L’impossible labyrinthe des fournitures vitales à Gaza

Un concentrateur permet d’administrer de l’oxygène aux patients qui en ont besoin. Dans de nombreux cas, cela peut être vital pour la survie du patient. C’est donc un équipement indispensable pour enfants malnutris souffrant d’anémie sévèreles patients atteints d’une pneumonie grave, les blessés présentant une perte de sang importante, les femmes présentant des complications lors de l’accouchement ou les nouveau-nés ayant des difficultés respiratoires.

Malgré tout cela, nous n’avons aucune garantie qu’un concentrateur d’oxygène parviendra à un hôpital de Gaza ni quand il y parviendra. Les autorités israéliennes maintiennent un contrôle total sur les points d’entrée et de sortie de Gaza et ont rejeté à plusieurs reprises les demandes de MSF visant à introduire des équipements biomédicaux, comme un concentrateur d’oxygène.

Voyons comment cela fonctionne. À son arrivée à l’aéroport égyptien d’Al-Arish, le fret humanitaire est distribué dans des camions et transféré vers les entrepôts du Croissant-Rouge égyptien, où il est inspecté par les autorités égyptiennes. Il est ensuite chargé sur un convoi et conduit jusqu’au poste frontière de Rafah. Cette partie à elle seule peut prendre cinq à dix jours. Au passage de Rafah, tous les camions sont scannés, ils sont ensuite transférés à un checkpoint israélien (à Nitzana) et scannés à nouveau. De là, le convoi retourne à Rafah et doit être déchargé des camions égyptiens et chargé sur des camions palestiniens pour entrer à Gaza. Toutes les marchandises doivent être distribuées dans des pays spéciaux afin de pouvoir entrer dans les scanners.

Depuis le moment où une cargaison arrive sur le territoire égyptien jusqu’à son entrée à Gaza, une moyenne de quatre à cinq semaines. Si un seul article d’un envoi est rejeté au point de numérisation israélien de Nitzana, l’ensemble de l’envoi est rejeté et renvoyé à Rafah, où le long processus recommence.

Début novembre 2023, à partir de Médecins sans frontières (MSF) Nous avons demandé l’introduction de réfrigérateurs et de congélateurs à Gaza. Ceux-ci sont essentiels pour établir une chaîne du froid pour certains médicaments, vaccins et autres articles médicaux nécessitant de basses températures comme l’insuline pour les patients diabétiques ; l’ocytocine pour réduire les hémorragies du post-partum ; ou le suxaméthonium, utilisé en anesthésie pour provoquer une paralysie musculaire. La demande a été approuvée cinq mois plus tard par le bureau de Coordination des activités gouvernementales dans les territoires (COGAT) et, si tout se passe bien, ils arriveront à Gaza ce mois-ci.

Ce ne sont pas les seuls éléments essentiels « en attente ». On attend toujours l’homologation, générateurs de forte puissance, bouteilles d’oxygène, appareils à ultrasons, défibrillateurs externes, solutions intraveineuses de chlorure de sodium, indispensables pour réhydrater les patients et diluer les médicaments… La liste est aussi longue qu’alarmante.

Nous n’avons pas non plus de réponse à la demande, formulée il y a des mois, pour l’envoi d’équipements essentiels fonctionnant avec énergie solaire, tels que les systèmes électriques pour les installations médicales, les pompes à eau et les systèmes de dessalement de l’eau. D’autres fournitures qui souffrent de restrictions, de retards et de refus sont les fournitures logistiques telles que les systèmes de télécommunications par satellite et les véhicules MSF.

Dans un tweet du 3 mars, les autorités israéliennes ont déclaré : « Il n’y a aucune limite (sic) au montant de l’aide humanitaire qui peut entrer dans la bande de Gaza. » Ces déclarations se heurtent de manière absurde et tragique à la réalité du terrain et aux opinions des Cour internationale de Justice les 26 janvier et 28 mars, appelant Israël à prendre « toutes les mesures nécessaires et efficaces » pour assurer « l’approvisionnement sans entrave » des services de base et de l’aide humanitaire dont on a un besoin urgent, comme l’eau, l’électricité, le carburant et les fournitures médicales.

Il n’y a ni clarté ni cohérence quant à ce qui est autorisé à atteindre Gaza. Les autorités israéliennes ont fourni une liste de “articles doubles”. Ce sont ceux qu’ils considèrent comme potentiellement nuisibles à l’armée israélienne s’ils parviennent au moindre tort. La liste n’a pas été mise à jour depuis 2008 et les articles sont souvent génériques et ambigus.

Les restrictions imposées sont arbitraires ; Parfois, les organisations humanitaires ont pu introduire certains éléments, d’autres fois non. Parfois, un envoi entier est rejeté à cause d’un seul article, mais les raisons ne nous sont pas communiquées, ce qui rend impossible l’ajustement des envois en conséquence.

Jusqu’à la mi-mars 2024, nous avons amené six cargaisons à Gaza, chacune de 120 m3, transportées en un total de 53 camions. On aurait aimé qu’il y en ait beaucoup plus, mais le processus est terrible.

Outre le manque de clarté, les retards et l’arbitraire, l’aide humanitaire souffre d’un manque de points d’entrée. Jusqu’à présent, les deux seules entrées étaient Rafah et Kerem Shalom, au sud de Gaza. Et depuis le 1er mai, le passage d’Erez, au nord de la bande de Gaza, est également ouvert. Avant le 7 octobre 2023, environ 500 camions de fournitures entraient chaque jour à Gaza ; En février 2024, cette moyenne quotidienne était tombée à moins de 100 camions par jour selon les données de l’UNRWA, l’agence des Nations Unies pour les réfugiés palestiniens.

Très peu de camions entrés par le sud ont réussi à franchir les nombreux points de contrôle et à poursuivre leur route vers le nord, en raison de l’insécurité ou du manque d’autorisation des autorités israéliennes. En conséquence, très peu d’aide et de fournitures de base parviennent au nord. Les parachutages et les coureurs marins, bien que largement médiatisés, ont jusqu’à présent été rares. et ils n’ont pas la capacité de remplacer les routes terrestres.

Le résultat de tout cela est que le système de santé est incapable de répondre aux besoins de la population gazaouie et même de maintenir fonctionnel une partie significative de ce qui reste du système de santé. système de santé dévasté dans la bande de Gaza.

L’ensemble de la population gazaouie en paie les conséquences. Tant les blessés de guerre que les personnes ayant d’autres types de besoins médicaux : les femmes enceintes souffrant de complications, les personnes atteintes de maladies chroniques, les enfants et les enfants qui vivent dans des conditions de surpopulation dans des conditions déplorables… Sans accès aux soins de santé, des milliers de vies supplémentaires seront perdues (ils sont déjà perdus). Des vies perdues dans des circonstances totalement évitables ou en raison de l’interruption de soins de santé essentiels en raison d’un conflit. Ce sont des « morts silencieuses », le résultat d’une privation délibérée.