Certains médicaments antiviraux et thérapies anticorps monoclonaux (MAB) continuent de réduire le risque de mortalité et de réduire l’hospitalisation chez les individus infectés par la variante omicron SARS-COV-2 et certaines subvariants omicron, selon les résultats de l’étude de revue systématique et de méta-analyse publiée dans Grippe et autres virus respiratoires.
Les chercheurs ont estimé l’efficacité comparative des médicaments antiviraux et des thérapies MAB contre les résultats aigus chez les patients atteints de variantes omicron d’infection Covid-19.
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Parmi les individus infectés par Covid-19 pendant la vague omicron, le risque de mortalité était plus faible avec l’utilisation de Nirmatrelvir / Ritonavir ou de Sotrovimab, tandis que l’hospitalisation a été réduite avec Nirmatrelvir / Ritonavir, Remdesvir ou Sotrovimab.
L’analyse a inclus 39 études (38 essais non randomisés) avec 727 893 individus. La plupart des études ont été menées aux États-Unis, à Hong Kong, au Royaume-Uni ou à Israël. Le sous-variant omicron répandu a été spécifié dans 27 études. Tous les participants ont reçu des soins habituels ou 1 des médicaments antiviraux (remdesivir, Nirmatrelvir / ritonavirou molnuperavir), ou thérapies mAb (bebtelovimab ou sotrovimab). Un risque critique de biais a été trouvé dans 13/38 études d’observation; risque grave de biais en 5/38; Risque modéré de biais dans 20/38 études d’observation. Certaines préoccupations de biais ont été notées dans le single incluaient RCT.
Les enquêteurs ont noté les antiviraux que Nirmatrelvir / Ritonavir et Mab Sotrovimab ont été associés à un risque de mortalité plus faible (rapport de risque [HR]0,317; Intervalles crédibles à 95% [CrI]0,144-0,678 et HR, 0,176; 95% CRI, 0,052-0,527, respectivement), et avec une hospitalisation réduite (HR, 0,479; CRI à 95%, 0,319-0,711 et HR, 0,489; 95% CRI, 0,293-0,797, respectivement). L’utilisation de Remdesivir était associée à un risque réduit d’hospitalisation (HR, 0,367; CRI à 95%, 0,147-0,868) mais pas une mortalité plus faible.
Aucun avantage significatif n’a été trouvé pour Molnupiravir ou Bebtelovimab.
Des limitations de revue systématique et de méta-analyse significatives comprennent la dépendance à des études prédominantes d’observation avec des degrés de biais substantiels, limitant la force des inférences causales; hétérogénéité considérable; et l’utilisation des données trouvées jusqu’en novembre 2022.
«Parmi les individus infectés par Covid-19 pendant la vague omicron, le risque de mortalité était plus faible avec l’utilisation de Nirmatrelvir / Ritonavir ou de Sotrovimab, tandis que l’hospitalisation a été réduite avec Nirmatrelvir / Ritonavir, Remdesivir ou Sotrovimab», a conclu, ajout / Ritonavir a été efficace contre l’Omicron B.1.1.529 / BA.1 et BA.2 / BA.4 / BA.5 Subvariants, respectivement. »
Divulgation: Un auteur de l’étude a déclaré des affiliations avec des sociétés biotechnologiques, pharmaceutiques et / ou de dispositifs. Veuillez consulter la référence originale pour une liste complète des divulgations des auteurs.
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