Une étude de plus de 2 000 patients à Los Angeles qui se sont vu prescrire une prophylaxie après l’exposition à la doxycycline (DP) ont révélé qu’elle était très efficace pour prévenir les infections sexuellement transmissibles (IST), les chercheurs ont signalé la semaine dernière en Maladies infectieuses du forum ouvert.
Pour étudeDirigées au Los Angeles LGBT Center d’avril 2019 à juillet 2024, les chercheurs ont analysé les données électroniques des dossiers de santé sur 2 083 patients qui ont été prescrits par DP au cours de la période d’étude. Le Centre a publié des conseils formels sur les cliniciens sur l’utilisation des DP en octobre 2022. Le but de l’étude était de revoir la démographie des patients, l’historique des tests d’IST, les modèles d’utilisation et l’efficacité à court terme du DP.
Près de la moitié des patients avaient entre 31 et 40 ans (48,1%), plus de la moitié étaient blancs (55,9%), 85,2% étaient des hommes gais ou bisexuels et 41,4% avaient des antécédents d’un ou plusieurs diagnostics d’IST au cours de l’année Avant l’initiation du DP. Près d’un quart (24,5%) des patients DP ont reçu une ordonnance du 1er janvier au 15 avril 2024.
L’efficacité du monde réel correspond aux résultats des essais cliniques
Parmi 1 115 patients avec 6 mois ou plus d’utilisation de DP, les cas de syphilis ont chuté de 86,4%, les cas de chlamydia ont diminué de 89,7% et les cas de gonorrhée ont diminué de 54,7%. Il y avait une efficacité similaire pour la chlamydia et la gonorrhée, quel que soit le site anatomique (écouvillon rectal ou gorge ou échantillon d’urine).
Les auteurs de l’étude notent que la réduction des IST bactériennes observées chez les utilisateurs de DP est similaire aux résultats de l’essai DOXYPEP mené à San Francisco et à Seattle. Les résultats de cet essai et d’une autre en France ont abouti aux Centers for Disease Control and Prevention recommandant DP en 2024 pour les hommes gais et les femmes transgenres ayant des antécédents d’IST.
Les auteurs disent que si DP est devenu “un outil important et toujours plus utilisé” “pour la transmission bactérienne d’IST, des questions importantes sur les compromis possibles ou les conséquences d’une utilisation cohérente subsistent.
“Les chercheurs doivent examiner de près les modèles d’utilisation et établir des programmes d’amélioration de la qualité dans tous les contextes où l’utilisation de DP est recommandée afin de minimiser les résultats négatifs tout en essayant d’atteindre l’impact de la population sur les syndémiques STI et VIH”, ont-ils conclu.
#Létude #met #évidence #lefficacité #monde #réel #Doxypep