ans, Panasa Budha, du même village, a souffert de graves douleurs lors de l’accouchement. Alors que sa famille l’a transportée jusqu’à une maison de naissance dans un panier en bambou, il est devenu clair qu’elle pourrait accoucher en chemin, ce qui les a incités à décider d’un accouchement à domicile. Par conséquent, elle a dû faire face à des complications lors de l’accouchement.
Les femmes locales ont exprimé leur frustration, certaines étant obligées d’accoucher le long de la route en raison du manque de moyens de transport.
« Nous sommes conscients de la nécessité d’accouchements institutionnels, mais les difficultés géographiques et le manque de moyens de transport ne nous laissent d’autre choix que d’accoucher à la maison », a déclaré Panasa. « L’établissement de santé voisin n’offre aucun service de maternité et nous ne pouvons pas atteindre les maisons de naissance qui sont éloignées. Nous risquons notre vie en accouchant à la maison.
Selon le service de santé de la municipalité rurale de Kanakasundari, le village de Lekhpor enregistre 20 à 22 accouchements chaque année. Le manque d’établissements de santé accessibles oblige les femmes à opter pour des accouchements à domicile à risque, malgré les efforts du gouvernement pour améliorer la santé maternelle.
La section locale Rami Budha a déclaré que même si les initiatives en faveur d’une maternité sans risque sont fréquemment évoquées lors des élections, elles sont souvent abandonnées une fois les dirigeants élus. Elle a exprimé sa frustration face à l’absence de solutions tangibles, déclarant : « Les femmes des zones rurales continuent d’être confrontées aux mêmes défis. Nous jouons avec notre vie, car nous ne pouvons toujours pas accéder aux services de santé essentiels.
Le manque d’accès routier à leur village empêche les ambulances d’atteindre les habitants, et l’absence de civières adaptées rend difficile le transport des personnes malades ou des femmes en post-partum. Pendant les mois froids de l’hiver, alors que les hommes se rendent dans le Terai pour affaires, les femmes sont confrontées à des risques importants lorsqu’elles accouchent.
« Les responsables affirment souvent dans leurs discours que tous les services de santé gouvernementaux ont atteint les zones rurales. Cependant, en réalité, les patientes et les femmes en post-partum souffrent du manque de services dans le village », a déclaré Parbati Budha, un habitant local.
Alors que le gouvernement affirme son objectif de réduire à zéro le taux d’accouchement à domicile en fournissant un soutien financier pour les examens prénatals et les frais de transport pour les accouchements en institution, de nombreuses femmes de Lekhpor restent privées de ces services. La prévalence des mariages et des naissances précoces aggrave encore les risques pour la santé des mères et de leurs nouveau-nés.
Les membres de la communauté réclament la création d’un centre de naissance à proximité pour garantir des accouchements en toute sécurité.
Chhaya Gharti, coordinatrice adjointe de la division de santé de la municipalité rurale de Kanakasundari, a reconnu la nécessité d’un centre de naissance dans le village.
Elle a déclaré que la municipalité propose des services d’ambulance pour les femmes enceintes et gère cinq centres de naissance sur son territoire. Cependant, les femmes du village n’ont toujours pas accès à ces services essentiels.
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