L’hypertension artérielle au coucher est liée à un risque plus élevé de complications cardiaques – Santé et médecine

Les personnes souffrant d’hypertension artérielle alors qu’elles sont allongées sur le dos courent un risque plus élevé de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque ou de décès prématuré.

Les personnes qui souffrent d’hypertension artérielle lorsqu’elles sont allongées sur le dos courent un risque plus élevé de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque ou de décès prématuré, selon une nouvelle étude qui sera bientôt présentée dans le numéro scientifique sur l’hypertension de l’American Heart Society.

Cette découverte, à laquelle SyM a eu un accès préliminaire, implique une analyse des données d’une étude à long terme portant sur plus de 11 000 adultes de quatre communautés diverses aux États-Unis, qui a révélé que les adultes souffrant d’hypertension artérielle en position assise et allongée en décubitus dorsal (face vers le haut) présentent un risque plus élevé de maladie cardiaque que les adultes sans hypertension artérielle en position verticale et couchée sur le dos.

Le système nerveux autonome régule la pression artérielle dans différentes positions du corps ; Cependant, la gravité peut provoquer une accumulation de sang en position assise ou verticale, et le corps ne peut parfois pas réguler correctement la tension artérielle en position couchée, assise ou debout, notent les auteurs.

“Si la tension artérielle n’est mesurée que lorsque les personnes sont assises droites, le risque de maladie cardiovasculaire peut passer inaperçu si elle n’est pas également mesurée lorsque les personnes sont allongées sur le dos.», déclare l’étudiant en médecine de la Harvard Medical School de Boston (États-Unis) et auteur principal de l’étude, Duc M. Giao.

Pour examiner la position du corps, la tension artérielle et le risque pour la santé cardiaque, les chercheurs ont examiné les données sur la santé de 11 369 adultes de l’étude longitudinale Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC). Les données sur la tension artérielle en position couchée et assise ont été collectées au cours de la période d’inscription, visite 1 de l’ARIC, qui a eu lieu entre 1987 et 1989.

Les participants ont fait prendre leur tension artérielle alors qu’ils étaient brièvement allongés dans une clinique. L’âge moyen des participants à cette époque était de 54 ans ; 56 pour cent du groupe se sont identifiés comme des femmes ; et 25 pour cent des participants se sont identifiés comme noirs. Les participants à cette analyse ont été suivis pendant une moyenne de 25 à 28 ans, jusqu’à la cinquième visite de l’ARIC, qui comprend des données de santé collectées entre 2011 et 2013.

Les résultats révèlent que 16 pour cent des participants qui ne souffraient pas d’hypertension artérielle (définie dans cette étude comme une pression artérielle supérieure et inférieure supérieure ou égale à 130/80 mmHg) en position assise souffraient d’hypertension artérielle en position couchée sur le dos. , contre 74 % des personnes souffrant d’hypertension artérielle en position assise qui souffraient également d’hypertension artérielle en position couchée.

Comparés aux participants qui ne souffraient pas d’hypertension artérielle en position assise et sur le dos, les participants qui souffraient d’hypertension artérielle en position assise et sur le dos avaient un risque 1,6 fois plus élevé de développer une maladie coronarienne ; un risque 1,83 fois plus élevé de développer une insuffisance cardiaque ; un risque 1,86 fois plus élevé de subir un accident vasculaire cérébral ; un risque global de décès prématuré 1,43 fois plus élevé ; et un risque 2,18 fois plus élevé de mourir d’une maladie coronarienne.

Les participants qui souffraient d’hypertension artérielle en position couchée sur le dos mais pas en position assise présentaient des risques élevés similaires à ceux des participants qui souffraient d’hypertension artérielle en position assise et sur le dos.

Les différences dans l’utilisation de médicaments contre l’hypertension n’ont eu d’effet sur ces risques élevés dans aucun des deux groupes.

“Nos résultats suggèrent que les personnes présentant des facteurs de risque connus de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral pourraient bénéficier d’une surveillance de leur tension artérielle lorsqu’elles sont allongées sur le dos.», déclare le chercheur Giao.

De même, il souligne que «« Les efforts visant à contrôler la tension artérielle au cours de la vie quotidienne peuvent aider à réduire la tension artérielle pendant le sommeil. » « Les recherches futures devraient comparer les mesures de la pression artérielle en position couchée en clinique avec les mesures prises la nuit. »“, Ajouter.

Les limites de l’étude incluaient le fait qu’elle se concentrait sur des adultes d’âge moyen au moment de l’inscription, ce qui signifie que les résultats pourraient ne pas être aussi généralisables aux populations plus âgées, prévient Giao. JSLL./ A.Mera (SyM).