L’impact du changement climatique sur la santé et les soins de santé dans le nord de la Nouvelle-Galles du Sud : une action urgente est nécessaire

Une revue systématique publiée dans le Revue internationale de recherche environnementale et de santé publique décrit l’impact du changement climatique sur la santé et les services de santé dans le nord de la Nouvelle-Galles du Sud, en Australie. Cette région est considérée comme un “point chaud” pour les inondations et les feux de brousse en Australie.

Examen: Impacts du changement climatique sur la santé et les services de santé dans le nord de la Nouvelle-Galles du Sud, Australie : un examen rapide. Crédit d’image : Cloudcatcher Media / Shutterstock

Arrière-plan

Les activités humaines telles que la combustion de combustibles fossiles sont principalement responsables de la production de gaz à effet de serre. Ces gaz absorbent l’énergie solaire et emprisonnent la chaleur près de la surface de la Terre, entraînant le réchauffement climatique et le changement climatique.

En Australie, une induction d’environ 1,4 °C de la température de surface et une induction de 1 °C de la température de l’eau de mer ont été observées depuis 1910, augmentant considérablement le risque d’événements environnementaux extrêmes à travers le pays, notamment les vagues de chaleur, les feux de brousse, les tempêtes de poussière, les inondations et les sécheresses.

Le nord de la Nouvelle-Galles du Sud est considéré comme un «point chaud» pour les déclarations de catastrophe climatique pour les inondations et les feux de brousse en Australie. En Nouvelle-Galles du Sud, les districts de santé locaux sont chargés de fournir des services de santé dans des régions géographiques définies. Ainsi, au niveau régional, les Districts Sanitaires Locaux jouent un rôle essentiel dans la gestion des adversités sanitaires induites par les changements climatiques.

Dans cette revue systématique, les scientifiques ont résumé les informations disponibles sur l’effet du changement climatique sur la santé et les services de santé dans le nord de la Nouvelle-Galles du Sud. Ces informations seront utiles aux districts de santé locaux pour comprendre et gérer les risques sanitaires liés au changement climatique au niveau régional.

Étudier le design

Les scientifiques ont systématiquement examiné la littérature en utilisant diverses bases de données scientifiques pour collecter des informations sur les impacts observés et prévus du changement climatique sur la santé et les services de santé dans le nord de la Nouvelle-Galles du Sud.

La sélection finale a permis d’identifier 11 articles à comité de lecture publiés entre 2012 et 2022. La majorité de ces études (9 sur 11) étaient observationnelles.

Parmi ces études, deux étaient des études qualitatives enquêtant sur l’expérience individuelle des impacts climatiques ; l’une était une étude descriptive rapportant le changement de l’abondance des moustiques et des maladies humaines à la suite de changements environnementaux ; et six étaient des études de séries chronologiques, longitudinales ou transversales examinant l’association entre l’exposition au climat et les résultats pour la santé.

Une seule étude a fait état des effets à long terme du changement climatique sur la santé et a estimé le risque futur pour la santé de l’exposition au climat.

Observations importantes

La majorité des études sélectionnées ont principalement porté sur l’impact des inondations et des sécheresses sur la santé mentale. En ce qui concerne les services de santé, l’accent a été mis principalement sur l’utilisation des soins de santé en raison des problèmes respiratoires, cardiovasculaires et de mortalité associés aux feux de brousse ou aux vagues de chaleur.

Aucune des études n’a examiné l’impact sur la santé des raz de marée, de l’élévation du niveau de la mer et des expositions environnementales au pollen, à la poussière ou à l’ozone. De même, aucune information n’était disponible sur les impacts directs sur la santé des changements climatiques, tels que les problèmes de santé liés au stress thermique. Les impacts indirects sur la santé, tels que les maladies d’origine hydrique ou alimentaire, ainsi que les maladies chroniques liées au changement climatique, n’ont pas non plus été trouvés dans la littérature.

Résultats en matière de santé mentale

La santé mentale était le résultat de santé lié au changement climatique le plus étudié dans le nord de la Nouvelle-Galles du Sud. Un grand nombre d’études ont signalé une augmentation significative des problèmes de santé mentale, y compris le trouble de stress post-traumatique, l’anxiété et la dépression, chez les personnes touchées par des inondations majeures en 2017. L’impact était plus prononcé pour les personnes appartenant à des communautés marginalisées (Autochtones et Torres insulaires du détroit), les personnes vivant du soutien du revenu et les personnes handicapées.

