2024-04-01 18:42:17
Dans le cadre de son traitement contre un cancer du sein hormono-positif de stade 3, Rosalina Felipe, alors âgée de 28 ans, a commencé à prendre des médicaments qui la mettaient en ménopause. Au début, elle n’y pensait pas beaucoup parce qu’elle se concentrait sur le fait de réussir grâce à un traitement actif et de se libérer du cancer. Après la fin du traitement, les symptômes, tels que les bouffées de chaleur, les douleurs articulaires et le brouillard cérébral, se sont accrus et elle n’était pas sûre de ce que ces changements signifiaient pour elle.
«Je ne me suis jamais sentie prête à être ménopausée», raconte à TODAY.com la femme de Los Angeles, aujourd’hui âgée de 31 ans. “Je voulais plus d’informations sur ce qui se passe lorsque mon corps est ménopausé.”
L’année dernière, ses analyses de sang annuelles ont révélé un taux de cholestérol élevé, quelque chose qu’elle n’avait jamais connu auparavant. Elle a lu en ligne que la ménopause pouvait faire augmenter le taux de cholestérol. Pour plus de clarté, Felipe a interrogé son oncologue sur les effets à long terme d’une ménopause prématurée.
« Je lui posais des questions sur ma santé cardiaque, que peut-il arriver à cela ? Ma santé cérébrale. Mon esprit n’est plus aussi vif qu’avant de commencer à prendre des médicaments et je me sens stupide », dit-elle. “Je suis vraiment préoccupé par le long terme.”
Felipe n’aura pas besoin de prendre éternellement les médicaments qui causent la ménopause, mais elle ne sait pas si les symptômes qu’elle ressent actuellement auront un impact durable sur sa santé. Felipe n’est pas seul. De nombreuses femmes traitées pour un cancer ou d’autres maladies se retrouvent ménopausées plus tôt que leurs pairs. Ils se sentent souvent isolés. Les amis et les membres de la famille fondent une famille et construisent leur carrière tandis que les personnes ménopausées prématurément font face, entre autres symptômes, à des sueurs nocturnes, des sautes d’humeur, une perte de libido et un brouillard cérébral.
Lorsque les articulations de Rosalina Felipe ont commencé à lui faire mal à cause de la ménopause, elle s’est sentie triste. Elle adore danser. Heureusement, son médecin a pu la faire participer à une étude qui examinait le mouvement et réduisait les douleurs articulaires liées à la ménopause et elle se sent mieux. Avec l’aimable autorisation de Rosalina Felipe
«J’ai dû traverser cette ménopause toute seule», explique Felipe. “Toutes les informations que j’ai vues ou lues provenaient de moi-même.”
Ménopause précoce et prématurée
Selon le Bureau américain de la santé et des services sociaux pour la santé des femmes, l’âge moyen de la ménopause est de 52 ans aux États-Unis. La ménopause précoce survient avant 45 ans et la ménopause prématurée avant 40 ans, selon l’agence. La ménopause précoce et prématurée survient pour les mêmes raisons, notamment les antécédents familiaux, le tabagisme, la chimiothérapie, la radiothérapie pelvienne, l’ablation chirurgicale des ovaires, l’hystérectomie ou d’autres problèmes de santé. Bien que la recherche sur la santé des femmes soit à la traîne, il existe encore suffisamment de preuves pour que les experts sachent qu’une ménopause précoce peut contribuer à des problèmes de santé plus tard.
«Il y a d’énormes répercussions médicales», a déclaré à TODAY.com le Dr Lauren Streicher, praticienne certifiée en ménopause et professeur clinicien d’obstétrique et de gynécologie à la Feinberg School of Medicine de l’Université Northwestern. « Dans la plupart des cas, elles sont deux fois plus susceptibles de développer un problème médical à long terme qu’une personne ménopausée à un moment prévisible, en particulier lorsque l’on considère les maladies cardiaques. »
Pour les personnes qui peuvent suivre un traitement hormonal substitutif, Streicher affirme qu’« il existe un consensus dans la communauté médicale » sur le fait qu’elles devraient le suivre.
“Ce n’est pas controversé”, ajoute-t-elle. “(Pour la ménopause prématurée), vous les mettez sous traitement hormonal et vous les gardez parce qu’ils courent un risque très élevé de problèmes médicaux.” Selon le Bureau de la santé des femmes, les personnes ménopausées prématurément courent un risque élevé de maladie cardiaque et d’ostéoporose et présentent souvent des symptômes de ménopause plus graves.
Mais pour celles qui ne peuvent pas prendre d’hormones, comme les personnes atteintes d’un cancer du sein ou de l’appareil reproducteur hormono-positif, traiter leurs symptômes peut être plus difficile. Mais des traitements existent.
