06 février 2024
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Points clés à retenir:
- Les personnes atteintes de glaucome, de DMLA ou de cataracte présentaient un risque accru de chutes et de fractures.
- Ces personnes présentaient un risque particulièrement élevé de fractures de l’avant-bras et du bas de la jambe.
Les personnes atteintes de glaucome, de dégénérescence maculaire liée à l’âge ou de cataracte présentent un risque plus élevé de chutes et de fractures, selon une étude portant sur une vaste cohorte publiée dans JAMA Ophthalmology.
“Dans cette vaste étude de cohorte basée sur la population, nous avons observé un risque accru de chutes et de fractures chez les personnes atteintes de cataracte, de DMLA ou de glaucome”, a déclaré Jung Yin Tsang, MRes, du Centre de recherche sur les soins primaires et les services de santé de l’Université de Manchester et ses collègues ont écrit. « Cela a pris en compte un niveau plus élevé de comorbidité dans la population souffrant de maladies oculaires, notamment de multiples affections à long terme et une utilisation accrue de médicaments. »
Les personnes atteintes de glaucome, de DMLA ou de cataracte courent un risque accru de chutes et de fractures, ont rapporté les chercheurs. Image : Adobe Stock
Tsang et ses collègues ont utilisé les dossiers de santé des bases de données de soins primaires Clinical Practice Research Datalink GOLD et Aurum ainsi que les dossiers d’hospitalisation et de mortalité de 2007 à 2020 pour identifier les personnes atteintes de cataracte (n = 410 476), de DMLA (n = 75 622) ou de glaucome (n = 90 177). ). Les chercheurs ont comparé ces personnes par âge, sexe et médecine générale à des comparateurs.
Selon les résultats, les personnes atteintes de cataracte (HR ajusté = 1,36), de DMLA (HRa = 1,25) ou de glaucome (HRa = 1,38) présentaient un risque accru de chute par rapport aux comparateurs, avec un risque également plus élevé de fractures (HRa = 1,28, 1,18 et 1,31, respectivement).
En outre, une analyse des fractures spécifiques à un site a montré que les personnes atteintes d’une maladie oculaire présentaient un risque plus élevé de fractures de la plupart des sites corporels, notamment de la hanche, de la colonne vertébrale, de l’avant-bras, du crâne, des os du visage, du bassin, des côtes, du sternum et du bas de la jambe, avec un risque particulièrement élevé. risque dans l’avant-bras et le bas de la jambe.
“Les résultats de cette étude indiquent que les personnes atteintes de cataracte, de DMLA ou de glaucome ont un risque plus élevé de chutes ou de fractures que les personnes ne souffrant pas de ces maladies oculaires”, ont écrit Tsang et ses collègues. « Ces populations bénéficieraient probablement de meilleurs conseils, d’un accès et d’une orientation vers des services de prévention des chutes et d’interventions ciblées pour prévenir les conséquences indésirables associées. »
Perspective
Andrew Rixon, OD, FAAO
Il est bien établi que les patients atteints de glaucome courent un risque accru de déficience visuelle. Cela peut inclure des difficultés à accomplir des tâches simples ou des tâches plus complexes qui pourraient limiter leur indépendance, comme conduire.
En fait, les patients atteints de glaucome courent un risque accru d’accidents de la route responsables, qui constituent l’une des deux causes les plus courantes de blessures involontaires chez les personnes âgées. L’autre concerne les chutes, que Tsang et ses collègues explorent dans cette étude de cohorte, ainsi que les types spécifiques de fractures provoquées lorsque ces chutes se produisent.
Ils ont constaté que les patients atteints de glaucome présentaient une proportion de chutes et de fractures 252 % plus élevée que les normes correspondantes. Les auteurs suggèrent que les patients atteints de maladies liées à l’âge associées à une perte de vision bénéficieraient de meilleurs conseils, d’un meilleur accès et d’une meilleure orientation vers les services de prévention des chutes, ainsi que d’interventions ciblées pour prévenir les événements indésirables associés.
Je dirais que pour faire bénéficier nos patients de ces services, nous devons d’abord adopter une perspective holistique qui inclut non seulement la prise en compte des maladies oculaires capturables, mais aussi une vision plus large de la façon dont cette maladie peut affecter nos patients au-delà du cabinet.
Andrew Rixon, OD, FAAO
Centre médical de Memphis VA
Collège sud d’optométrie
Membre, Société optométrique du glaucome
Divulgations : Rixon ne rapporte aucune information financière pertinente.
Publié par:
Effondrement
Divulgations :
Tsang ne rapporte aucune divulgation financière pertinente. Veuillez consulter l’étude pour connaître les informations financières pertinentes de tous les autres auteurs.
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2024-02-06 17:20:39
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