L’incertitude sur le risque de cancer et le risque perçu augmentent avec la prise de conscience de la densité mammaire après la mammographie

La sensibilisation à la densité mammaire semble augmenter le risque perçu de cancer du sein pendant une courte période après avoir subi une mammographie dans le nord de Manhattan, selon une nouvelle étude de la Columbia University Mailman School of Public Health. Cette prise de conscience était également associée à une incertitude accrue concernant les risques et les choix de dépistage chez les femmes hispanophones de cette population. Les résultats sont publiés en ligne dans la revue Recherche sur le cancer du sein.

“Nos résultats indiquent que certaines femmes pourraient bénéficier d’une sensibilisation éducative clarifiant les implications de la densité mammaire pour risque personnel et les choix de dépistage », a déclaré Parisa Tehranifar, professeure agrégée d’épidémiologie à la Columbia Mailman School et auteure principale.

Une densité mammaire mammographique élevée – des zones blanches opaques relativement grandes de tissu principalement fibroglandulaire sur une mammographie – non seulement soulève risque de cancer du sein mais rend également plus difficile la détection cancer du sein sur une mammographie, a noté Tehranifar. Ces facteurs ont suscité des efforts de défense des patients à grande échelle au cours des 15 dernières années et l’adoption d’une législation au niveau de l’État conçue pour informer les femmes si seins denses ont été identifiés sur leur mammographie de dépistage ainsi qu’un récent amendement fédéral à la Mammography Quality Standards Act pour rendre obligatoire la divulgation des informations sur la densité mammaire aux femmes et à leurs prestataires.

“L’objectif de la plupart des législations sur la notification des seins denses est de sensibiliser les femmes à leur propre densité mammaire et à son impact sur la détection et le risque de cancer du sein et de les encourager à parler avec leur médecin de leur risque personnel et de la nécessité potentielle d’obtenir une imagerie supplémentaire. Malgré un fort soutien du public et la mise en œuvre généralisée de la notification des seins denses, certains craignent que de telles informations puissent avoir des conséquences négatives, par exemple en contribuant à la confusion ou à des inexactitudes sur les perceptions des risques personnels ou des limites de la mammographie. “, a déclaré Téhéranifar.

À l’aide d’enquêtes à court et à long terme dans une population de dépistage composée principalement d’habitants hispaniques de la ville de New York, dont 63 % étaient hispanophones, les chercheurs ont évalué les inquiétudes liées au cancer du sein, le risque perçu de cancer du sein et les incertitudes concernant le risque de cancer du sein et le dépistage. choix, entre 1 et 18 mois après leur inscription à la mammographie de dépistage entre 2016 et 2018. Les chercheurs ont comparé ces réponses psychologiques par le statut mammaire dense des femmes et la sensibilisation à la densité et examinées plus avant par l’éducation, littératie en santéet la langue d’entretien préférée.

Les chercheurs ont trouvé des preuves que la sensibilisation à la densité mammaire est associée à une perception accrue du risque et à des incertitudes concernant le risque et le dépistage environ 1 à 3 mois après un résultat négatif. mammographie de dépistagemais que ces augmentations n’ont pas été observées à plus long terme de 9 à 18 mois après le dépistage.

“Bien que nous ayons observé une augmentation du risque perçu et des incertitudes à court terme, l’absence d’association dans les enquêtes à long terme ne corrobore pas les inquiétudes soulevées concernant les conséquences néfastes durables de la mise en œuvre d’une notification mammaire dense sur les résultats émotionnels ou psychologiques dans cette population”, a expliqué Erica Lee Argov, doctorante à la Mailman School of Public Health et l’une des co-auteurs principaux de l’article.

Les co-auteurs supplémentaires sont Carmen Rodriguez, Mariangela Agovino, Ying Wei, Rachel Shelton Rita Kukafka et Mary Beth Terry, Columbia Mailman School of Public Health; et Karen Schmitt et Elise Desperito, Columbia University Irving Medical Center.