Pour santé mobile (mHealth) ciblant l’obésité infantile, il est tout aussi important pour un parent de s’engager que pour un enfant pour qu’une intervention réussisse, selon une étude publiée dans Journal de la recherche médicale sur Internet.
En raison d’un manque d’études caractérisant les typologies d’utilisateurs mHealth dérivées de phénotypes numériques ou la façon dont les utilisateurs interagissent avec des caractéristiques spécifiques d’une intervention, les auteurs de l’étude ont mené un essai contrôlé randomisé pour voir si les caractéristiques des utilisateurs et les résultats de santé différaient selon les phénotypes.
Leur étude a inclus 214 couples parents-enfants qui ont utilisé l’application Aim2Be mHealth entre 2019 et 2020.
Les auteurs ont utilisé une analyse de classe latente pour identifier les phénotypes en fonction de l’utilisation par chaque paire des fonctionnalités comportementales, ludiques et sociales de l’application sur une période de 3 mois et ont utilisé des modèles de régression logistique multinomiale pour déterminer si les phénotypes différaient selon les caractéristiques démographiques. Modifications de l’indice de masse corporelle z scores (zL’IMC), le régime alimentaire, l’activité physique et le temps passé devant un écran ont été mesurés par des modèles à effets mixtes ajustés en fonction des covariables.
Les auteurs ont identifié 5 phénotypes principaux chez les parents et 4 chez les enfants.
La plupart des parents (48,1 %) n’étaient pas engagés dans l’application, suivis de 16,3 % d’engagements sociaux, de 15 % d’engagements partiels, de 12,1 % d’engagements complets et de 8,4 % d’engagements indépendants. De plus, les parents mariés étaient plus susceptibles d’être pleinement engagés, et les parents socialement engagés étaient généralement plus âgés que les parents pleinement engagés ou non.
L’étude a révélé que les enfants étaient également généralement non engagés dans l’intervention, avec 36,9 % non engagés, 28,5 % partiellement engagés, 19,6 % appelés « barboteurs » et seulement 15 % pleinement engagés dans l’intervention mHealth.
Les enfants qui étaient pleinement engagés avec l’application Aim2Be étaient plus susceptibles d’être plus jeunes et d’avoir des parents qui étaient pleinement ou partiellement engagés avec l’application. Les enfants barboteurs vivaient dans des ménages à revenu élevé.
“Ces associations pourraient indiquer que l’application était plus attrayante pour les jeunes enfants, comme le montrent d’autres recherches, ou que les parents accordaient plus d’attention à leurs enfants lorsqu’ils étaient plus jeunes que lorsqu’ils étaient plus âgés”, ont déclaré les auteurs. “De plus, les enfants plus jeunes pourraient être plus facilement influencés par leurs parents, ce qui peut expliquer leur utilisation de l’application Aim2Be.”
Ils ont noté que ces résultats corroboraient ceux d’études précédentes, qui suggéraient que l’autosurveillance et l’adhésion des parents aux interventions de santé numérique étaient des prédicteurs importants de l’autosurveillance et de l’adhésion de leurs enfants.
En ce qui concerne les changements au cours de la période d’intervention de 3 mois, les enfants totalement ou partiellement engagés avec l’application avaient une diminution de l’apport total en sucre et en énergie, et les enfants partiellement engagés avaient également une diminution de la consommation de boissons sucrées.
Notamment, les enfants dont les parents s’intéressaient davantage à l’application voyaient davantage une diminution de leur zIMC et apport énergétique quotidien total par rapport aux enfants dont les parents ne s’intéressaient qu’aux caractéristiques sociales ou pas du tout. De plus, les enfants dont les parents étaient engagés indépendamment ont vu leur apport calorique diminuer sur 3 mois, tandis que les enfants dont les parents n’étaient pas engagés ont augmenté leur apport calorique.
« Nos résultats sont cohérents avec une étude qualitative montrant que la participation en tant que famille est l’un des principaux facteurs identifiés par les enfants et les parents pour faciliter le changement de comportement », ont écrit les auteurs, ajoutant que les directives actuelles pour la gestion de l’obésité infantile incluent une approche familiale.
“Pris ensemble, nos résultats renforcent le rôle essentiel que jouent les parents dans les interventions sur le mode de vie pour soutenir l’adhésion de leurs enfants et l’amélioration des résultats de santé, même dans le contexte mHealth”, ont conclu les auteurs.
Référence
De-Jongh González O, Tugault-Lafleur CN, Buckler EJ, et al. L’intervention Aim2Be mHealth pour les enfants en surpoids ou obèses et leurs parents : analyses centrées sur la personne pour découvrir les phénotypes numériques. J Med Internet Res. Publié en ligne le 22 juin 2022. doi:10.2196/35285
