Les personnes diabétiques traitées à l’insuline ont un risque accru de 60 % de blessures graves, selon une étude

Résumé graphique. Crédit : Diabetes Care (2024). DOI : 10.2337/dc24-0469

Les personnes diabétiques traitées à l’insuline ont un risque accru de plus de 60 % d’être hospitalisées pour des blessures telles que des traumatismes à la tête et au cou et des brûlures, par rapport à la population générale, selon une nouvelle étude inquiétante menée par des chercheurs australiens.

Selon le Baker Heart and Diabetes Institute, le risque élevé de blessure chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et celles atteintes de diabète de type 2 traité à l’insuline pourrait être attribué à leur probabilité de chutes hypoglycémiques, lorsque les niveaux de sucre dans le sang chutent dangereusement bas, ainsi qu’à une vision plus faible et à une neuropathie, où une diminution de la sensation de protection fait que les individus ne se rendent pas compte qu’ils sont en train de se brûler.

La fragilité et la perte de force musculaire chez les personnes atteintes de diabète sont également des problèmes préoccupants qui méritent d’être pris en compte en cas de blessure, affirment les experts du Baker Institute.

Les résultats, décrit dans Diabetes Care et présenté lors des sessions scientifiques de l’American Diabetes Association en Floride cette semaine par Berhanu Feleke, fournissent des informations essentielles aux personnes atteintes de diabète, aux professionnels de la santé et aux décideurs politiques.

Les auteurs de l’étude, dirigés par les professeurs Jonathan Shaw et Dianna Magliano, appellent à des programmes d’intervention visant à envisager des stratégies de prévention des chutes et le développement de la force musculaire chez les personnes atteintes de diabète associé à l’utilisation d’insuline.

L’étude constitue également un puissant rappel des complications nouvelles et émergentes du diabète. Si de nombreuses personnes sont conscientes des complications traditionnelles du diabète, telles que les maladies oculaires, cardiaques et rénales, cette étude renforce la nécessité d’élargir cette perspective pour inclure des problèmes émergents tels que le handicap et la fragilité.

S’appuyant sur les données obtenues à partir des programmes et des ensembles de données sur le diabète de 2011 à 2017, l’étude a porté sur plus de 117 000 personnes atteintes de diabète et plus de 3,4 millions de personnes dans la population générale qui ont été hospitalisées en raison d’une blessure.

Parmi les conclusions de l’étude, on peut citer :

• Les chutes représentaient 69 % des blessures chez les personnes atteintes de diabète, et 80 % des blessures à la tête et au cou étaient attribuées aux chutes.
• Parmi les personnes diabétiques qui ont subi des brûlures, 23 % ont été atteintes d’une neuropathie (une affection nerveuse pouvant entraîner une perte de sensation, des douleurs, une faiblesse ou des picotements dans une ou plusieurs parties du corps).
• Par rapport à la population générale, les personnes atteintes de diabète de type 1 présentaient un risque accru de 60 % d’être hospitalisées pour une blessure.
• Par rapport à la population générale, le risque d’hospitalisation pour blessure était de 65 % plus élevé chez les personnes atteintes de diabète de type 2 utilisant de l’insuline, mais il n’était que de 7 % plus élevé que dans la population générale chez les personnes atteintes de diabète de type 2 n’utilisant pas d’insuline.
• L’hospitalisation excessive était plus élevée chez les hommes diabétiques, ce qui reflète un risque plus élevé de blessure chez les hommes.

L’auteur de l’étude et clinicien spécialisé dans le diabète, le professeur Jonathan Shaw, affirme que l’hypoglycémie contribuerait au taux élevé de chutes, la neuropathie périphérique et la baisse de la vue due à la rétinopathie diabétique étant également considérées comme jouant un rôle.

Selon le professeur Shaw, même si beaucoup de gens savent que l’hypotension peut entraîner des chutes, on ne se rend pas suffisamment compte que cela augmente le risque de traumatisme grave. De même, on ignore peut-être que près d’une hospitalisation sur quatre pour brûlures est associée à une neuropathie.

Il ajoute que les personnes atteintes de diabète de type 1, par exemple, présentent également un risque plus élevé de blessure, car elles présentent une densité minérale osseuse inférieure à celle des personnes non diabétiques. D’autres études ont montré qu’elles étaient six fois plus susceptibles de subir une fracture de la hanche que la population générale.

Il est également préoccupant de constater que les personnes atteintes de diabète courent un risque 2 à 3 fois plus élevé de souffrir de sarcopénie, une maladie caractérisée par une diminution de la masse et de la force musculaires.

« Nous devons sensibiliser les personnes atteintes de diabète, les professionnels de la santé et les décideurs politiques au fait que la force musculaire, la fragilité et la neuropathie doivent figurer au premier plan de leurs préoccupations, au même titre que la gestion de la glycémie et la mauvaise vue », explique le professeur Shaw.

« Les personnes diabétiques sous insuline présentent un risque de blessure nettement plus élevé et ces informations devraient être utilisées pour sensibiliser, planifier des stratégies de prévention et fournir un soutien et des ressources appropriés. »

Plus d’information:
Berhanu Elfu Feleke et al., Risque excessif de blessure chez les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 par rapport à la population générale, Diabetes Care (2024). DOI: 10.2337/dc24-0469

Fourni par le Baker Heart and Diabetes Institute

Citation:Les personnes diabétiques traitées à l’insuline ont un risque accru de 60 % de blessures graves, selon une étude (2024, 5 juillet) récupéré le 5 juillet 2024 sur

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2024-07-05 20:22:20
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