Ozempic et d’autres médicaments similaires se sont révélés puissants pour réguler la glycémie et entraîner une perte de poids. Aujourd’hui, les scientifiques étudient s’ils pourraient être tout aussi transformateurs dans le traitement d’un large éventail d’autres pathologies, depuis la dépendance et les maladies du foie jusqu’à une cause courante d’infertilité.
“C’est comme une boule de neige qui s’est transformée en avalanche”, a déclaré Lindsay Allen, économiste de la santé à Northwestern Medicine. À mesure que les drogues prennent de l’ampleur, dit-elle, « elles laissent derrière elles un paysage complètement remodelé ».
Une grande partie des recherches sur d’autres utilisations du sémaglutide, le composé présent dans Ozempic et Wegovy, et du tirzépatide, la substance présente dans Mounjaro et Zepbound, n’en sont qu’à leurs débuts. L’une des plus grandes questions auxquelles les scientifiques cherchent à répondre : les avantages de ces médicaments se résument-ils simplement à la perte de poids ? Ou ont-ils d’autres effets, comme réduire l’inflammation dans le corps ou apaiser les pensées compulsives du cerveau, qui permettraient de traiter bien plus de maladies ?
Nous ne le saurons probablement pas de si tôt. « Nous sommes encore en train d’apprendre comment fonctionnent ces médicaments », a déclaré le Dr Daniel Drucker, l’un des premiers chercheurs à étudier ces médicaments. (Le Dr Drucker est consultant pour Novo Nordisk, la société qui fabrique Ozempic et Wegovy.)
Les personnes souffrant des affections ci-dessous, dont beaucoup disposent de peu d’options de traitement efficaces, pourraient en bénéficier à long terme si ces essais réussissent. Et pour les fabricants de médicaments amaigrissants, chaque nouvelle utilisation pourrait propulser les médicaments encore plus loin dans le statut de blockbuster. Certaines de ces applications – notamment pour les maladies cardiaques et l’apnée du sommeil, qui touchent chacune des dizaines de millions de personnes – sont devenues des cibles pour ces entreprises et pourraient s’avérer particulièrement lucratives. Ces médicaments sont une « mine d’or », a déclaré le Dr Allen. “Il n’y a pas de limite supérieure pour l’évolution du marché.”
À mesure que les preuves émergeront de ces études, les chercheurs auront une idée plus claire de la manière exacte dont ces médicaments agissent dans le corps. S’ils parviennent à traiter encore plus de maladies, ils pourraient à nouveau bouleverser la médecine.
Trouble lié à la consommation d’alcool
Le problème
Le trouble lié à la consommation d’alcool, également connu sous le nom d’alcoolisme, est courant : près de 30 millions de personnes aux États-Unis avait la condition en 2022. Mais c’est il est rare que les gens soient diagnostiqués, et il leur est souvent extrêmement difficile de trouver un traitement. Il existe des médicaments efficaces sur le marché, mais certaines personnes pourraient en bénéficier je ne suis même pas au courant qu’ils existent.
Le potentiel
De manière anecdotique, certaines personnes qui prennent des drogues comme Ozempic affirment que les médicaments leur donnent envie de boire moins et, dans certains cas, les empêchent complètement de boire de l’alcool. Les chercheurs tentent de comprendre pourquoi. Parce que les gens se sentent rassasiés lorsqu’ils prennent ces médicaments, ils peuvent perdre tout intérêt pour l’alcool ainsi que pour la nourriture. Il est également possible que, parce que ces médicaments ciblent les parties du cerveau qui régulent l’appétit, ils puissent également affecter des comportements compulsifs pouvant impliquer ces régions du cerveau, comme la consommation d’alcool ou de stimulants, le jeu, le tabagisme ou même le rongement des ongles.
Les premières preuves
Un petite étude a suivi six personnes souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool et prenant du sémaglutide pour perdre du poids. Tous les six ont bu beaucoup moins après avoir pris ce médicament pendant un à neuf mois. Dans un sondage en ligne Sur 153 adultes obèses, dont la plupart étaient des femmes et des Blancs, ceux qui prenaient du sémaglutide ou du tirzépatide ont déclaré boire beaucoup moins que leurs pairs ne prenant pas ces médicaments.
Bien que les données soient limitées, certains patients souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool ont déjà commencé à interroger leurs médecins sur ces médicaments. Les chercheurs qui étudient l’impact de ces médicaments sur la consommation d’alcool ont récemment répondu à cette demande en morceau dans Nature Medicine, exhortant les médecins à ne pas utiliser de médicaments pour traiter les troubles liés à la consommation d’alcool sans davantage de recherches.
