LIGNE SUPÉRIEURE :
Un programme d’exercices structuré entraîne des améliorations de la santé sexuelle et des symptômes sexuels provoqués par la thérapie endocrinienne, ainsi que de la fatigue et de la qualité de vie globale des femmes atteintes d’un cancer du sein métastatique, selon un essai contrôlé randomisé.
MÉTHODOLOGIE:
- Les patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique éprouvent souvent des problèmes de santé sexuelle. Les données sur l’efficacité d’interventions telles que l’exercice physique font défaut.
- Le EFFET PRÉFÉRABLE l’essai a recruté 355 femmes (âge moyen : 55,4 ans) atteintes d’un cancer du sein métastatique ; 75 % avaient reçu un traitement de première ou de deuxième intention au moment de l’inscription et 68 % présentaient des métastases osseuses.
- Les participants à l’essai ont été répartis au hasard soit dans les soins habituels, soit dans un programme d’exercices supervisés de 9 mois (deux fois par semaine) combinant des exercices d’aérobie, de résistance et d’équilibre. Tous les participants ont reçu des conseils généraux en matière d’exercice et un tracker d’activité.
- Les patients ont été évalués au départ et à 3, 6 et 9 mois. Les effets des interventions liées à l’exercice ont été analysés en intention de traiter avec des modèles mixtes.
EMPORTER:
- Au départ, la plupart des femmes ne montraient aucun intérêt pour l’activité sexuelle et 60 % n’étaient pas sexuellement actives. Près de la moitié (46 %) des femmes sexuellement actives ont déclaré ne pas avoir ou peu de plaisir sexuel. Une faible fonction sexuelle était associée à la dépression et à l’âge avancé.
- Parmi les patientes recevant un traitement endocrinien, 27 % ont signalé des douleurs vaginales et 40 % une sécheresse vaginale pendant l’activité sexuelle.
- L’intervention physique a amélioré de manière significative la fonction sexuelle (taille de l’effet = 0,28 ; P. = 0,003) et les symptômes sexuels endocriniens (taille de l’effet = 0,25 ; P. = 0,003) à 6 mois, et ces effets se sont maintenus à 9 mois. Le plaisir sexuel semble également s’améliorer dans le groupe d’exercice, mais en raison de la petite taille de l’échantillon, il ne s’agit pas d’un effet statistiquement significatif.
- Les résultats antérieurs de l’essai ont montré que le programme d’exercices présentait des avantages significatifs sur la fatigue et la qualité de vie globale (critères de jugement principaux).
EN PRATIQUE:
Les patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique “souffrent souvent de problèmes de santé sexuelle et ce sujet devrait être abordé par les cliniciens”, a déclaré la présentatrice de l’étude Martina Schmidt, PhD, du Centre allemand de recherche sur le cancer à Heidelberg.
“L’exercice physique devrait être un élément crucial de la prescription que nous proposons à nos patients”, a déclaré Matteo Lambertini, MD, PhD, participant à l’étude, de l’Université de Gênes, à Gênes, en Italie.
SOURCE:
La recherche (résumé 269MO) a été présentée au congrès annuel 2024 de la Société européenne d’oncologie médicale sur le cancer du sein, le 17 mai 2024.
LIMITES:
Des recherches supplémentaires doivent être menées pour déterminer le rôle optimal de l’exercice dans la réduction du fardeau des symptômes.
DIVULGATIONS :
Cette recherche a été financée par le programme de recherche et d’innovation Horizon 2020 de l’Union européenne et par le Conseil national de la santé et de la recherche médicale d’Australie. Schmidt n’a aucun conflit d’intérêts pertinent. Lambertini entretient des relations financières avec diverses sociétés pharmaceutiques, notamment Roche, Novartis, AstraZeneca, Lilly, Exact Sciences, Pfizer et d’autres.
2024-05-22 15:35:15
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