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Résumé
Une étude publiée dans Rapports sur les cellules souches démontre que les feuilles organoïdes rétiniennes dérivées de cellules souches embryonnaires humaines ont effectivement fermé les trous maculaires chez un modèle de singe. La transplantation a favorisé la survie et la maturation du tissu rétinien, y compris des photorécepteurs, ce qui indique une méthode prometteuse pour traiter les cas difficiles de trous maculaires.
Points clés à retenir
Des greffes de cellules souches humaines ont réussi à réparer des trous maculaires chez un modèle de singe, rapportent des chercheurs du 3 octobre dans la revue Rapports sur les cellules souches. Après la transplantation, les trous maculaires ont été fermés par remplissage continu de l’espace avec du tissu rétinien.
“Nous avons confirmé pour la première fois dans un modèle de primate non humain que la greffe de feuille organoïde rétinienne dérivée d’une tige embryonnaire facilite la fermeture des trous maculaires”, a déclaré l’auteur principal de l’étude Michiko Mandai du Kobe City Eye Hospital. “Nos résultats suggèrent que cette méthode pourrait devenir une option de traitement pratique, sûre et efficace avec des risques invasifs minimes, en particulier pour les cas difficiles de trous maculaires.”
Les trous maculaires sont de petits espaces qui se forment dans la macula, la partie centrale de la rétine de l’œil. Ils peuvent provoquer une vision centrale floue ou déformée, rendant difficile la lecture, la conduite ou la visualisation de détails fins. Au cours de la dernière décennie, les progrès des techniques chirurgicales ont permis d’atteindre des taux de fermeture supérieurs à 90 %, mais les cas réfractaires restent un problème. La gestion des trous maculaires récurrents après une intervention chirurgicale est également un défi. Pour les maladies dégénératives de la rétine, la thérapie cellulaire constitue une stratégie prometteuse pour restaurer la fonction visuelle. Bien que la transplantation rétinienne ait montré un bon succès anatomique, l’amélioration visuelle est limitée et des défauts périphériques du champ visuel sont inévitables.
Dans la nouvelle étude, Mandai et ses collaborateurs ont évalué s’ils pouvaient surmonter ces obstacles en transplantant des feuilles organoïdes rétiniennes dérivées de cellules souches embryonnaires humaines. La transplantation du tissu rétinien a entraîné la survie et la maturation du greffon ainsi que le développement de cellules rétiniennes détectant la lumière appelées photorécepteurs, notamment des bâtonnets et des cônes. Des expériences supplémentaires ont révélé des améliorations dans la fixation des yeux et dans les réponses à la lumière.
Cependant, les chercheurs ont souligné quelques réserves, notamment un léger rejet de transplantation, qu’ils ont contrôlé à l’aide d’injections de stéroïdes. “Le léger rejet peut avoir limité l’intégration fonctionnelle du tissu greffé”, explique Mandai. « De plus, il s’agissait d’un résultat unique pour un œil, et le modèle ne reproduisait pas exactement la pathologie des trous maculaires réfractaires humains. Cependant, les résultats suggèrent que la technique chirurgicale est réalisable pour les trous maculaires humains.
Les auteurs affirment que d’autres études seront nécessaires pour valider l’avantage de la rétine dérivée des cellules souches, y compris l’effet protecteur des cellules rétiniennes de l’hôte. Des recherches supplémentaires sont également nécessaires pour comprendre comment la composition cellulaire du greffon influence la fonction visuelle. De leur côté, les chercheurs envisagent d’examiner si une certaine forme de communication synaptique peut être établie entre l’hôte et le greffon sur une période d’observation plus longue.
Référence: Iwama Y, Sugase-Miyamoto Y, Onoue K et al. Transplantation d’une feuille rétinienne dérivée de cellules souches pluripotentes humaines dans un modèle de trou maculaire chez un primate. Représentant des cellules souches. est ce que je: 10.1016/j.stemcr.2024.09.002
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