Les patients souffrant d’un trouble dépressif majeur ont des taux de triglycérides accrus

Crédit : Adobe Stock/Pixel-Shot

Une nouvelle méta-analyse a montré que les participants souffrant de trouble dépressif majeur (TDM) présentaient des taux de triglycérides significativement élevés.1 Cette découverte pourrait expliquer le lien entre la dépression et les événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

« La plupart des études incluses ont rapporté que les concentrations moyennes de [triglyceride] chez les patients atteints de TDM et [healthy controls] étaient dans la fourchette normale ( 150 mg/dl) », ont écrit les enquêteurs, dirigés par Di-Ru Xu, du département de dermatologie de l’hôpital universitaire de l’université médicale de Chongqing en Chine. « Cependant, le [triglyceride] la concentration dans le groupe MDD était souvent proche de la limite supérieure normale.

Les personnes souffrant de dépression sont plus susceptibles de développer une maladie cardiovasculaire. Une étude de Johns Hopkins publiée en 2023 a révélé que les jeunes adultes qui déclaraient se sentir déprimés ou avoir des jours de mauvaise santé mentale présentaient des taux plus élevés de crises cardiaques, d’accidents vasculaires cérébraux et de facteurs de risque de maladie cardiaque que leurs pairs sans problèmes de santé mentale.2 Les enquêteurs ont suggéré que cela pourrait être parce que la dépression pourrait augmenter la fréquence cardiaque et la tension artérielle, ainsi que conduire à des choix de vie malsains tels que fumer, boire de l’alcool, dormir moins et ne pas être physiquement actif.

Malgré les preuves du lien entre la dépression et le risque accru d’événements cardiovasculaires, le mécanisme sous-jacent n’était pas connu.1

Les triglycérides, une source d’énergie majeure, sont considérés comme un facteur de risque indépendant d’athérosclérose, une maladie qui conduit à un infarctus du myocarde et à un accident vasculaire cérébral ischémique. Une étude antérieure a révélé que les métabolites lipidiques peuvent différer entre les patients souffrant de trouble dépressif majeur (TDM) et les sujets sains, ce qui a conduit les chercheurs à suggérer qu’il existe une altération significative des taux de triglycérides chez les patients souffrant de dépression par rapport aux témoins sains. Ainsi, les enquêteurs ont décidé de mener une nouvelle étude pour comparer les taux de triglycérides dans le sang périphérique entre les patients atteints de TDM et les témoins sains.

Les études ont été incluses si elles étaient cas-témoins ou transversales mesurant les concentrations sériques ou de triglycérides à jeun pendant la nuit et si elles avaient diagnostiqué des patients atteints de TDM sur la base du Manuel statistique des troubles mentaux (DSM), de la classification chinoise et des troubles diagnostiques (CCMD) ou des études internationales. Classification des maladies (CIM). Des témoins sains ont été inclus s’ils n’avaient reçu aucun diagnostic de maladie. Les participants n’étaient pas inclus s’ils signalaient des symptômes dépressifs dus à d’autres troubles neuropsychiatriques, des maladies médicales avant l’apparition du TDM, des conditions psychologiques particulières telles qu’une grossesse ou un traumatisme, et des médicaments pouvant affecter les taux de triglycérides tels que les statines ou la niacine.

La méta-analyse a révélé que les taux moyens de triglycérides dans le sang périphérique étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de TDM que chez les témoins (DMS, 0,31 ; intervalle de confiance à 95 % [CI]: 0,16 à 0,46 ; P 0,01). L’équipe a observé une hétérogénéité dans cette comparaison (P.

Une analyse de sous-groupe a démontré des différences significatives dans les taux de triglycérides entre les patients atteints de TDM et les témoins sains, mais ces différences étaient influencées par des facteurs tels que l’âge, l’indice de masse corporelle et la consommation de drogues (P.

Résultats de l’analyse des sous-groupes

  • > 45 ans : DMS, 0,39 ; IC à 95 %, 0,16 à 0,63 ; P.
  • IMC :
    • IMC 25 : DMS, 0,27, IC à 95 %, 0,06 à 0,49, P 0,01
    • IMC ≥ 25 : SMD, 0,43, IC à 95 %, 0,19 à 0,67, P 0,01
  • Consommation de drogues :
    • Utilisation : CMS, 0,42, IC 95 %, 0,22 à 0,63, P 0,01
    • Naïfs de médicaments : DMS, 0,36, IC à 95 %, 0,20 à 0,53, P 0,01
  • Références

    1. Xu DR, Gao X, Zhao LB et al. Association entre les triglycérides et la dépression : une revue systématique et une méta-analyse. PLoS Un. 2024;19(10):e0311625. Publié le 4 octobre 2024. est ce que je:10.1371/journal.pone.0311625
    2. Une nouvelle étude révèle que la dépression et une mauvaise santé mentale sont liées à des risques plus élevés de maladies cardiaques chez les jeunes adultes. Médecine Johns Hopkins. 30 janvier 2023. https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/2023/01/new-study-finds-depression-poor-mental-health-linked-to-higher-heart-disease-risks-among- jeunes-adultes. Consulté le 18 octobre 2024.

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