Outre le déplacement du domicile par les inondations, l’accès restreint aux services sociaux et aux soins de santé a été identifié comme un déclencheur majeur de la détresse psychologique dans ces études.

Les preuves ont également indiqué que les sécheresses prolongées sont souvent associées à la privation financière et à la détresse psychologique, en particulier chez les agriculteurs et les communautés vivant dans les zones rurales et reculées. Dans ce contexte, des études ont rapporté que les agriculteurs et les résidents des zones rurales et éloignées sont principalement préoccupés par l’insécurité de l’eau, les catastrophes naturelles récurrentes, les pertes financières, la perte d’effets personnels et l’inaccessibilité aux soutiens sociaux et sanitaires, qui sont collectivement responsables de leur détresse psychologique. .

Une étude quantitative portant sur 11 régions rurales et urbaines de la Nouvelle-Galles du Sud a trouvé une association positive entre la durée et l’intensité des sécheresses et le risque de suicide dans les régions rurales. Cependant, aucune association de ce genre n’a été observée dans les régions urbaines.

Maladie à transmission vectorielle

Une étude écologique a rapporté que deux années de sécheresses extrêmes suivies d’un événement pluvieux intense et de marées hautes ont entraîné une augmentation significative du nombre de moustiques et des infections humaines ultérieures par le virus de la rivière Ross (RRV) et le virus de la forêt de Bamah (BFV) dans le nord-est du New South Pays de Galles.

Mortalité

L’impact des vagues de chaleur et de froid sur la mortalité a été évalué par une analyse de séries chronologiques. Les résultats ont révélé que les vagues de chaleur extrême sont associées à une mortalité accrue dans les régions urbaines, rurales et éloignées de la Nouvelle-Galles du Sud.

De même, des vagues de froid intenses ont été associées à des taux de mortalité accrus dans les régions rurales et éloignées.

Impact sur les services de santé

Trois études ont rapporté les associations entre les événements extrêmes (vagues de chaleur et de froid, feux de brousse et inondations) et l’utilisation des services de santé. Plus précisément, on a constaté que les vagues de chaleur extrême étaient associées à des taux plus élevés d’appels d’ambulance et de visites aux urgences.

De même, une association a été observée entre les vagues de froid extrême et les taux plus élevés de visites aux urgences, en particulier dans les régions rurales et éloignées.

Les événements de feux de brousse de l’été 2019-2020 en Nouvelle-Galles du Sud se sont avérés associés à une augmentation des visites aux urgences pour des complications respiratoires et cardiovasculaires. Il a été constaté que les inondations de 2019 et 2022 dans le nord de la Nouvelle-Galles du Sud limitaient l’accès aux services de santé et sociaux, en particulier pour les personnes handicapées.

En résumé, l’escalade du changement climatique incontrôlé exacerbe les risques pour la santé, en particulier parmi les groupes vulnérables, tout en mettant à rude épreuve les systèmes de santé. Les districts de santé locaux doivent être préparés aux répercussions des impacts climatiques et réagir en conséquence.

L’examen a mis en évidence une pénurie de recherches sur le changement climatique et son impact sur la santé, avec un accent particulier sur le bien-être mental des personnes touchées par les inondations et les sécheresses, l’augmentation de l’utilisation des soins de santé résultant de problèmes respiratoires et cardiovasculaires associés aux feux de brousse et aux vagues de chaleur, et épidémies d’arbovirus.

Les lacunes de recherche identifiées englobent divers domaines critiques, y compris les résultats pour la santé liés au climat comme les blessures, les maladies liées à la chaleur, les maladies d’origine hydrique et alimentaire et les problèmes de santé chroniques. De plus, il existe des lacunes dans la compréhension des impacts sur le système de santé, l’exposition de la population à la fumée des feux de brousse, à la poussière et à l’élévation du niveau de la mer. De plus, l’absence de modélisation prédictive entrave l’évaluation des risques futurs pour la santé et l’utilisation des soins de santé dans la région.

Les districts de santé locaux doivent combler ces lacunes en acquérant une meilleure compréhension des effets cumulatifs des événements extrêmes, en collectant des données locales pertinentes, en étendant le soutien aux populations vulnérables et en priorisant les efforts de recherche en fonction de leurs capacités. Ces actions fourniront les informations nécessaires pour orienter les politiques futures.

Référence de la revue :

• Lee GW. 2023. Impacts du changement climatique sur la santé et les services de santé dans le nord de la Nouvelle-Galles du Sud, Australie : un examen rapide. Journal international de recherche environnementale et de santé publique.