Syndrome des ovaires polykystiques
Le problème
Autant que Aux États-Unis, cinq millions de personnes souffrent du syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK. Cette maladie est l’une des principales causes d’infertilité et provoque des règles irrégulières. Il existe des traitements disponibles – changements de régime alimentaire et d’exercice, pilules contraceptives et metformine, un médicament contre le diabète – mais ils ne fonctionnent pas pour tout le monde.
Le potentiel
Les chercheurs pensent que des niveaux élevés de testostérone contribuent au SOPK. Lorsque les personnes atteintes perdent du poids, leur taux de testostérone diminue souvent. Des médicaments comme Ozempic pourraient aider à réguler les hormones chez les personnes atteintes du SOPK, a déclaré le Dr Melanie Cree, qui dirige l’une des premières études visant à déterminer si le sémaglutide peut résoudre les symptômes du SOPK.
Les premières preuves
UN petite étude Une étude menée auprès de 27 personnes souffrant d’obésité et de SOPK ayant pris une faible dose de sémaglutide a constaté qu’après six mois, la plupart des participants avaient perdu du poids et avaient des règles plus régulières, ce qui suggère que leur SOPK était mieux contrôlé. La Dre Cree a réalisé une étude sur le sémaglutide chez des adolescentes atteintes du SOPK qui a donné des résultats similaires, et elle recrute pour une autre étude axée sur la régularité des règles.
Maladie du foie
Le problème
Jusqu’à 70 pour cent des personnes atteintes de diabète de type 2 et entre 50 et 90 pour cent des gens Les personnes obèses souffrent de stéatose hépatique non alcoolique, ou NAFLD, qui survient lorsqu’un excès de graisse s’accumule dans le foie. Cette maladie peut causer des lésions hépatiques si graves que certains patients finissent par avoir besoin de greffes de foie.
Le potentiel
Les médecins conseillent généralement aux patients obèses ou en surpoids atteints de NAFLD de perdre du poids afin de réduire la quantité de graisse et l’inflammation dans le foie. Étant donné que les médicaments comme Ozempic font perdre du poids, ils peuvent également diminuer la quantité de graisse stockée dans le foie. Le diabète de type 2 également augmente le risque de la NAFLD. En le traitant, des médicaments comme Ozempic peuvent également réduire le risque ou la gravité de la maladie du foie.
Les scientifiques ont deux autres théories sur la façon dont les médicaments pourraient aider : en améliorant la résistance à l’insuline courante chez les personnes atteintes de NAFLD et en réduisant l’inflammation qui peut endommager le foie.
Les premières preuves
UN Étude financée par Novo Nordisk ont découvert que, par rapport au placebo, le sémaglutide n’améliorait pas de manière significative les cicatrices hépatiques ou la résolution de la stéatohépatite non alcoolique, ou NASH, une forme grave de stéatose hépatique non alcoolique. L’étude a inclus des personnes atteintes de cirrhose ou de foies cicatrisés et endommagés de façon permanente. Un plus grand Essai financé par Novo Nordisk ont découvert que les patients à un stade précoce prenant du sémaglutide étaient plus susceptibles que ceux sous placebo de voir leur NASH résolue, mais pas significativement plus susceptibles de voir leurs cicatrices s’améliorer.
Novo Nordisk gère désormais un essai clinique encore plus vaste sur le sémaglutide et la NASH, et la Food and Drug Administration a désigné le médicament comme un « traitement révolutionnaire » pour la maladie, ce qui accélérera l’examen réglementaire. Chercheurs financés par Eli Lilly étudient également si le tirzépatide peut traiter la NASH.
Problèmes cardiovasculaires
Le problème
Maladie cardiaque tué près de 700 000 personnes aux États-Unis en 2022, ce qui en fait la première cause de décès dans le pays. Les experts affirment qu’il existe un besoin urgent de nouveaux traitements capables de réduire le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral et d’améliorer les symptômes tels que la fatigue et l’essoufflement qui peuvent rendre difficile le passage de la journée aux personnes atteintes d’une maladie cardiaque.
Le potentiel
L’obésité augmente considérablement le risque de maladies cardiovasculaires, c’est pourquoi certains médecins pensent que perdre du poids pourrait traiter et prévenir les problèmes cardiaques. Les médicaments peuvent également aider en réduisant l’inflammation, ce qui peut entraîner la formation de plaque dans le cœur et déclencher la formation de caillots sanguins.
