Newswise – Les systèmes numériques permettant aux patients de surveiller et de signaler les symptômes à distance peuvent offrir une solution pour réduire les listes d’attente des patients externes, selon une nouvelle revue publiée par le Journal de la Société royale de médecine.
L’examen, dirigé par des chercheurs du Centre de recherche sur les résultats rapportés par les patients (CPROR), de l’Institut de recherche appliquée en santé de l’Université de Birmingham, a examiné des exemples internationaux d’utilisation de systèmes électroniques de résultats rapportés par les patients (ePRO) pour trier les soins cliniques. .
Les ePRO permettent aux patients de remplir des questionnaires à domicile ou à l’endroit de leur choix, les résultats étant renvoyés au clinicien en temps quasi réel pour être utilisés dans la prise de décision clinique. Des études portant sur divers groupes de patients, y compris ceux souffrant d’épilepsie, d’apnée du sommeil, de diabète de type 1, de cancer, de polyarthrite rhumatoïde et de VIH, ont été incluses dans l’examen. Au Danemark, Ambuflex, un système ePRO générique, a été utilisé chez plus de 40 000 patients dans une gamme de maladies chroniques et a conduit à des réductions substantielles des rendez-vous ambulatoires. Dans les cliniques d’épilepsie, le système a entraîné des réductions allant jusqu’à 48 % des rendez-vous ambulatoires en personne.
L’auteur principal, le Dr Lee Aiyegbusi, professeur agrégé et directeur adjoint du CPROR, a déclaré : « L’utilisation des PRO est bien établie dans les milieux de recherche pour évaluer l’efficacité, la rentabilité et la tolérabilité des interventions du point de vue du patient. Les cliniciens s’intéressent désormais à l’utilisation des rapports sur les symptômes au niveau du patient pour la gestion clinique de patients individuels dans la pratique de routine. »
L’examen fournit des preuves à l’appui de la mise en œuvre des systèmes ePRO pour les soins ambulatoires, y compris des réductions significatives des rendez-vous ambulatoires sans compromettre les résultats des patients ou la satisfaction des soins.
Le Dr Aiyegbusi a déclaré : « Les ePRO pour les soins ambulatoires pourraient faciliter l’adaptation des soins aux besoins des patients. Les patients stables peuvent être surveillés à distance à l’aide des ePRO, évitant ainsi les contrôles inutiles dans les cliniques externes et les coûts associés, tels que les déplacements et les arrêts de travail, sans nuire à la qualité du traitement. Cette utilisation efficace des rares ressources de soins de santé pourrait libérer des cliniques externes pour les patients présentant une charge de symptômes élevée ou des symptômes préoccupants, afin qu’ils puissent être vus plus rapidement.
Les auteurs disent qu’il est important de reconnaître qu’une proportion de patients, en particulier les personnes âgées, peuvent préférer les consultations externes en face à face ou par téléphone, quel que soit leur état de santé, et peuvent être préoccupés ou opposés à l’utilisation des ePRO comme outil de triage. .
Ils disent également que les résultats démontrent pourquoi il est crucial que l’utilisation des ePRO pour les soins ambulatoires soit soigneusement envisagée, planifiée et mise en œuvre pour garantir que les personnes issues de populations mal desservies ne soient pas davantage désavantagées.
Ils ont conclu: «L’utilisation des ePRO dans les soins ambulatoires pourrait potentiellement permettre un système de santé plus réactif, réduire la demande de rendez-vous en clinique, réduire le temps de soins avec de meilleurs résultats associés et améliorer la rentabilité de la prestation des soins de santé – qui sont tous bénéfiques pour les patients, leurs familles et la société.
