Dans une étude récente publiée dans Rapports scientifiquesLes chercheurs ont étudié la relation entre les changements du rythme veille-sommeil et les symptômes dépressifs chez les femmes d’âge moyen.
Leurs résultats démontrent que les femmes qui subissent des changements sévères du rythme veille-sommeil à long terme peuvent être confrontées à un risque accru de souffrir de symptômes dépressifs, soulignant l’importance de maintenir des habitudes de sommeil stables pour atténuer les risques pour la santé mentale.
Étude: Changements dans le cycle veille-sommeil et symptômes dépressifs incidents chez les femmes d’âge moyenCrédit photo : Pixel-Shot/Shutterstock.com
Arrière-plan
Les changements dans les rythmes veille-sommeil sont liés au développement de troubles métaboliques, cardiovasculaires, neurodégénératifs et psychiatriques. Le maintien de rythmes veille-sommeil stables est essentiel au bien-être mental, car les irrégularités sont associées à un risque accru de dépression.
Des études antérieures ont montré que les perturbations des rythmes circadiens, comme les horaires de sommeil irréguliers ou les heures médianes de sommeil plus tardives, sont associées à un risque accru de dépression. Cependant, ces études reposent souvent sur une évaluation unique des horaires de sommeil. C’est pourquoi on sait peu de choses sur les éventuels impacts à long terme.
Pendant la ménopause, les femmes souffrent davantage de troubles du sommeil et de symptômes dépressifs, probablement dus aux fluctuations hormonales ovariennes. Malgré cela, les recherches prennent rarement en compte les taux d’hormones et le statut ménopausique dans l’étude des rythmes veille-sommeil et de la dépression.
À propos de l’étude
Cette étude a exploré la relation entre les changements à long terme des rythmes veille-sommeil et le risque de dépression chez les femmes ménopausées, en utilisant le point médian du sommeil (une mesure stable du rythme circadien) comme indicateur clé.
Les données ont été tirées d’une étude multiethnique à long terme menée auprès de femmes d’âge moyen aux États-Unis, initiée entre 1996 et 1997 ; elle incluait 3 302 femmes préménopausées âgées de 42 à 52 ans, qui répondaient à des critères tels que des menstruations régulières, un utérus intact et aucune utilisation récente d’hormones.
Les femmes ont été suivies presque une fois par an afin de pouvoir surveiller la transition vers la ménopause.
L’analyse a inclus les femmes qui ont participé aux enquêtes sur le sommeil lors des troisième (1999-2001) et quatrième (2000-2002) visites, mais pas celles qui avaient des données de sommeil insuffisantes, des symptômes dépressifs de base ou celles qui subissaient certains traitements médicaux.
Les participants ont rapporté leurs habitudes de sommeil, notamment l’heure du coucher, l’heure du réveil, la durée et la qualité du sommeil. Le point médian du sommeil a été calculé en ajoutant la moitié de la durée du sommeil au temps nécessaire pour s’endormir.
Les changements dans le point médian du sommeil sur une année ont été classés comme légers (2 heures). Les symptômes d’insomnie et d’autres problèmes de sommeil ont également été enregistrés.
Les symptômes de la dépression ont été mesurés à l’aide d’une échelle de 20 items, où les scores ≥ 16 indiquaient des symptômes significatifs.
Des données sur la race/l’origine ethnique, l’éducation, l’activité physique, l’état de santé, l’apport alimentaire et divers indicateurs de santé tels que l’indice de masse corporelle, la pression artérielle et les niveaux d’hormones ont également été collectées.
Les chercheurs ont utilisé des tests statistiques tels que le test du Chi carré et le test de Wilcoxon pour examiner les différences dans les symptômes de la dépression selon les facteurs mesurés.
Ils ont ensuite calculé les rapports de risque pour examiner comment le risque de développer des symptômes dépressifs changeait lorsque le point médian du sommeil variait.
Résultats
L’étude a suivi 1 579 femmes d’âge moyen de 49 ans appartenant à différents groupes raciaux et ethniques, sur une période médiane de 7 ans.
Les chercheurs ont constaté que 81,6 % des femmes du groupe d’étude ont connu des changements légers dans leur point médian de sommeil, tandis que 12,1 % ont connu des changements graves. Au cours de l’étude, 496 femmes ont développé des symptômes dépressifs, ce qui se traduit par un taux d’incidence de 61 pour 1 000 personnes-années.
Les femmes qui ont développé des symptômes de dépression étaient généralement plus jeunes et moins instruites ; elles avaient également un revenu familial et un niveau d’activité physique plus faibles. Ce groupe a signalé une qualité de sommeil inférieure et était plus susceptible de souffrir de sueurs nocturnes fréquentes et de symptômes d’insomnie.
L’étude a identifié une association significative entre des changements plus importants dans le point médian du sommeil et un risque accru de symptômes dépressifs.
Après que les chercheurs ont ajusté l’analyse en fonction de l’âge, de la race/ethnicité, du mode de vie et des facteurs de santé, les femmes présentant des changements sévères au niveau du point médian du sommeil avaient un risque 51 % plus élevé de développer des symptômes dépressifs par rapport à celles présentant des changements légers.
Cette association est restée significative et a augmenté à 57 % après ajustement des hormones sexuelles et du statut ménopausique.
Conclusions
Cette étude a révélé que des changements plus importants dans les habitudes de sommeil et d’éveil augmentent considérablement le risque de développer des symptômes dépressifs chez les femmes d’âge moyen, ce qui confirme la théorie selon laquelle l’instabilité du sommeil pendant la ménopause est un facteur de risque clé.
Les femmes présentant des changements sévères au niveau du point médian du sommeil étaient 57 % plus susceptibles de développer des symptômes dépressifs par rapport à celles présentant des changements légers, indépendamment d’autres facteurs de risque.
La force de cette étude réside dans sa conception longitudinale, qui permet de saisir les changements à long terme dans les habitudes de sommeil.
Contrairement aux recherches précédentes, qui évaluaient le point médian du sommeil à un moment donné, cette étude a suivi les changements sur des années consécutives, fournissant une image plus détaillée des changements dans les rythmes veille-sommeil.
L’étude comporte toutefois des limites, notamment le recours à des données sur le sommeil autodéclarées, qui peuvent être moins précises que des mesures objectives comme la polysomnographie. Les résultats sont spécifiques aux femmes en transition ménopausique, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer s’ils s’appliquent à d’autres populations.
Les recherches futures devraient explorer les mécanismes sous-jacents à ces associations, en tenant compte de facteurs tels que la mélatonine, le cortisol et les influences génétiques.
2024-07-04 13:38:00
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