“Il existe des moyens non hormonaux pour traiter la perte osseuse”, explique Streicher. “Il existe des moyens non hormonaux pour traiter les bouffées de chaleur.”
Les patientes en périménopause et en ménopause ont du mal à trouver des médecins qui comprennent comment traiter leurs symptômes. Cela peut sembler plus difficile pour les personnes ménopausées prématurément. Les oncologues et même les obstétriciens-gynécologues ne connaissent peut-être pas les dernières recherches sur la ménopause et son traitement.
“Il y a eu un article paru cette année qui examinait le type d’éducation sur la ménopause que la plupart des obstétriciens-gynécologues reçoivent pendant leur résidence et c’est pathétique”, dit Streicher. « Ce n’est pratiquement rien. Donc, cette idée selon laquelle votre OB-GYN va, bien sûr, savoir quelque chose sur la ménopause n’est tout simplement pas le cas. Très peu d’entre eux le font.
Felipe a vécu cela lorsqu’elle a eu du mal à trouver un médecin pour l’aider avec ses symptômes de ménopause, ce qui “l’a vraiment déçue”.
« Il est difficile de trouver un prestataire », dit-elle. « J’ai dit (à mon oncologue) : ‘Y a-t-il un spécialiste de la ménopause que je peux consulter ?’ Et elle a regardé en ligne dans l’annuaire de l’hôpital et elle a dit : « Non, je ne pense pas. »
Alors que Rosalina Felipe a suivi des mesures de préservation de la fertilité après avoir reçu un diagnostic de cancer, elle doit attendre encore au moins trois ans de ménopause avant de pouvoir fonder une famille. Avec l’aimable autorisation de Rosalina Felipe
Être ménopausée prématurément peut également avoir un impact négatif sur la santé mentale et le Bureau de la santé des femmes prévient que de nombreuses personnes souffrent de dépression et de troubles de l’humeur lorsqu’elles sont aux prises avec des changements corporels et une perte de fertilité. Asha Miller, qui a eu un cancer du sein positif à la progestérone et aux œstrogènes de stade 3 dans la trentaine, affirme que sa ménopause s’est accompagnée de graves changements émotionnels.
« Il y a eu des crises de dépression et d’anxiété. J’ai l’impression qu’aujourd’hui, je peux dire que c’est bien mieux qu’avant », a déclaré le joueur de 40 ans de Columbus à TODAY.com. “C’était quelque chose que je ne savais même pas si j’avais les mots pour l’exprimer et obtenir l’aide dont j’avais besoin parce que je ne comprenais pas vraiment ce qui m’arrivait.”
Streicher dit que les sautes d’humeur se produisent souvent pendant la périménopause et la ménopause, mais une ménopause prématurée ou précoce exacerbe les changements émotionnels.
Pour son 40e anniversaire, Asha Miller s’est rendue dans cinq pays différents. Elle aime voyager autant qu’elle le peut avec son fils de 14 ans et sa fille de 9 ans. Avec l’aimable autorisation d’Asha Miller
«Ils ont l’impression d’être une sorte de monstre», dit Streicher. “La vérité est qu’ils sont isolés… quand vous parlez de ménopause prématurée, vous êtes peut-être la seule de vos amies à en parler.”
“Je transpire abondamment et je m’évente”
Au début de la trentaine, Lindsey Peters a commencé à avoir des problèmes de règles accompagnés de douleurs, de ballonnements, de constipation et de maux de dos. Après environ sept ans, elle a appris qu’elle souffrait d’endométriose, une maladie dans laquelle les tissus, comme la muqueuse de l’utérus, se développent à l’extérieur de l’utérus. Son médecin de l’époque lui avait prescrit une injection qui la mettait en ménopause pour tenter de traiter son endométriose. Pendant trois mois, Peters a pris le vaccin une fois par mois et a développé davantage de symptômes.
“Lorsque vous souffrez d’endométriose, vous êtes désespéré d’essayer n’importe quoi parce que vous voulez juste vous sentir mieux”, a déclaré Peters, 45 ans, d’Arlington, en Virginie, à TODAY.com. « J’avais déjà des règles douloureuses, des ballonnements, des saignements, des crampes. J’avais ça, j’avais des bouffées de chaleur et j’avais de terribles sautes d’humeur.
Elle est retournée chez son médecin qui l’a renvoyée.
« Sa réponse a été : ‘Eh bien, je vais te donner des pilules contre les ballonnements et je vais t’envoyer voir un psychiatre’ », se souvient-elle. « Je me sentais désespéré, rejeté et ignoré. Et je me suis presque senti réduit au silence.
