25 janvier 2024
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Points clés à retenir:
- Les taux de nouvelles allergies à l’arachide et d’abandon après l’introduction semblaient faibles dans une cohorte de nourrissons à haut risque.
- Les familles de nourrissons à haut risque comprenant d’autres membres allergiques à l’arachide peuvent avoir besoin d’un soutien supplémentaire.
Selon les résultats d’une étude publiée dans Le Journal d’allergie et d’immunologie clinique.
Cependant, les résultats ont également montré la nécessité d’une orientation et d’une réassurance supplémentaires, suggérant que « certaines familles pourraient avoir besoin d’un soutien supplémentaire en cas d’introduction précoce de l’arachide, en particulier celles dont les parents ou les frères et sœurs sont allergiques à l’arachide ». Corinne Keet, MD, Ph.D., professeur de pédiatrie à l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, a déclaré à Healio.
Seuls six des 277 nourrissons présentant un risque élevé de développer une allergie à l’arachide, soit 2 %, ont développé une allergie après l’incorporation de l’arachide dans leur alimentation. Image : Adobe Stock
Keet et ses collègues ont mené une étude de cohorte prospective auprès de 277 nourrissons à haut risque âgés de 4 à 11 mois sans antécédents d’exposition à l’arachide et considérés comme non allergiques à l’arachide. Les chercheurs les ont suivis pendant 30 mois pour déterminer le respect des directives d’introduction aux arachides, les taux de nouvelles allergies aux arachides et les raisons de l’arrêt de la consommation d’arachides. Les chercheurs ont défini les nourrissons à haut risque comme ceux souffrant d’eczéma modéré à sévère, d’un diagnostic médical d’allergie alimentaire autre que l’arachide ou d’un parent au premier degré allergique à l’arachide.
Corinne Keet
Les nourrissons ont reçu 6 g de protéines d’arachide par semaine et ont ensuite complété deux visites en personne et des questionnaires mensuels.
Dans l’ensemble, 245 nourrissons (88 %) consommaient des protéines d’arachide au dernier suivi, avec une consommation médiane de 3 g par semaine (intervalle interquartile : 1-5).
Au cours du suivi, six (2 %) participants ont développé une nouvelle allergie à l’arachide, dont deux ont présenté des réactions compatibles avec le syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires.
La raison la plus courante de l’arrêt des arachides était la présence d’un parent au premier degré allergique aux arachides, avec 25 % d’entre eux ayant arrêté à un moment donné contre 14 % de ceux sans parent allergique aux arachides (P. = 0,3).
De plus, les réactions parmi les frères et sœurs allergiques à l’arachide après l’introduction chez le nourrisson index semblaient rares (1,6 %), alors que les réactions se produisaient chez 20 % des mères allergiques à l’arachide et 16 % des pères allergiques à l’arachide.
“Ces résultats confirment d’autres études réalisées dans d’autres contextes selon lesquelles après l’introduction régulière de l’arachide dans la petite enfance, une nouvelle allergie à l’arachide est rare”, a déclaré Keet à Healio.
Bien que 59 % des familles considéraient l’introduction de l’arachide comme « facile » ou « très facile » lors de la visite à 30 mois, un sous-ensemble de 26 % considéraient l’introduction de l’arachide comme « difficile » et un sous-ensemble de 23 % la considéraient comme « très difficile ». »
“Nous avons constaté que de nombreuses familles, en particulier celles dont un autre enfant était allergique aux arachides, trouvaient difficile l’introduction de l’arachide”, a ajouté Keet. “Bien que ce ne soit pas l’objet principal de l’étude, une chose surprenante était le nombre de parents qui ont déclaré avoir réagi à l’introduction de l’arachide par leur enfant.”
Pour plus d’informations:
Corinne Keet, MD, Ph.D., peut être contacté à [email protected].
Sources/Divulgations
Effondrement
Divulgations :
Keet rapporte avoir reçu le soutien de recherche de Genentech, de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses et de l’Institut national des sciences de la santé environnementale, ainsi que des redevances d’UpToDate. Elle est également rédactrice adjointe du Journal of Allergy and Clinical Immunology et membre du conseil d’administration de l’American Board of Allergy and Immunology. Veuillez consulter l’étude pour connaître les informations financières pertinentes de tous les autres auteurs.
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2024-01-25 22:33:52
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