Une étude a révélé que les somnifères augmentent le risque de démence chez les personnes âgées de race blanche qui ne vivent pas dans des maisons de retraite. Le type et la quantité de médicaments peuvent également jouer un rôle dans l’augmentation du risque. L’étude a suivi environ 3 000 personnes âgées d’une moyenne d’âge de 74 ans sur une période de neuf ans, 42 % étant noires et 58 % étant blanches.
Les somnifères augmentent-ils vos risques de démence ?
Une étude menée par l’Université de Californie à San Francisco montre que les benzos, les antidépresseurs et Ambien peuvent avoir un impact sur la cognition.
Une nouvelle étude scientifique montre que les somnifères augmentent le risque de démence chez les Blancs. Mais le type et la quantité de médicament peuvent être des facteurs expliquant le risque plus élevé.
Il fait suite à des travaux antérieurs qui montrent que les Noirs ont une probabilité plus élevée que les Blancs de développer
” data-gt-translate-attributes=”[{“attribute=””>Alzheimer[{“attribute=””>Alzheimer’sle type de démence le plus courant, et qu’ils présentent des facteurs de risque et des manifestations de la maladie différents.
La version finale corrigée de l’étude a été récemment publiée dans le Journal de la maladie d’Alzheimer.
Dans l’étude, environ 3 000 personnes âgées sans démence, qui vivaient à l’extérieur des maisons de retraite, ont été inscrites à l’étude sur la santé, le vieillissement et la composition corporelle et suivies sur une durée moyenne de neuf ans. Leur âge moyen était de 74 ans ; 42 % étaient noirs et 58 % étaient blancs.
Au cours de l’étude, 20 % ont développé une démence. Les participants blancs qui prenaient “souvent” ou “presque toujours” des somnifères avaient 79 % plus de risques de développer une démence que ceux qui n’en utilisaient “jamais” ou “rarement”. Parmi les participants noirs – dont la consommation d’aides au sommeil était nettement inférieure – les utilisateurs fréquents avaient une probabilité similaire de développer une démence que ceux qui s’abstenaient ou utilisaient rarement les médicaments.
Les Noirs à revenu élevé pourraient être moins susceptibles de contracter la démence
“Les différences peuvent être attribuées au statut socio-économique”, a déclaré le premier auteur Yue Leng, PhD, du Département de psychiatrie et des sciences du comportement de l’UCSF et de l’Institut Weill pour les neurosciences. « Les participants noirs qui ont accès à des somnifères pourraient être un groupe restreint avec un statut socio-économique élevé et, par conséquent, une plus grande réserve cognitive, ce qui les rend moins sensibles à la démence.
“Il est également possible que certains somnifères aient été associés à un risque plus élevé de démence que d’autres.”
Les chercheurs ont découvert que les Blancs, à 7,7 %, étaient trois fois plus susceptibles que les Noirs, à 2,7 %, de prendre souvent des somnifères, de cinq à 15 fois par mois, ou presque toujours, de 16 fois par mois à tous les jours. Les Blancs étaient presque deux fois plus susceptibles d’utiliser des benzodiazépines, comme Halcion, Dalmane et Restoril, prescrits pour l’insomnie chronique.
Les Blancs étaient également 10 fois plus susceptibles de prendre du trazodone, un antidépresseur connu sous les noms commerciaux de Desyrel et Oleptro, qui peut également être prescrit comme somnifère. Et ils étaient plus de sept fois plus susceptibles de prendre des «médicaments Z», comme l’Ambien, un soi-disant sédatif-hypnotique.
Bien que de futures études puissent apporter des éclaircissements sur les risques cognitifs ou les avantages des somnifères et le rôle que la race peut jouer, les patients souffrant de troubles du sommeil devraient hésiter avant d’envisager des médicaments, selon Leng.
« La première étape consiste à déterminer à quel type de problèmes de sommeil les patients sont confrontés. Un test de sommeil peut être nécessaire si l’apnée du sommeil est une possibilité », a-t-elle déclaré. “Si l’insomnie est diagnostiquée, la thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie (TCC-i) est le traitement de première intention. Si des médicaments doivent être utilisés, la mélatonine pourrait être une option plus sûre, mais nous avons besoin de plus de preuves pour comprendre son impact à long terme sur la santé.
Référence : « Race Differences in the Association Between Sleep Medication Use and Risk of Dementia » par Yue Leng, Katie L. Stone et Kristine Yaffe, 31 janvier 2023, Journal de la maladie d’Alzheimer.
DOI : 10.3233/JAD-221006
L’auteur principal est Kristine Yaffe, MD, des départements de psychiatrie et des sciences du comportement, de neurologie et d’épidémiologie de l’UCSF. Le co-auteur est Katie L. Stone, PhD, Department of Research Institute, California Pacific Medical Center, San Francisco.
La recherche a été soutenue par le UCSF Claude D. Pepper Older Americans Independence Center, financé par le National Institute on Aging, P30 AG044281. Le Dr Yue Leng est soutenu par le National Institute on Aging (NIA), R00 AG056598. Les déclarations des auteurs sont disponibles en ligne.