Elle a arrêté de prendre le médicament et a finalement trouvé un médecin spécialisé dans le traitement de l’endométriose qui a pratiqué une excision chirurgicale pour éliminer les lésions et le tissu cicatriciel de la maladie. Même si elle s’est sentie bien pendant environ quatre mois, ses symptômes sont réapparus et elle a essayé une autre injection qui peut provoquer la ménopause. Elle avait alors 37 ans.
Lindsey Peters est entrée en ménopause après avoir pris un médicament pour traiter son endométriose. Avec l’aimable autorisation de Missy Freeman Photography
«Je transpirais abondamment au travail et m’éventais, puis la minute suivante, je gelais», dit Peters. “J’aurais des migraines, une sécheresse vaginale ainsi que différentes sautes d’humeur.”
Encore une fois, elle a arrêté le traitement. Au fur et à mesure que ses symptômes d’endométriose progressaient, elle a subi une hystérectomie en raison de l’adénomyose, une maladie dans laquelle les tissus, comme la muqueuse de l’utérus, se développent dans les muscles de l’utérus. Elle n’a plus que son ovaire droit. Une fois de plus, les signes révélateurs de la ménopause ont commencé.
« J’avais des bouffées de chaleur, une sécheresse vaginale, des gênes pendant les rapports sexuels. J’avais du mal à dormir », dit Peters. “Mon humeur était également très mauvaise.”
Bien qu’elle ait essayé un traitement hormonal substitutif, cela lui a fait prendre du poids. D’autres médicaments utilisés pour traiter les symptômes ont provoqué une nouvelle réapparition des symptômes de l’endométriose.
« Ici, je suis en ménopause à cause de l’endométriose », dit-elle. “C’est juste une maladie très compliquée.”
Asha Miller pense qu’il est important de partager son histoire pour sensibiliser à l’impact des cancers du sein et de l’appareil reproducteur sur les femmes noires et pour aider les autres à se sentir moins seules. Avec l’aimable autorisation d’Asha Miller
Dans le cas de Miller, elle a remarqué des symptômes inattendus après avoir reçu un diagnostic de cancer du sein et avoir suivi un régime de chimiothérapie comprenant de la doxorubicine, connue sous le nom de diable rouge en raison de sa couleur rouge vif.
“On ne vous dit pas, ma fille, que la chimiothérapie vous met en ménopause”, dit Miller. “C’est quelque chose que j’aurais aimé savoir avant de recevoir mon diagnostic.”
Soudain, Miller était aux prises avec des effets secondaires qu’elle n’avait pas prévus.
«Je serais en train de tremper mes draps et c’est le cœur de l’hiver», dit-elle. « Il y a une sécheresse vaginale. Il y a de la sécheresse dans la bouche. Il y a parfois une perte du désir sexuel.
Miller souffrait également des effets secondaires du traitement contre le cancer, notamment une prise de poids, une perte de cheveux et des brûlures par rayonnement. Après avoir terminé le traitement, elle a recommencé à avoir ses règles, mais elle a ensuite commencé à saigner constamment et a subi une hystérectomie.
“Tout a été endormi, et ils veulent que l’organisme produise le moins d’œstrogènes possible et à cause de cela, lorsqu’il essaie de se réveiller un peu… il ne peut pas vraiment se réguler”, dit-elle. “Je n’arrêtais pas de saigner.”
Miller, comme Felipe, appartient à un groupe appelé Les seins, un groupe de soutien pour les jeunes atteints d’un cancer du sein ou de l’appareil reproducteur ou ceux à risque, comme ceux porteurs de la mutation BRCA (on les appelle aussi prévivants). Grâce à eux, Miller a appris que parfois le traitement du cancer conduit à une ménopause prématurée permanente.
“Certaines des Breasties, à qui j’ai au moins parlé, leurs règles ne reviennent pas (jamais)”, dit-elle. “Il y a beaucoup d’effets secondaires différents liés aux hormones endormies.”
Felipe partage ses expériences sur réseaux sociaux et découvre que parler du cancer et de la ménopause lui donne du pouvoir.
«Je dois commencer à me défendre et à trouver d’autres ressources et moyens de comprendre ce que je peux faire pour traverser cette ère de ménopause», dit-elle. “Je vais entrer en ménopause au moins pour la deuxième fois quand je serai plus âgée, donc il vaut mieux que j’essaie de m’y retrouver maintenant.”
Même si les amis que Miller s’est fait dans les Breasties l’aident à se sentir moins seule à l’idée d’être ménopausée prématurément, il peut toujours être difficile d’être jeune et d’y faire face.
« Votre corps vient de subir tellement de traumatismes », dit-elle. « Beaucoup de ces problèmes surviennent naturellement avec la ménopause, mais ils s’accentuent lorsque l’on est plus jeune. C’est embarrassant d’essayer de parler de ces choses parce que vous vous dites : « Je ne suis pas encore censé vivre ça dans mon corps. »
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