Des chercheurs de l’Institute of Cancer Research de Londres (ICR) et de l’Université de Cambridge ont révélé un outil complet nouvellement créé, CanRisk-Prostate, pour prédire le risque d’un individu de développer un cancer de la prostate.
Les scientifiques impliqués ont déclaré que l’outil garantira que les personnes les plus susceptibles de développer la maladie se verront proposer des tests appropriés, tout en réduisant les tests potentiellement invasifs pour les personnes à très faible risque.
CanRisk-Prostate sera intégré à l’outil Web CanRisk établi du groupe, qui a récemment enregistré sa millionième prédiction de risque. CanRisk est déjà utilisé comme outil de prédiction incontournable par les professionnels de la santé du monde entier pour faciliter la prédiction des risques de cancer du sein et de l’ovaire.
En tant que forme de cancer la plus courante chez les hommes, le cancer de la prostate représente environ 52 000 cas diagnostiqués au Royaume-Uni chaque année, avec plus de 12 000 décès enregistrés chaque année.
Le test actuel de l’antigène spécifique de la prostate (PSA) implique généralement un test sanguin pour détecter la protéine PSA fabriquée dans la glande prostatique, cependant, ce test peut être inexact.
Selon le NHS, environ trois hommes sur quatre ayant un taux de PSA élevé n’auront pas de cancer, ce qui signifie que des tests supplémentaires, tels que des biopsies tissulaires ou des IRM, sont nécessaires pour confirmer un diagnostic.
Les scientifiques impliqués dans la création de l’outil ont produit le premier modèle complet de cancer de la prostate, qui utilise les données génétiques et les antécédents familiaux de cancer de près de 17 000 familles touchées par la maladie. La nouvelle étude décrivant le modèle est publiée dans le Journal d’oncologie clinique.
Le modèle prend des données sur les défauts génétiques rares dans les gènes à risque modéré à élevé et utilise un score de risque basé sur 268 variantes courantes à faible risque, combinées à des antécédents familiaux détaillés de cancer, comme moyen de prédire les risques futurs.
Les chercheurs ont découvert que le modèle prédisait que le risque de développer un cancer de la prostate était plus élevé chez les hommes dont le père avait reçu un diagnostic de cancer de la prostate – 27% si le père avait été diagnostiqué à 80 ans, mais aussi élevé que 42% si le père a été diagnostiquée à 50 ans.
Les risques étaient considérablement plus élevés pour les hommes ayant des défauts génétiques. Environ 54% des hommes porteurs d’une altération du gène BRCA2 développeraient un cancer de la prostate.
À l’inverse, chez les hommes diagnostiqués avec des défauts dans leur gène BRCA2, les risques étaient considérablement réduits s’ils avaient également un petit nombre de variantes à faible risque, mais plus élevés s’ils avaient également un grand nombre de variantes à faible risque.
En pratique, les scientifiques impliqués dans la création de l’outil pensent que les cliniciens pourront utiliser n’importe quelle combinaison d’antécédents familiaux de cancer, de variantes génétiques rares et courantes pour offrir une prédiction de risque sur mesure.
Le centre de détection précoce et de diagnostic de l’ICR et le Royal Marsden NHS Foundation Trust ont créé une clinique du risque de la prostate pour traduire les résultats en programmes de dépistage ciblés.
