Home » International » Les stratégies de santé publique contribuent à la baisse des taux de VHB en Chine

Les stratégies de santé publique contribuent à la baisse des taux de VHB en Chine

by Nouvelles
Les stratégies de santé publique contribuent à la baisse des taux de VHB en Chine

2024-06-25 20:46:26

Sur une période de 15 ans, l’étude révèle une baisse des taux d’hépatite B chronique et aiguë en Chine, Guangzhou, la région ayant la plus forte prévalence nationale du VHB, démontrant des réductions significatives, influencées par des facteurs tels que les risques spécifiques à l’âge et les changements dans le dépistage. stratégies.

Crédits image : Unsplash

Guangzhou, dans le sud-est de la Chine, présente la prévalence nationale de l’hépatite B (VHB) la plus élevée à l’échelle nationale, soulignant l’importance d’étudier les tendances de son incidence pour des stratégies de santé publique efficaces. Au cours des 15 dernières années, Guangzhou a connu une baisse des taux d’incidence du VHB chronique et aigu.

De 2008 à 2022, le VHB chronique a diminué de -4,31 % par an, et le VHB aigu a diminué plus fortement, à -16,87 % par an à Guangzhou. Des facteurs tels que les risques spécifiques à l’âge, les changements dans les stratégies de dépistage et les effets de cohorte ont été identifiés comme des influenceurs importants de ces tendances. Les hommes présentaient des taux d’incidence plus élevés que les femmes, et les résidents des zones non centrales étaient confrontés à des risques plus élevés que ceux des zones centrales. Les groupes d’âge particulièrement à haut risque comprenaient ceux âgés de 0 à 4 ans et de 15 à 24 ans.

« Il y a 87 millions de personnes porteuses chroniques du virus de l’hépatite B en Chine, ce qui représente environ un tiers de tous les porteurs chroniques du virus de l’hépatite B dans le monde », selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS).1

Les chercheurs ont analysé les données du système d’information chinois pour le contrôle et la prévention des maladies, en se concentrant sur 327 585 cas signalés de VHB de 2008 à 2022. L’analyse statistique comprenait la régression Joinpoint pour évaluer les tendances temporelles de l’incidence du VHB, complétée par un modèle de cohorte d’âge pour comprendre les impacts de l’âge, de la période et de la cohorte de naissance sur ces tendances.

« Les effets périodiques indiquent généralement des changements ayant un impact direct sur l’incidence de l’HB, tels que des stratégies de dépistage variées, de nouvelles méthodes de diagnostic, des changements dans l’enregistrement des maladies et des interventions médicales améliorées. Nous attribuons cela à la couverture vaccinale contre l’hépatite B et à la prévention de la transmission mère-enfant du VHB », expriment les enquêteurs.2

Principaux points à retenir

  • Guangzhou, en Chine, a connu des réductions significatives des taux d’incidence du VHB chronique et aigu de 2008 à 2022, le VHB chronique diminuant en moyenne de -4,31 % par an et le VHB aigu de -16,87 % par an, démontrant l’efficacité des stratégies de santé publique.
  • L’étude souligne l’impact crucial d’une vaccination précoce contre l’hépatite B dans les 24 heures suivant la naissance dans la prévention de la transmission mère-enfant, qui est essentielle pour réduire les infections par le VHB chez les enfants à l’échelle mondiale, malgré les difficultés rencontrées pour parvenir à une couverture universelle.
  • En analysant les données à l’aide d’un modèle âge-période-cohorte, la recherche identifie différentes influences au fil du temps provenant des risques spécifiques à l’âge, des changements dans les stratégies de dépistage et des effets de cohorte, soulignant la nature multiforme des facteurs façonnant les tendances de l’incidence du VHB à Guangzhou.
  • Les principales voies de transmission du VHB se font de la mère à l’enfant à la naissance et par contact familial horizontal. Malgré la gravité de la maladie, des progrès notables ont été réalisés dans la prévention de la transmission périnatale du VHB grâce à des programmes universels de vaccination des nourrissons. L’administration d’un vaccin contre l’hépatite B dans les 24 heures suivant la naissance est efficace à 90-95 % pour prévenir l’infection et a considérablement réduit l’incidence chez les enfants. Cependant, la couverture mondiale de cette vaccination à la naissance reste faible, à 45 %, et encore plus faible dans la région africaine de l’OMS, à 18 %.3

    Selon Danjuma Adda, MPH, FIMS, Dip-IMS, ancien président de l’Alliance mondiale contre l’hépatite, la transmission mère-enfant du VHB est un indicateur clé dans les efforts de l’OMS pour éliminer l’hépatite B d’ici 2030.3

    « L’OMS recommande que les nouveau-nés reçoivent le vaccin contre le VHB dans les 24 heures suivant la naissance, ou le plus tôt possible. Il s’agit d’une mesure essentielle pour prévenir de nouvelles infections et il est important de se rappeler qu’il s’agit d’un vaccin prévenant le cancer. Pour garantir que tous les bébés soient vaccinés, nous devons renforcer les systèmes de vaccination afin que ces vaccins soient facilement disponibles, en particulier dans les salles d’accouchement, et pas seulement à l’extérieur, où l’accès peut être limité après les heures de bureau ou le week-end. Il est crucial que les vaccins soient accessibles exactement là et quand les bébés naissent. »3

    L’étude souligne le rôle essentiel des interventions de santé publique, en particulier le programme universel de vaccination des nourrissons, dans la réduction de la transmission du VHB. Malgré les progrès, des défis subsistent pour atteindre les objectifs mondiaux de couverture vaccinale, ce qui souligne la nécessité de renforcer les systèmes de vaccination. Comprendre les tendances locales et mettre en œuvre des stratégies fondées sur des données probantes sont essentiels pour améliorer les résultats en matière de santé publique dans la région et au-delà.

    Les références

  • OMS. Hépatite en Chine. Consulté le 25 juin 2024. https://www.who.int/china/health-topics/hepatitis
  • Zheng, Z., Lin, X., Huang, Y. et al. Tendances et effet âge-période-cohorte sur l’incidence de l’hépatite B de 2008 à 2022 à Guangzhou, Chine. Sci Rep 14, 13370 (2024). https://doi.org/10.1038/s41598-024-63796-0
  • Abene S. Le virus de l’hépatite B (VHB) comble le fossé entre la politique et la mise en œuvre de la couverture vaccinale. Contagion. Publié le 12 avril 2024. Consulté le 25 juin 2024.
  • #Les #stratégies #santé #publique #contribuent #baisse #des #taux #VHB #Chine
    1719342916

    You may also like

    Leave a Comment

    This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.