Les premières preuves
En novembre, un essai majeur a montré que le sémaglutide réduisait de 20 % le risque d’événements tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux chez les personnes obèses et en surpoids souffrant de maladies cardiaques. Un autre procès des personnes souffrant d’obésité et d’un certain type d’insuffisance cardiaque ont découvert que le sémaglutide pouvait améliorer les symptômes et faciliter l’exercice. Eli Lilly est mener son propre procès sur le tirzépatide et l’insuffisance cardiaque. Et d’autres études sont en cours : les chercheurs examinent si le sémaglutide peut réduire la plaque dans le coeur, améliorer les symptômes d’insuffisance cardiaque ou réduire les dommages causés par les accidents vasculaires cérébraux.
Apnée du sommeil
Le problème
Environ 30 millions Aux États-Unis, des personnes souffrent d’apnée obstructive du sommeil, dans laquelle la respiration s’arrête et redémarre de manière répétée pendant le sommeil. Des traitements tels que l’utilisation d’appareils à pression positive continue des voies respiratoires, ou CPAP, peuvent aider, même si les patients les trouvent souvent inconfortables. De nombreuses personnes souffrant d’apnée du sommeil ne sont pas diagnostiquées. Si elle n’est pas correctement traitée, cette maladie peut avoir des conséquences néfastes sur la santé des personnes et augmenter le risque de complications telles que les maladies cardiaques et le diabète de type 2.
Le potentiel
L’apnée du sommeil est plus fréquente chez les personnes obèses. Cela est dû à un ensemble complexe de facteurs, notamment le fait que les dépôts de graisse dans le cou peuvent obstruer les voies respiratoires lorsqu’une personne est allongée. La recherche a montré une perte de poids, notamment grâce à chirurgie bariatriquepeut aider.
Les premières preuves
Il existe très peu de données jusqu’à présent, bien qu’un porte-parole d’Eli Lilly ait déclaré que la société prévoyait de terminer une étude sur le tirzépatide et l’apnée du sommeil au printemps 2024. Novo Nordisk n’étudie pas actuellement si le sémaglutide peut traiter l’apnée du sommeil.
Maladie du rein
Le problème
À peu près un sur trois Les adultes atteints de diabète de type 2 souffrent également d’une maladie rénale chronique, qui survient lorsque les reins sont endommagés et ne peuvent pas fonctionner correctement. Les patients atteints de la maladie peuvent éventuellement avoir besoin d’une dialyse ou d’une greffe de rein, et si la maladie n’est pas traitée, la maladie peut être mortelle.
Le potentiel
Les lésions rénales surviennent lentement au fil du temps et sont irréversibles dans presque tous les cas, a déclaré le Dr George Bakris, qui a participé à un essai sur le sémaglutide chez des personnes atteintes de diabète de type 2 et d’insuffisance rénale chronique soutenu par Novo Nordisk. Des médicaments comme Ozempic pourraient prévenir d’autres dommages, en partie parce que la perte de poids réduit le risque d’hypertension et de diabète de type 2, qui sont des facteurs de risque de maladie rénale chronique.
On ne sait pas exactement comment ces médicaments pourraient améliorer la maladie rénale chronique, mais un facteur potentiel est qu’ils pourraient réduire l’inflammation, qui peut être dangereusement élevée chez les personnes atteintes de cette maladie.
Les premières preuves
Novo Nordisk annoncé en octobre qu’elle avait interrompu un essai sur le sémaglutide chez des personnes atteintes de diabète de type 2 et d’insuffisance rénale chronique après qu’une première analyse ait clairement montré que le médicament était efficace, bien que la société n’ait pas encore publié les données. La société est financer une autre étude pour examiner le fonctionnement du sémaglutide dans les reins. Eli Lilly est financer un essai sur le tirzépatide chez les personnes obèses et une maladie rénale chronique.
Ces études et d’autres font partie de ce que le Dr Howard Forman, professeur à la Yale School of Medicine spécialisé en politique de santé, appelle « une explosion d’opportunités ».
Reste à savoir si ces opportunités pourront devenir de nouveaux traitements.
« Nous sommes au tout début de l’essor de toute cette industrie », a déclaré le Dr Forman, « et rien ne me surprendra ».
2023-12-20 22:55:13
1703102663
#Les #médicaments #Ozempic #amaigrissants #peuventils #traiter #dautres #maladies
