Les patients atteints de psoriasis souffrant de prurit et de troubles du sommeil démontrent une qualité de vie inférieure dans tous les domaines

Les patients atteints de psoriasis qui souffrent de prurit et de troubles du sommeil qui en résultent ont démontré une qualité de vie inférieure dans tous les domaines, selon une étude de corrélation transversale publiée dans Rapports scientifiques.¹

Les enquêteurs Zaky et al. notent que la littérature a décrit de manière robuste les corrélations entre les démangeaisons prurigineuses et les troubles du sommeil chez les patients atteints de psoriasis, conduisant à d’autres corrélations avec leur qualité de vie globale. Bien que l’intensité du prurit soit souvent plus faible que chez les patients souffrant d’autres affections dermatologiques telles que la dermatite atopique et l’urticaire chronique, notent les auteurs de l’étude, les démangeaisons associées au psoriasis s’intensifient souvent le soir.

L’étude a porté sur 177 patients atteints de psoriasis ayant reçu un diagnostic clinique et recrutés dans des établissements de soins ambulatoires. Tous les patients vivaient avec un diagnostic de psoriasis depuis au moins 6 mois avant leur inclusion dans l’étude. Les patients présentant des affections concomitantes pouvant influencer ou provoquer un prurit, notamment une cholestase, une urémie chronique, un psoriasis pustuleux ou un rhumatisme psoriasique, ont été exclus de la participation, tout comme tous les patients actuellement enceintes, allaitants ou souffrant de troubles psychiatriques existants.

Les patients ont rempli un questionnaire portant sur des informations démographiques de base, des antécédents de maladies chroniques coexistantes, la consommation actuelle de médicaments sur ordonnance et la durée de la maladie.

De plus, tous les patients ont subi un examen dermatologique pour exclure d’autres affections dermatologiques concomitantes et pour évaluer la gravité et les implications de la maladie à l’aide de l’indice de zone et de gravité du psoriasis (PASI), de l’indice d’incapacité du psoriasis (PDI), de l’indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) et d’un Échelle de gravité du prurit (PSS) en 12 éléments.

Parmi tous les patients impliqués dans l’étude, 4 % présentaient des scores PASI sévères, tandis que 20 % étaient modérés et 76 % étaient légers. Cependant, 34 % des patients présentaient un prurit sévère, 32 % un prurit modéré et 34 % un prurit léger.

Le score PDI médian parmi tous les patients était de 5 (plage : 0 à 26). Environ 16 % des patients ont déclaré avoir un sommeil de mauvaise qualité.

En conséquence, les enquêteurs ont pu déterminer une corrélation statistiquement significative entre l’efficacité du sommeil et le type de psoriasis, avec des scores de 0 détectés chez 83,3 % des personnes atteintes de psoriasis du cuir chevelu, 78,2 % des personnes atteintes de psoriasis en plaques et 56,2 % des personnes atteintes de psoriasis palmoplantaire. Parmi les trois types de psoriasis, ceux atteints de psoriasis en plaques ont connu une efficacité de sommeil significativement inférieure.

Un mauvais sommeil était également corrélé à la gravité de la maladie, un mauvais sommeil étant détecté chez 50 % des patients atteints de psoriasis sévère, 25 % de psoriasis modéré et 11,8 % de psoriasis léger. La durée est également positivement corrélée à la qualité du sommeil.

Les scores PSS et PDI étaient des prédicteurs significatifs des scores globaux de sommeil et d’une mauvaise qualité du sommeil. De plus, les patients atteints de rhumatisme psoriasique souffraient plus fréquemment de troubles du sommeil (45,1 %) que les patients atteints de psoriasis (16 %).

Selon les enquêteurs, les limites potentielles de l’étude comprenaient sa conception transversale, l’absence d’un groupe témoin sans maladie psoriasique et une répartition inégale de la gravité des lésions cutanées.

“L’étude actuelle a confirmé des rapports antérieurs démontrant que la gravité du psoriasis est associée à un risque accru de troubles du sommeil”, ont écrit les auteurs de l’étude. “Les patients psoriasiques souffrant de prurit et de problèmes de sommeil avaient une qualité de vie globale moins bonne dans tous les domaines. Les troubles du sommeil et le dépistage de tout symptôme dépressif et d’altération de la qualité de vie doivent être pris en compte lors du traitement des patients psoriasiques.”

Référence

1. Zaky MS, Elgamal EEA, Abd Al Maksoud AA, Mohamed DH, Elsaie ML. Évaluation de la qualité du sommeil et de la gravité du prurit chez les patients psoriasiques et leur impact sur la qualité de vie : une étude corrélationnelle transversale. Représentant scientifique. 2023;13(1):17541. Publié le 16 octobre 2023. est ce que je:10.1038/s41598-023-44757-5