Les thérapies CAR-T peuvent provoquer d’autres cancers : Kymriah, Yescarta, Tecartus, Abecma

Traitements contre cancer Qu’est-ce qui peut causer le cancer ? La Agence espagnole des médicaments et des produits de santé (AEMPS) rapporte le risque de «Néoplasmes malins Cellules T « secondaires » associées à Thérapies CAR-T (par nom en anglais, en espagnol : récepteurs d’antigènes chimériques).

La Thérapie cellulaire T avec (CAR-T) est un moyen de fabriquer des cellules immunitaires appelées Cellules T (une sorte de globules blancs) lutter contre le cancer en les modifiant en laboratoire afin de pouvoir trouver et détruire les cellules cancéreuses.

La thérapie cellulaire CAR-T est aussi parfois appelée un type de thérapie génique cellulaire parce que cela implique le altération des gènes dans les cellules T pour aider à lutter contre le cancer.

Actuellement, il est indiqué pour traiter tumeurs dans le sanget il existe six de ces thérapies CAR-T autorisées dans l’Union européenne et indiquées pour certains néoplasmes hématologiques.

Ses ingrédients actifs et noms commerciaux sont : axicabtagene ciloleucel (Ouicarta), brexucabtagén autoleucel (Técartus), ciltacabtagén autoleucel (Carvykti), l’idécabtagène vicleucel (Abécma), lisocabtagén maraleucel (Breyanzi) et tisagenlecleucel (Kymriah).

À compter de la date de émission de cette note informative quatre d’entre eux sont commercialisés en Espagne : Kymriah, Yescarta, Tecartus, Abecma.

Depuis fin 2023, le Comité européen d’évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) évalue 38 cas de tumeurs malignes secondaire, surtout lymphome ou leucémie de lymphocytes T, rapportés parmi 42 500 patients ayant reçu l’une des thérapies susmentionnées.

Des tests complémentaires ont été réalisés dans la moitié des cas, avec des résultats positifs obtenus dans sept d’entre eux pour le Transgène CARce qui suggère que le propres cellules trouvées dans le thérapies gérés pourraient être impliqués dans la développement de la maladie.

Les néoplasmes secondaires ont mis quelques semaines à apparaître. des années plus tard de l’administration du thérapie CAR-T.

Ces thérapies sont administrées uniquement dans le centres agréés par le Ministère de la SantéIl est toutefois possible que le suivi de ces patients soit réalisé dans leur centre d’origine.

L’AEMPS informe de l’importance de réaliser une suivi tout au long de la vie du patient détecter ces éventuels cancers, différents des diagnostic de cancer l’original du patient. L’Agence affirme que cette recommandation s’applique également aux thérapies de fabrication non industrielle.

Comment fonctionne la thérapie CAR-T

Photos: Tima Miroshnichenko.

Il système immunitaire Il reconnaît les substances étrangères présentes dans le corps en recherchant des protéines appelées antigènes à la surface de ces cellules.

Les cellules immunitaires appelées cellules T possèdent leurs propres protéines appelées récepteurs qui se lient aux antigènes étrangers et aident d’autres parties du corps à réagir. le système immunitaire détruit la substance étrangère.

La relation entre les antigènes et les récepteurs immunitaires sont comme une serrure et une clé. Tout comme une serrure ne peut être ouverte qu’avec la bonne clé, chaque antigène étranger possède un récepteur immunitaire unique qui peut s’y lier.

Les cellules cancéreuses possèdent également des antigènes, mais si les cellules immunitaires n’ont pas les bons récepteurs, elles ne peuvent pas s’attacher aux antigènes et aider. détruire les cellules cancéreux.

Dans les thérapies CAR-T, les lymphocytes T sont obtenus à partir du le sang du patient et sont modifiés en laboratoire en ajoutant un gène avec un récepteur (appelé récepteur d’antigène chimérique o VOITURE) qui aide les cellules T à adhérer à un antigène spécifique sur les cellules cancéreuses.

Après cela, les cellules CAR-T sont transférées au patient. Étant donné que différents types de cancer ont des antigènes différents, chaque CAR est conçu pour l’antigène spécifique d’un cancer particulier.

La technique est ingénieuse, dommage que ceux-ci apparaissent maintenant effets secondaires terriblesjusqu’à présent inconnu (dans le lien précédent le Société américaine du cancer n’en parle pas).

Dans certains types de leucémie ou lymphome, les cellules cancéreuses contiennent un antigène à l’extérieur des cellules cancéreuses appelé CD19. Les thérapies cellulaires CAR-T pour traiter ces cancers sont conçues pour se fixer à l’antigène CD-19 et ne fonctionneront pas contre un cancer qui ne contient pas cet antigène.

Ce qui a été dit, c’est une technique qui, comme presque toujours, se produit en médecine, est présenté comme « révolutionnaire »et nous n’en doutons pas (bien sûr, c’est beaucoup de travail ingénierie génétique), mais ensuite le temps remet généralement à leur place les traitements les plus innovants.

De quoi parlons-nous ? Eh bien, au fil des années et de son utilisation massive, des problèmes commencent à apparaître. effets secondaires nouveaux et graves qui n’ont pas été détectés lors des essais cliniques avant la commercialisation ou qui n’étaient pas souhaités.

Nous avons donc un traitement du cancer ce qui peut provoquer un nouveau cancer.

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